臀肌挛缩症24例诊治体会

臀肌挛缩症临床较为少见,是由臀肌及其筋膜的纤维变性挛缩、继发髋关节内收、内旋功能障碍,进而表现为特有的步态、姿式异常及体征的临床病症。我院1991年2月至1997年1月共收治24例,现结合有关文献总结如下。1 临床资料1.1 一般资料本组男性15例,女性9例。年龄11岁～23岁,平均17岁。患者从发病到治疗为期1年至13年,平均7年。皆为双侧发病。有臀部肌肉注射史23例。

断流术后门静脉高压性胃病出血7例分析

断流术预防和治疗肝硬化门静脉高压症上消化道出血已被临床广泛应用,但术后再出血率高达6.9％～49％,其中因门静脉高压性胃病(PHG)再出血约30％～50％。我院1986年～1997年共行断流术46例,术后再出血17例(36％),死亡14例(30.43％),其中因PHG再出血7例,死亡6例。

多磺酸黏多糖乳膏联合地奈德乳膏治疗慢性湿疹临床疗效观察

目的:探讨分析多磺酸黏多糖乳膏联合地奈德乳膏治疗慢性湿疹临床疗效。方法:选取2015年3月至2017年4月116例慢性湿疹患者作为研究对象,将所选患者按照随机数字表法分别分配到观察组与对照组,每组各58例,对照组患者给予地奈德乳膏进行治疗,观察组患者在对照组的基础上联合多磺酸黏多糖乳膏进行治疗,回顾性分析两组患者的临床资料,对比分析两组患者治疗后的临床疗效。结果:观察组总有效率为98.28%,对照组总有效率为79.31%,观察组有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组与对照组进行靶皮损面积与皮损面积评分的对比,观察组明显低于对照组患者(P<0.05)。治疗后,观察组皮肤厚度、颜色积分明显低于对照组(P<0.05),观察组皮肤瘙痒、弹性积分与对照组无明显差异(P>0.05)。观察组不良反应总发生率为3.45%,对照组不良反应总发生率为0.00%,观察组低于对照组。结论:多磺酸黏多糖乳膏联合地奈德乳膏外用治疗慢性湿疹患者有更好的协同性,维持长效疗效,能明显改善慢性湿疹的瘙痒症状,恢复局部皮肤的厚度、颜色及弹性,减少湿疹的复发率,对提高患者生活质量及缓解病情有重要意义。

阿维A联合凉血活血汤治疗斑块状银屑病的临床效果及安全性

目的：探讨阿维A联合凉血活血汤治疗斑块状银屑病的临床效果及安全性。方法收集2011年6月-2013年6月来长庆油田职工医院就诊的140例诊断为斑块状银屑病的患者，参照随机数字表法将其分为对照组和联合组，各70例。对照组患者口服阿维A胶囊，外用他扎罗汀凝胶，联合组治疗在对照组的基础上给予凉血活血汤，观察两组树突状细胞（DC）的CD83、CD86表达、严重性指数（PASI）评分、治疗效果和不良反应、复发情况。结果治疗后1、3周，联合组PASI评分显著降低，差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01），与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后3周对照组PASI评分显著降低，差异有统计学意义（P〈0.05）。联合组有效率为97.1%，明显高于对照组（74.3%），差异有统计学意义（P〈0.05）。两组不良反应发生率比较，联合组明显低于对照组（1.43%比8.57%），差异有统计学意义（χ2=9.054，P〈0.05）。两组复发率比较差异有统计学意义（χ2=12.336，P〈0.05）。结论阿维A联合凉血活血汤治疗斑块状银屑病的临床效果明显，安全性较高，复发率较低，可在临床上广泛推广应用。

