广西寄宿学校饮水卫生现状和水传肠道传染病调查

目的了解广西城乡中小学寄宿学校饮水卫生安全现状,为政府相关决策部门提供科学依据。方法于2005年11月整群随机抽取近几年曾发生过学校内肠道传染病疫情的广西南宁、柳州、桂林3个地级市所辖的10个县(市);在确定的县(市)内按4∶4∶2的比例分别随机抽取4所高级中学、4所初级中学、2所小学共100所寄宿学校,开展饮水卫生状况调查,并分析了2000—2005年被调查学校水传肠道传染病发病情况。结果寄宿学校水质总合格率仅为27.00%。其中,市政供水学校均合格,无消毒设施自备水源合格率最低(16.95%)。乡镇供水(82.35%)和无消毒设备自备水源总大肠菌群超标率(76.27%)高于有消毒设备自备水源(31.58%),无消毒设备自备水源粪大肠菌群超标率(71.19%)高于有消毒设备自备水源(31.58%),经χ2检验,差异均有统计学意义(P<0.01)。无消毒设备自备水源、乡镇供水寄宿学校水传肠道传染病发病率高于有消毒设备自备水源,经χ2检验,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论该次调查的寄宿学校饮用水微生物污染严重,且与水传播肠道传染病的发病密切相关。应加强学校饮水卫生管理。

广西卫生防疫人力资源现状调查

目的 :对广西 10 3家县级以上卫生防疫机构人力资源现状进行分析和评估 ,为改善卫生防疫人力资源结构提供依据。方法 :设计统一调查表格 ,组织专业人员深入各机构进行调查 ,建立人力资源数据库 ,用SPSS统计分析。结果 :每千人拥有卫生防疫人员 0 .14 2人 ;研究生以上学历占 0 . 7% ,本科 11 .4 % ,大专 2 3. 8% ,中专 4 8 .2 % ;高级、中级、初级、无职称者分别占 4 . 2 %、 4 2 .3%、 36 . 4 %和 17. 5 % ;专业学历结构 :卫生 32. 7%、医护 2 2 . 1%、无学历 16 .0 %、检验 12 .5 %、其它 16 7% ;岗位结构 :流行病学 2 2 . 4 %、卫生监督监测 2 8. 5 %、检验 13. 8%、后勤财务 15 . 8%、临床诊疗11 .3%。 88家县 (区 )级卫生防疫机构有 4 6 6 5人 ,大学本科仅占 6 . 0 4 % ,中专和无学历分别占 5 5. 0 %和 16 .5 % ,还有 2 0个县 (区 )无一名公共卫生毕业本科 ,学历结构明显低于市级以上卫生防疫机构。结论 :广西县级以上卫生防疫机构人力资源专业学历结构基本合理 ,省、市、县级机构学历、职称结构有明显的能级差别 ;县、市流行病岗位人数比例偏低 ;高学历和高级人才匮乏 ;卫生监督和疾病控制体制改革的人力资源分配要对现有公共卫生资源有效整合 ,不能仅在原卫生防疫机构内进行分配。

广西农村寄宿制学校饮用水卫生安全状况分析

目的了解广西农村寄宿制学校饮用水卫生安全现状,探讨饮用水生物污染与介水传染病流行的关系。方法于2005年对广西3市10县100所农村寄宿制学校饮水卫生和介水疾病进行调查,并利用2006年广西农村饮水卫生监测网络农村学校自备水源供水水质监测数据进行分析。结果广西农村学校饮水水质合格率仅为27.0%,尤其是微生物污染严重;流行病学分析表明饮用水微生物污染与肠道传染病疫情发生有明显相关关系。结论广西农村寄宿制学校饮水微生物污染严重,是介水传染病爆发疫情在学校高发的主要原因。

