原发性肺动脉肉瘤1例

患者男性,45岁,咳嗽、胸闷5个月余,加重1个月余入院。病程中患者体力下降,体重无明显变化。体检患者口唇无紫绀,颈软,颈静脉稍充盈,HR 83,律齐,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,P2不亢。CT增强扫描示肺动脉主干增粗，双肺动脉干根部可见充盈缺损，并向双肺下动脉延伸，

小鼠染色体制备方法初探

目的改进小鼠染色体制备过程中的关键环节,提高分裂中期染色体制备效果。方法严格选材,改进小鼠实验前用药剂量及时间,控制滴片高度,把握染色时间。结果染色体颜色呈鲜艳的玫瑰红色,形状呈均匀的圆盘状分布。结论掌握染色体制备的原理是改进实验方法的基础,严格规范操作方法是关键。

E-钙黏蛋白、β-连接素与不明原因不孕症发病机制的探讨

目的探讨E-钙黏蛋白(E-cadherin)和β-连接素(-βcatenin)在人子宫内膜组织中的表达与不明原因不孕症的关系。方法采用免疫组化S-P法,检测35例正常及41例不明原因不孕症子宫内膜E-cadherin和-βcatenin的表达水平。结果正常组各期子宫内膜腺上皮均见二者的表达,且在分泌中期达到高峰;-βcatenin在间质细胞有同样的变化,而E-cadherin增生期未见表达。不孕组增生期腺上皮二者仅有弱表达,分泌期表达增加(P<0.05),分泌中期与早、晚期比较,差异无显著性(P>0.05);间质细胞E-cadherin的表达无统计学意义。结论E-cadherin和-βcatenin在人子宫内膜腺上皮和间质细胞规律性表达,其表达异常,可能是导致不孕的重要原因。

特染在肝淀粉样变性中的应用

目的 探讨简便易行实用的肝淀粉样物质特染方法。方法 分别利用结晶紫染色法、醛品红 -刚果红染色法、PAS染色法、V G染色法、高锰酸钾溶液加刚果红染色法对肝淀粉样变进行染色。并与HE染色结果比较 ,以鉴别上述方法间的一致性及特异性。结果 经改进的上述方法不仅能缩短染色时间 ,也能较特异地显示肝细胞间的淀粉样物质沉积 ;各种染色方法结果能互相映证 ,与HE所见一致。结论 特染有助于鉴别肝细胞间的淀粉样变性 ,可辅助临床诊V G 。

尸检组织的固定、脱水及制片

目的探讨改进尸检切片质量的方法。方法调整组织固定液的配方、固定时间、浸蜡的时间及脱水透明程序。结果组织固定效果好,脱水彻底无变形,染色后切片效果好,便于观察。结论只有不断优化尸检切片制作过程中的每一环节,才能制作出比较满意的切片。

嗅成鞘细胞与神经干细胞共移植对阿尔茨海默病大鼠的治疗作用

目的探讨嗅成鞘细胞(OECs)对神经干细胞(NSCs)移植治疗大鼠阿尔茨海默病(AD)的影响。方法 SD大鼠双侧海马注射Aβ1～40,建立AD大鼠模型。实验动物分为4组:NSCs移植组、NSCs与OECs移植组、AD模型组、正常对照组,每组30只。从SD胎鼠(孕16～18 d)取材,在体外分别培养和共培养OECs与NSCs,并将共培养的OECs与NSCs移植于AD大鼠大脑;观察各组大鼠行为学、移植细胞存活、迁移和分化以及宿主脑海马突触素表达的变化。结果①行为学测试:NSCs与OECs移植组潜伏期明显缩短、过平台次数明显增加,与NSCs移植组、AD模型组有显著性差异(P<0.05)。②根据标记跟踪,植入的NSCs与OECs大量存活,从注射部位分别向两侧海马区及其周围皮质迁移。③免疫荧光检测:植入NSCs能在AD脑内分化为神经元、神经胶质细胞以及少量胆碱能神经元,NSCs与OECs移植组分化为神经元的分化率13.97%,与NSCs移植组8.35%差异显著(P<0.05)。④海马突触素表达:NSCs与OECs移植组IA值最高,与NSCs移植组、AD模型组有显著性差异(P<0.05)。结论嗅成鞘细胞通过改善植入神经干细胞在AD脑内的存活、迁移和分化能力以及与宿主脑的联系,提高NSCs移植治疗大鼠AD的效果。