刺血疗法对带状疱疹后遗神经痛患者睡眠质量的作用分析

目的探讨刺血疗法对带状疱疹后遗神经痛患者睡眠质量的作用。方法选择我院收治的带状疱疹后遗神经痛患者70例,随机分为观察组(n=36)和对照组(n=34)。对照组给予电针针刺治疗,观察组给予刺血疗法。比较两组患者的临床疗效、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、视觉模拟评分(VAS)、密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、阿森斯失眠量表(AIS)、中医症候积分、T淋巴细胞亚群水平变化情况及临床症状改善情况。结果治疗后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);两组PSQI、VAS、HAMD、AIS评分均明显下降,且观察组低于对照组(P<0.05);两组中医症候积分均明显下降,且观察组低于对照组(P<0.05);两组T淋巴细胞亚群水平均较治疗前改善,且观察组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+高于对照组,CD8^+低高于对照组(均P<0.05);观察组脱痂、结痂及止疱时间均显著低于对照组(P<0.05)。结论刺血疗法治疗带状疱疹后遗神经痛效果显著,可有效改善患者睡眠质量,值得推广应用。

罗红霉素联合消痤汤治疗痤疮50例疗效观察

目的:观察罗红霉素和消痤汤联合治疗痤疮的临床疗效。方法:将150例痤疮患者分为罗红霉素组(A组)、中药消痤汤组(B组)、罗红霉素和消痤汤联合治疗组(C组)3组,临床观察并比较3组治疗效果。结果:用药后联合组痊愈率(74.00%)明显高于罗红霉素组(44.23%)、消痤汤组(43.75%),差异有统计学意义(χ2分别为6.87、7.01,P<0.01);总有效率(92.00%)亦明显高于罗红霉素组(65.38%)、消痤汤组(68.75%),差异有统计学意义(χ2分别为12.19、11.39,P<0.01)。结论:罗红霉素和消痤汤联合治疗痤疮疗效优于单用罗红霉素或消痤汤。

126例面部糖皮质激素依赖性皮炎患者心理状况和生活质量调查分析

目的调查分析面部糖皮质激素依赖性皮炎(FCAD)患者的心理状况和生活质量。方法选取2016年1月-2017年3月本院收治的126例FCAD患者进行研究,并将同期健康体检者126例纳入对照组,回顾性分析所有受试者的研究资料,采用问卷调查的形式,对所选受试者进行心理状况及生活质量的调查。结果观察组SCL-90各因子评分、DLQL各因子评分均明显高于对照组(P<0.01)。结论 FCAD患者存在严重不良心理问题,医生在诊治过程中不仅要重视药物的治疗作用,同时给予适当心理干预,这对加快患者疾病治愈和提高患者生活质量有明显积极作用。

氯雷他啶联合四物消风饮治疗慢性荨麻疹临床观察

目的:观察氯雷他定联合四物消风饮治疗慢性荨麻疹的临床疗效并对IgE、白介素水平进行研究。方法:选取慢性荨麻疹患者106例,随机分为对照组和治疗组,各53例。对照组口服氯雷他定治疗,治疗组口服氯雷他定联合四物消风饮治疗,4周后比较两组治疗的临床效果。同时采用联免疫吸附法(ELISA)分别检测正常组和治疗组患者治疗前后血清中的IgE和IL-2、IL-4和IL-10的水平。结果:4周治疗后,对照组的总有效率为66.04%,治疗组的有效率为94.34%,治疗组有效率显著高于对照组(P<0.05)。与正常组相比,经氯雷他定和四物消风饮联合治疗后,治疗前IgE、IL-4和IL-10水平显著升高,IL-2水平降低;治疗后IgE、IL-4和IL-10水平显著降低,IL-2水平显著升高。结论:氯雷他定和四物消风饮联合用药治疗慢性荨麻疹具有良好的疗效,其作用机制可能与调节IgE、IL-2、IL-4和IL-10的水平有关。

巨大先天性色素痣并发白色毛发及白癜风1例

1临床资料患者男，31岁。因左侧面颈部黑色斑片31年、双手色素脱失斑16年，于2015年3月18日就诊。患者自出生时即发现左侧面颈部及左枕后部毛发内有黑色斑片，并随年龄增长逐渐扩大，无自觉不适，亦未接受任何治疗。16年前无明显诱因双手指尖开始出现色素脱失斑，无自觉症状，缓慢扩大，右腰部亦出现相同斑片，同时左面颈黑色斑片中部分毛发开始变白。