广西壮族自治区14起学校重大伤寒、副伤寒疫情分析

目的了解学校发生伤寒、副伤寒重大疫情的原因及其流行因素,为控制疾病提供依据.方法收集、统计和分析广西壮族自治区和各地、市、县疾病预防控制机构疫情报告和学校重大伤寒、副伤寒疫情调查处理报告.结果1996～2002年广西共发生14起学校内重大伤寒、副伤寒疫情,其中甲型副伤寒11起,伤寒2起,甲型副伤寒和伤寒混合流行1起;发生在大专院校3起,高级中学3起,初级中学8起;农村10起,城市4起.各学校学生罹患率1.9%～31.1%,平均10.3%,教职工平均1.6%,差异有显著性(P＜0.01);流行时间最短15 d,最长115 d;传播途径水型11起,食物型3起.每年5～6月和10～11月为流行高峰期.学校饮用水卫生、食品卫生状况恶劣,粪便无害化处理率低,疫情迟报、误诊和缺乏预警机制是疫情发生的重要原因.结论伤寒、副伤寒已成为广西各级学校尤其是农村中学的公共卫生问题,必须采取标本兼治和针对性措施加以防范和控制.

2002-2004年广西食源性致病菌监测研究

目的监测了解主要食品中致病菌污染状况,构建广西食品致病菌污染数据库,为有效防治食源性疾病提供科学依据.方法在南宁、桂林等6个市采集6大类食品,按国家标准或国际标准方法对食品中沙门氏菌、单核细胞增生李斯特菌(L.m)、大肠杆菌O157:H7、志贺氏菌以及海产品中的副溶血弧菌进行分离与鉴定.结果2002～2004年在6市5类食品中检出沙门氏菌54株,检出率4.49%;其次为检出单增细胞李斯特菌51株,检出率为4.24%,志贺氏菌为1.64%、大肠杆菌O157:H7为0 25%;而另1类食品海产品中副溶血检出率高达20.00%(41/205).结论广西主要食品均遭受食源性致病菌不同程度的污染;其中以生肉污染最为严重,受到了沙门氏菌、L.m、O157:H7、志贺氏菌的污染,熟肉、水产品、生食蔬菜也遭受L.m污染;而海产品副溶血弧菌污染严重.有针对性防范和控制各类食品致病菌的污染,是防止食源性疾病暴发的重要措施.

广西城乡居民膳食营养素摄入与代谢综合征的关系

目的探讨广西城乡居民膳食营养素摄入水平与代谢综合征的关系,为有针对性提出膳食营养防治策略提供科学依据。方法按照多阶段随机抽样法,分别抽取广西4个城市和4个农村县共3 026名18岁及以上的城乡居民进行调查;采用24 h回顾法进行膳食调查;对调查对象进行体检和血糖、血脂检测。结果被调查居民中代谢综合征(MS)患者107人,患病率为3.54%,其中城市居民MS患病率为5.21%,农村为1.90%,差别有统计学意义(P<0.01)。城市居民MS患者能量、铁营养素摄入与正常人群相比无明显差异,经多因素Logisic回归分析发现,膳食蛋白质(OR=1.256,95%CI:1.042￣1.514)、铁(OR=1.432,95%CI:1.127￣1.820)摄入过多是城市居民MS重要的膳食危险因素,而维生素B2是保护因素(OR=0.712,95%CI:0.590￣0.860);而农村居民MS患者能量、蛋白质、钠、钾、硒和烟酸、维生素B1、维生素B2摄入量均显著高于正常人群,蛋白质(OR=1.854,95%CI:1.435￣2.396)摄入过多是农村居民MS危险因素,而膳食钙(OR=0.612,95%CI:0.398￣0.939)是保护因素。结论膳食营养因素与广西城乡居民发生MS关系密切,膳食蛋白质摄入过多是广西城乡居民MS的危险因素,其他膳食营养因素存在城乡差异;对城乡居民采取针对性膳食营养干预措施将取得更好的防治效果。