小鼠卡氏肺孢子虫肺炎的实验研究

目的 :开展卡氏肺孢子虫的病原学、病理学、免疫学、分子生物学以及药物治疗的研究。方法 :给昆明小鼠腹股沟皮下注射醋酸可的松 1～ 2 mg/只 ,每周 2次 ,诱发小鼠卡氏肺孢子虫肺炎模型。结果 :用药 5周肺印片即可检出卡氏肺孢子虫包囊 ,8周后大部分小鼠可检出 ,总检出率为 68.75 %。姬氏染色肺印片可查见成熟包囊、未成熟包囊 ,形态典型 ,是显示肺印片中包囊的可靠方法。GMS染色是显示肺组织石蜡切片中包囊的可靠方法。结论 :小鼠是建立卡氏肺孢子虫动物模型的理想动物 ,并具有简便。

嗅成鞘细胞与神经干细胞共移植对阿尔茨海默病大鼠海马生长相关蛋白-43表达的影响

目的探讨嗅成鞘细胞(OECs)与神经干细胞(NSCs)共移植对阿尔茨海默病(AD)大鼠海马生长相关蛋白(GAP)-43表达的影响。方法雄性SD大鼠双侧穹隆-海马伞切断,建立AD大鼠模型。实验动物分为4组:NSCs移植组、NSCs与OECs共移植组、AD模型组、正常对照组,每组30只。从SD胎鼠(孕16～18d)取材,在体外分别培养和共培养OECs与NSCs,并将共培养的OECs与NSCs移植于AD大鼠大脑侧脑室;观察各组大鼠行为学、宿主脑海马GAP-43和NOS阳性神经元表达的变化。结果①NSCs与OECs共移植组潜伏期明显缩短、通过平台次数明显增加,与NSCs移植组、AD模型组差异有统计学意义(P<0.05)。②反转录聚合酶链反应(RT-PCR)与Western Blot分析,NSCs与OECs共移植组宿主脑海马GAP-43mRNA和GAP-43蛋白的表达量高于NSCs移植组、AD模型组(P<0.05)。③NSCs与OECs共移植组NOS阳性细胞(22.2±1.7)较NSCs移植组(13.1±1.9)、AD模型组(7.1±0.9)明显增多(P<0.05)。结论嗅成鞘细胞与神经干细胞共移植能促进宿主脑海马GAP-43的表达,其可能在AD大鼠中枢神经系统损伤时具有促进神经再生和修复的作用。

富于瘤巨细胞的血管瘤型脑膜瘤1例

患者男性，63岁。因反复头痛近1年入院，入院查神经系统各项均正常。MRI示：增强扫描后右侧窦旁病变均匀明显强化，可见脑膜尾征，边界清楚，信号均匀，病灶呈宽基底大脑镰相边，中线结构无偏移。

松果体区脊索样脑膜瘤1例报道并文献复习

目的探讨松果体区脊索样脑膜瘤(chordoid meningioma)临床、影像及病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析1例脊索样脑膜瘤患者的临床及影像学资料,对其进行免疫组化SP法及PAS特殊染色,观察其组织病理学并进行随访。结果瘤细胞胞质内外均见黏液,在黏液基质背景中有成簇或成行的类液滴样细胞,瘤组织中有典型的脑膜上皮漩涡结构,特染及免疫组化染色示PAS、EMA、vimentin和S-100蛋白均(+),CK(-)。结论脊索样脑膜瘤是一种罕见类型的脑膜瘤,发生在松果体区尤为少见,需结合临床病理学、免疫表型及特殊染色方可明确诊断。

先天性胆总管囊肿并鳞状细胞癌1例

患者男性,20岁,因持续性右上腹痛8天入院。患者自述曾于11年前在当地医院行＂剖腹探查术＂诊断为＂胆总管囊肿＂。体检：患者发育正常,营养中等,痛苦貌,全身皮肤黏膜无黄染。右下腹见5 cm长手术切口,已瘢痕愈合。右上腹腹肌稍紧张,压痛明显,无明显反跳痛。