咪唑斯汀联合桂枝麻黄汤治疗寒冷性荨麻疹的疗效观察

目的:观察咪唑斯汀缓释片和桂枝麻黄汤联合治疗寒冷性荨麻疹的临床疗效。方法:将入选病例分为三组:A组(咪唑斯汀缓释片组)、B组(桂枝麻黄汤组)、C组(联合组)进行临床观察。结果:咪唑斯汀缓释片组总有效率72.22%;中药桂枝麻黄汤组总有效率52.50%;联合治疗组总有效率92%,三组间差异有统计学意义。结论:咪唑斯汀联合麻黄桂枝汤治疗寒冷性荨麻疹疗效优于单用咪唑斯汀或桂枝麻黄汤。

液氮冷冻治疗疥疮结节89例疗效观察

目的探讨观察液氮冷冻治疗疥疮结节的临床疗效。方法用棉签吸附液氮直接接触疥疮结节,根据结节大小,冻融1～3次,范围至结节旁2 mm。结果 75例一次治愈,11例二次治愈,3例三次治愈。结论液氮冷冻治疗疥疮结节方法简单、见效快、治愈率高,冷冻后不需特殊护理,患者易接受,治疗依从性好。

中药联合氨甲环酸治疗黄褐斑疗效观察

目的研究中药内服及中药面膜联合氨甲环酸治疗黄褐斑的临床疗效，并观察其安全性及治疗满意度。方法随机选取2012年12月-2014年12月本院接诊的82例黄褐斑患者作为本次研究对象，并依据治疗方式的不同将上述患者分为治疗组及对照组，两组各41例，对照组采用中药内服，治疗组在此基础上加用中药面膜以及氨甲环酸进行治疗，比较两组患者的临床治疗效果、不良反应及满意度。结果两组患者临床治疗总有效率差异显著，治疗组明显优于对照组（P〈0.05），两组患者的不良反应结果未见明显差异（P〉0．05），且两组满意度评价治疗组优于对照组。结论采用中药内服及中药面膜联合氨甲环酸治疗黄褐斑的临床效果较为理想，且无明显不良反应，治疗满意度较高，值得推广应用。

干扰素联合液氮治疗肛周尖锐湿疣复发的临床观察

目的:观察干扰素联合液氮冷冻治疗尖锐湿疣复发的临床效果。方法:将入选病例分为两组,对照组为CO2激光联合干扰素局封治疗,治疗组为液氮冷冻联合干扰素局封治疗。结果:治疗组复发率16.13%,对照组复发率40.00%,两组比较差异有统计学意义。结论:干扰素联合液氮冷冻治疗尖锐湿疣复发率低于CO2激光联合局封治疗组。

艾洛松软膏治疗颜面再发性皮炎48例分析

目的观察艾洛松软膏治疗颜面再发性皮炎的临床疗效。方法将入选病例分为两组,外用艾洛松软膏为治疗组,外用派瑞松软膏为对照组。结果艾洛松组总有效率72.92%,派瑞松组总有效率52.17%,痊愈率和总有效率两组比较均有显著性差异。结论艾洛松软膏治疗颜面再发性皮炎的临床疗效优于派瑞松软膏。

庆阳地区483例浅部真菌病临床分析

目的:调查庆阳地区浅部真菌病的流行情况,提出预防措施,降低本地浅部真菌病发病率。方法:对临床拟诊为浅部真菌病的702例患者进行真菌直接镜检,分析镜检阳性患者的一般资料及发病特点。结果:483例镜检阳性患者中体癣、头癣、足癣发病例数居前3位,分别为103例(21.32%)、84例(17.39%)、82例(16.98%),共269例,占总病例数的55.69%,其次为甲真菌病、念珠菌病、手癣、股癣、花斑癣,分别为71例(14.70%)、54例(11.18%)、48例(9.94%)、26例(5.38%)、15例(3.11%)。结论:庆阳地区浅部真菌病的病种以体癣、头癣、足癣多见,可能主要由猫犬等家畜感染引起。