广西居民膳食和营养素摄入与高血压关系的研究

目的探讨影响广西城乡居民高血压患病的膳食和营养因素,为高血压的膳食防治提供有针对性的科学依据。方法采用多阶段多层整群随机抽样的方法,抽取南宁市、钦州市、贺州市、河池市,天等县、靖西县、巴马县、忻城县,每个调查市县分别抽取3个乡镇/街道、6个村/居委会的540户居民进行调查。共对15岁及以上城乡常住居民3 214人按“中国营养与健康调查”项目确定的统一方法进行膳食调查和血压测量,采用SPSS13.0软件包分别从膳食和营养素摄入水平进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果膳食因素显示,高血压人群油脂类食物摄入显著高于正常人群,而大米及其制品摄入明显低于正常人群,进入Logistic回归模型的膳食因素中,油脂类食物是高血压的危险因素(OR为1.225),而大米及其制品、杂粮、奶类及其制品有保护作用(OR分别为0.725、0.768和0.743)。营养因素分析显示,高血压人群能量、铁摄入显著高于正常人群,进入Logistic回归模型的营养因素中,能量、铁摄入是高血压的危险因素(OR分别为1.712和1.523),而钙、锌、铜和维生素B2等营养素是保护因素(OR分别为0.844、0.837、0797和0.839)。结论广西居民膳食和营养素中高血压的危险因素和保护因素同时存在;通过健康教育和健康促进,倡导合理膳食和均衡营养,减少油脂过量摄入和增加奶类及其制品等食物的摄入是防治高血压的有效措施。

广西卫生防疫体系卫生检验人力资源现况调查分析

目的 对广西县级以上卫生防疫机构卫生检验人力资源进行调查分析 ,为改善和加强卫生检验人才队伍提供依据。 方法 设计统一调查表格 ,组织专业调查人员深入各机构进行调查 ,建立人力资源数据库并进行统计分析。 结果 2 0 0 2年广西 10 3家县级以上卫生防疫人员有 670 9人 ,卫生检验人员 92 3名占 13 .76% ,其中县级检验人员占同级卫生防疫人员的 12 .86% ,地市级占 15 .73 % ,省级占 16.0 6% ;全省 (区 )卫生检验人员中本科及以上学历占 6.93 % ,大专占 3 3 .5 9% ,中专占 5 3 .0 9% ,无学历占 5 .63 % ;而县级本科学历仅占 2 .0 % ,还有 76个县 (区 ) (占 86.3 6% )无一名检验专业本科人员 ;职称构成 :主任技师 1名占 0 .11% ,副主任技师 3 0名占 3 .2 5 % ,主管占 44 .86% ,技师占 3 3 .5 % ,技士占13 .11% ;县级高级职称仅 1.0 0 % ,82个县 (区 )无一名高级职称检验人员 ;专业构成 :检验专业占 71.83 %、医疗卫生占13 .87% ,化学占 2 .49% ,其他占 6.18% ;卫生检验人员平均年龄 3 6.6岁 ;平均工龄 16.1年。 结论 广西卫生检验人才队伍有一定规模 ,大中专学历和中、初级职称检验人员构成了全省卫生检验队伍主体 ,尤其是县级卫生防疫机构高学历、高职称卫生检验人才十分匮乏 。

广西城乡居民膳食与代谢综合征关系

目的探讨广西城乡居民膳食摄入水平与代谢综合征(MS)发生的关系,为有针对性提出膳食防治策略提供科学依据。方法按照多阶段整群随机抽样法,分别抽取广西4个城乡2 989名18岁及以上居民进行调查。结果共查出代谢综合征患者101例,患病率为3.38%,其中城市居民为5.04%,农村1.82%,城市明显高于农村。单因素显示,城市MS患者畜禽肉、盐、酒和新鲜蔬菜摄入量均显著高于正常人群,而Logistic多因素分析则表明,饮酒过多(每标准人日≥50 g)是城市MS的独立膳食危险因素(OR=1.409);农村MS患者畜禽肉、油脂、盐、调味品盐(酱油等)、酒及新鲜水果摄入量均显著高于正常人群。Logistic多因素分析表明,禽畜肉(OR=3.082)、酒(OR=2.121)、油脂(OR=2.022)摄入过多是农村MS发生的危险因素。结论膳食因素与广西城乡居民发生MS关系密切,应采取膳食营养干预措施,有效预防MS。