P53、C-erbB-2、及ER、PR在乳腺癌中的表达及其临床病理意义

目的 :探讨乳腺癌中P5 3、C -erbB - 2基因蛋白及雌激素受体 (ER)、孕激素受体 (PR)的表达及其临床病理意义。方法 :应用S -P方法 ,对 75例乳腺癌及乳腺良性病变组织进行了P5 3、C -erbB - 2、ER、PR检测。结果 :在 75例乳腺癌及乳腺良性病变组织标本中P5 3、C -erbB - 2、ER、PR的阳性表达率分别为乳腺单纯癌 6 0 %、70 %、85 %、80 % ,导管内癌 33.3%、5 5 .6 %、4 4 .4 %、4 4 .4 % ,浸润性导管癌 6 6 .7%、72 .2 %、72 .2 %、6 6 .7% ,粘液腺癌5 0 %、6 6 .7%、5 0 %、5 0 % ,髓样癌 5 7.1%、71.1%、71.1%、5 7.1% ,乳腺良性病变 0 0 .0 %、33.3%、4 6 .7%、4 0 %。乳腺癌组织与乳腺良性病变组织相比较 ,二者差异显著 (P <0 .0 5 )。在浸润型与非浸润型之间比较差异均无显著性(P >0 .0 5 )。结论 :P5 3、C -erbB - 2基因蛋白及ER、PR联合检测有利于更好地评估乳腺癌的生物学行为 ,对乳腺癌术后治疗方案有着重要的指导意义。

病理学开展PBL教学法的探讨

病理学是研究人体疾病发生发展规律、阐明疾病本质的一门基础医学与临床医学之间的主干桥梁学科，在现代基础医学教育中具有十分重要的地位。长期以来，教学中存在的主要问题是“两多两难”．即学习内容多，抽象概念及形态描述多，理论知识记忆难，显微病理形态掌握难。而将PBL教学法适当地引入病理学教学中．充分发挥学生学习的积极性和主动性，对学生自主创新能力和实践能力的培养具有启迪意义。随着我院教学改革的不断深化和PBL教学法的引入，在2006级酱本的病理学教学中尝试了PBL教学法，现总结如下。

卡氏肺孢子虫在小鼠肺内的发育及引起的病理变化

目的 观察小鼠卡氏肺孢子虫肺炎病原和病理学改变。方法 :昆明小鼠皮下注射醋酸可的松诱发小鼠卡氏肺孢子虫肺炎。肺印片 Giem sa染色检查卡氏肺孢子虫包囊 ;常规石蜡切片 ,HE染色、PAS染色及 GMS染色观察病理学改变。结果 :自用药第 5周肺印片即可检出卡氏肺孢子虫包囊 ,第 8周包囊检出率达 81.82 % ;HE染色切片早期以淋巴细胞、单核细胞渗出为主的间质性肺炎 ;晚期间质性肺炎加重 ,肺泡腔内出现泡沫样渗出物 ;PAS染色切片泡沫样渗出物呈桃红色阳性反应 ;GMS染色切片可见染成黑色的包囊。结论 :本研究为建立卡氏肺孢子虫肺炎动物模型提供了病原形态学和病理学依据。

小檗碱对兔颈动脉血管成形术后再狭窄的影响

目的:通过观察小檗碱对球囊损伤后兔颈动脉内膜增生与血管重塑的影响,为血管成形术后再狭窄的防治寻找新的治疗策略。方法:日本大耳白兔40只,随机分为假手术组、模型组、小檗碱组和辛伐他汀组,除假手术组外各组均以球囊导管扩张损伤颈动脉内膜,并分别给予生理盐水、小檗碱和辛伐他汀各2.5 mg/(kg.d)腹腔注射,假手术组仅普食喂养。术后15 d取损伤颈动脉段切片,作形态学观察,利用图像分析系统测量血管新生内膜厚度(IT)、管腔面积(LA)、新生内膜面积(IA)、内弹力板围绕面积(IEL)、中膜面积(MA)、外弹力板围绕面积(EEL)。结果:血管球囊损伤后,小檗碱组和辛伐他汀组IT、IA、IA/MA均显著小于模型组(P<0.01)。与模型组相比,小檗碱组和辛伐他汀组LA、IEL、EEL均显著增大(P<0.01),MA则无显著性差异。结论:小檗碱可通过抑制兔颈动脉新生内膜增生与不良的血管重塑,从而为小檗碱防治血管成形术后再狭窄提供了实验基础。