广西城乡成年居民脑卒中流行特征及其危险因素研究

目的了解广西城乡居民脑卒中患病流行病学特征及脑卒中发生的危险因素,为有针对性防治脑卒中提供科学依据。方法采取多阶段整群随机抽样,对广西4个城市和4个县18岁及以上城乡居民进行问卷调查和体检与抽血化验。结果共调查18岁以及以上成人8 388人,报告脑卒中病例60例,脑卒中粗患病率为715/10万、标化患病率519/10万,其中城市居民粗患病率、标化率分别高达1 253/10万、1 026/10万,显著高于农村(215/10万、178/10万,P<0.01);男性居民粗患病率、标化率分别为658/10万、548/10万,显著高于女性(357/10万、292/10万,P<0.01);城乡居民均呈现出随着年龄增长脑卒中患病率而上升。单因素分析显示,大专以上学历、高收入、低体力活动和汉族人群是脑卒中高发人群,超重、肥胖、高血压、糖尿病、高TG、高TC、有心脑血管或脑卒中家族史的人群易罹患脑卒中;而非条件Logis-tic回归模型多因素分析结果显示,心脑血管家族史、年龄是城乡居民脑卒中的危险因素。结论估计广西成人中有12.33万脑卒中现患病人,其中城市5.57万,农村6.76万,对广西社会、家庭经济和劳动生产力危害严重;预防脑卒中发生,除有效预防控制好高血压、肥胖和高TG、高TC外,加强体力活动和积极防治糖尿病十分重要。

广西城乡居民高血压流行病学研究

目的掌握城乡居民高血压流行病学特征及其患病的危险因素，为广西高血压制定防治策略提供依据。方法运用多阶段随机整群抽样方法，先抽取广西4个城市和4个县，每个市、县再抽取2个乡镇（街道）、6个村（居委），采取现场问卷调查获取15岁及以上居民相关情况数据资料，并进行现场血压、身高、体重测量，其中膳食调查户要对15岁以上居民进行抽血化验血糖、血脂等指标。结果调查15岁及以上城乡居民9127人，SBP／DBP平均值119．7／74．8mg，其中城市居民118．9／74．7mmHg，略低于农村120．5／74．9mmHg；高血压粗患病率17．9％，标化患病率15．3％，其中城市粗患病率、标化率分别为19．5％、17．1％，高于农村（16．3％、14．8％）；农村15-44岁男性居民SBP／DBP和高血压患病率均显著高于城市同年龄组男性居民；高血压患病率从35岁开始大幅上升；Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ高血压患病率分别为11．0％、3．61％和1．70％，随着年龄增长，Ⅱ、Ⅲ患病率呈增长趋势；高血压患者知晓率、治疗率和控制率分别为22．6％、15．4％和4．0％，城市显著高于农村。单因素分析发现高收入、文盲、肥胖、饮酒、糖尿病、高TG、高TC和轻体力活动等人群是高血压高危人群；而Logistic回归模型多因素分析，结果显示，年龄、高TG、饮酒、肥胖和高血压家族史是城乡居民高血压的共同危险因素，糖尿病还是城市居民的重要的危险因素（OR2．72），高TC则是农村居民不可忽视的危险因素（OR2．01），女性是保护因素（OR0．65）。结论估计广西15岁及以上居民有507．97万高血压病人，其中城市138．46万，农村更是高达369．53万；25．44岁农村男性青壮年血压值和高血压病高发问题，需要严重关注。控制体重、限制饮酒、减少高脂肪食物摄入和积极防治糖尿病对有效预防控制城乡居民高血压病的流行十分重要。

2000年～2003年广西细菌性食物中毒流行病学分析

为掌握广西细菌性食物中毒流行病学特点及其流行原因,为采取针对性防治对策提供科学依据,对2000年～2003年广西各地食物中毒报表与专题调查报告进行统计分析。2000年～2003年发生细菌性食物中毒105起,进食17915人,中毒3557人,中毒发病率19.85%,死亡34人,分别占同期广西各类食物中毒起数的22.83%,中毒人数的38.29%和死亡人数的27.64%;4～10月份是中毒高发月份;66.71%的中毒和100.00%的死亡人数集中在西北部的河池、百色以及中心城市南宁、柳州、桂林市;中毒原因主要是农村家庭聚餐、饮食服务单位、集体食堂制作的食物因原料(重点为肉类、谷类及制品)污染或加工不当、生熟交叉污染等所致;病原体构成第一位是沙门菌,其它依次为蜡样芽胞杆菌、金黄色葡萄球菌、变形杆菌、副溶血弧菌、椰毒假单胞菌、致病性大肠杆菌等;而进食人数发病率最高的是椰毒假单胞菌(98.61%),其次是沙门菌(38.58%)、金黄色葡萄球菌肠毒素(34.48%),最低的是由蜡样芽胞杆菌引起的食物中毒为10.65%;死亡病例全部系椰毒假单胞菌所产生的毒素污染酵米面所致。细菌性食物中毒是广西食物中毒的重要组成部分;不同食源性致病菌(毒素)引起的进食人员中毒发病率差异有显著性(P<0.01);广西西北部农村。

广西农村集中式供水水质安全风险分析

目的了解广西农村集中式供水水质安全现状,为政府及有关部门决策提供科学依据。方法从广西农村饮用水水质卫生监测网络系统导出2008—2013年农村集中式供水水质监测调查数据。供水信息通过查阅资料、现场调查等方式收集,水样采集、保存、运输和检测按《生活饮用水标准检验方法》进行,检测结果按《生活饮用水卫生标准》评价。结果从2008至2013年,广西农村集中式供水人口比例从35.73%上升到61.59%,消毒设备配备率从20.65%上升到69.76%,水质综合合格率从22.13%上升到49.40%。水质感官和一般化学指标、毒理学指标合格率较高,主要存在受微生物污染的风险,同时也发现了大部分供水的氟含量和总硬度偏低。结论广西农村集中供水水质得到一定改善,但仍需加强农村饮水安全工程建设和管理,同时加强对可能影响健康的其它水质安全问题研究。

广西城乡居民体质指数和腰围水平与代谢综合征的关系

目的探讨广西城乡居民成人体质指数(BMI)、腰围(WC)水平与代谢综合征(MS)的关系。方法根据"2002年中国居民营养与健康状况调查"所确定的多阶段随机整群抽样方法,对广西4个城市和4个县18岁及以上2970名城乡居民进行了身高、体重、腰围测量以及血糖、血脂检测。结果广西成年居民MS患病率为3.77%,其中城市为5.56%,农村为2.05%,男性为4.99%,女性为2.68%;BMI<18.5、18.5～23.9、24～27.9、≥28kg/m2的城乡成年居民,MS患病率分别为0.00%,0.57%,17.01%,33.59%,差别有统计学意义(P<0.01)。男性WC<85、85～89、≥90cm,MS患病率分别为1.23%,13.97%,28.24%;女性WC<75、75～80、≥80cm,MS患病率分别为0.27%,0.95%,15.42%,差别有统计学意义(P<0.01)。BMI≥28kg/m2和男性WC≥85cm、女性≥80cm,MS患病率较高且不受年龄影响。结论超重、肥胖和腹型肥胖的居民MS患病率较高。

1982～2002年广西城乡居民膳食结构与营养相关慢性病变迁的研究

目的分析1982～2002年广西城乡居民膳食结构与营养相关慢性病的变迁,提出改善居民膳食结构和预防营养相关疾病的策略。方法根据1982、1992、2002年广西3次营养调查研究数据,采用数理统计技术,科学评价20年间广西城乡居民膳食消费变迁趋势及其与营养过剩相关慢性疾病变化的关系。结果 20年来广西居民摄入食物总量以每年0.8%的速度增加,除城乡居民谷薯类食物呈现出年均1%的下降趋势外,其他食物的消费量均呈现上升趋势。城市居民食物消费量年均增长最快的依次为乳类(14.5%)、水果(9.1%)、蛋类(7.8%)、水产品(6.6%)和肉类(5.7%),肉类摄入量1992年超过标准人推荐量的112.7%,2002年超过166.0%。农村居民食物消费量年均增长最快的前5名食物分别是乳类(20.3%)、蛋类(9.9%)、肉类(9.3%)、水产品(5.3%)和水果(5.3%),其中农村居民肉类食物从1982年重度负偏离快速上升,2002年达到重度正偏离,超过标准人推荐量的80.1%。20年间城乡居民盐摄入始终处于正偏离状态。2002年城乡居民来自脂肪的能量已占总能量的31.3%。20年来城乡居民营养不良呈逐年下降趋势,而营养过剩慢性病则呈逐年上升趋势。Spearman秩和相关分析显示,高血压、超重和肥胖的患病率与肉类、烹调油、蛋类的摄入量呈正相关,与谷薯类的摄入量呈负相关;营养不良、贫血与谷薯类的摄入量呈正相关,与肉类、蛋类、烹调油的摄入量呈负相关。结论广西城乡居民已进入了膳食营养结构急剧变迁和营养相关疾病流行的关键时期,有向高脂肪、高能量、高动物蛋白、低碳水化合物膳食模式转变的趋势。亟待进行居民膳食结构改善和干预,以有效遏制营养相关慢性疾病的流行。

广西城乡居民膳食摄入水平与糖代谢异常的关系

目的探讨广西城乡居民膳食摄入水平与糖代谢异常的关系。方法按照多阶段随机抽样法,分别抽取广西4个城市和4个农村共2 281名18岁及以上城乡居民进行调查,内容包括膳食调查、体格检查和血糖检测。结果共检出糖尿病37例,空腹血糖受损(IFG)26例,糖代谢异常患病率为2.8%。其中城市1 020人,糖尿病26例,IFG 15例,糖代谢异常患病率为4.0%;农村1 261人,糖尿病11例,IFG 11例,糖代谢异常患病率1.7%,城市居民糖代谢异常率高于农村,差别有统计学意义(P<0.01)。单因素分析显示,城市居民糖代谢异常者畜肉、畜禽肉、腌菜、油脂摄入量高于血糖正常人群,差别有统计学意义(P<0.05);农村糖代谢异常者酒摄入量高于血糖正常人群,差别有统计学意义(P<0.01)。经Logistic多因素分析显示,腌菜(OR=1.36)、油脂(OR=1.33)是广西城乡居民糖代谢异常的膳食危险因素,而薯类食物是保护因素(OR=0.80)。结论膳食因素与广西城乡居民糖代谢异常发生关系密切。

食品安全监测技术在保障大型活动食品安全中的应用效果研究

目的建立"食品-餐饮-哨点医院"监测管理模式与重点食源性致病菌实时荧光PCR快速检验及溯源分析方法,并在保障大型活动食品安全活动中推广应用。方法采用"食品-餐饮-哨点医院"监测管理模式和实时荧光PCR快速方法开展对南宁市市售及大型活动中餐饮重点食品中致病菌和食源性病原株主动监测,应用PFGE分子分型方法开展溯源分析,结合创新餐饮管理模式,开展食品安全评估和预警。结果首府-南宁市市售食品及餐饮食品中均存在不同程度的副溶血性弧菌、沙门氏菌、志贺氏菌、肠出血性O157:H7、单核细胞增生李斯特氏菌、金黄色葡萄球菌、空肠弯曲菌、阪崎肠杆菌等致病菌污染,其中以副溶血性弧菌检出率最高达41.8%,其次是金黄色葡萄球菌为21.0%;腹泻标本中分离食源性致病菌与食用食品有直接关系;食源性致病菌危险评估与预警机制建立及大型活动食品安全管理模式的应用有效减少了食源性疾病发生。5年来,首府南宁市在大型活动期间未发生食物中毒事件,全市食物中毒起数呈逐年下降趋势;实时荧光PCR和基因指纹图谱检测方法能够快速检测食品和腹泻标本中食源性致病菌,通过散发性病例中的亲缘关系可溯源到原因食品。结论 "食品-餐饮-哨点医院"监测管理新模式的应用及检测新方法的使用可有效预防和控制食源性疾病的发生,确保大型活动食品安全。

广西城乡成年居民向心性肥胖流行病学研究

目的掌握广西城乡居民向心性肥胖流行特征及其发生肥胖的危险因素,为疾病控制提供科学依据。方法运用各阶段随机整群抽样方法,抽取南宁、钦州、贺州、河池市4个市和天等、巴马、靖西、忻城4个县,每个市、县再抽取2街道/乡镇、6个居委会/行政村,采取问卷调查获取18岁及以上城乡居民个人基本情况资料,并通过体检取得腰围数据用SPSS13.0软件进行统计。结果共调查18岁及以上城乡居民8560人,平均腰围为73.60±9.49cm,其中男性(75.99±9.38cm)显著高于女性(71.77±9.15cm);城市居民(76.53±10.03cm)显著高于农村(70.57±7.81cm)。广西居民向心性肥胖标化患病率为16.90%,其中城市(25.28%)显著高于农村(8.23%)(P<0.01);城乡男女之间患病率无显著差别;随着年龄增长向心性肥胖患病率有增长之势。Logistic回归模型显示城市居民向心性肥胖的危险因素有年龄、人均年高收入、轻体力劳动因素,而农村居民危险因素为汉族、高人均年收入、高学历和轻体力劳动。结论广西居民尤其是城市居民向心性肥胖流行严重,加强健康教育,在城乡居民尤其是在高收入和轻体力劳动者中广泛开展防治肥胖症科普宣传,通过锻炼和或其他方式来增强体力活动是防治向心性肥胖的重要措施。

广西城乡居民体质指数、腰围与高血压患病关系的研究

目的探讨广西城乡成年居民体质指数(BMI)、腰围(WC)与高血压发病的关系,为确定高血压高危人群和开展有针对性干预措施提供科学依据。方法根据“2002年中国居民营养与健康状况调查”所确定的多阶段随机整群抽样方法,对广西4个城市所辖的4个城区18岁以上1487名城市居民和4个县12个乡镇18岁以上1532名农村居民,分别进行了身高、体重、腰围；血压的测量,分析不同BMI、WC人群高血压的患病率。结果BMI从18．5,18．5～23．9,24～27．9,≥28,高血压患病率分别为：11．1%、15．3%、30．1%、46．5%,差异十分显著(P＜0．01)；男性WC从＜85,85～89,≥90,高血压患病率分别为：19．1%、28%、41．2%,女性腰围从＜75,75～79,≥80,患病率分别为10．3%、16．0%、37．8%,也均有显著差异(P＜0．01)；同时发现同年龄组随着BMI增大患病率不断上升,同BMI组也随着年龄增长高血压患病率也随着上升；而男性WC除60岁以是老年组外、女性WC则除30～45岁组外,各年龄组均呈现出随着WC增大而高血压患病率也明显上升。研究还发现双重肥胖者(BMI≥28,同时男WC≥90或女性WC≥80)高血压患病率高达49．6%,农村居民双重肥胖者高血压患病率高达58．3%,是成年居民平均患病率的2．1倍。结论广西城乡居民随着BMI的增加高血压患病率明显上升,而腹部(WC)肥胖除个别年龄组外,同样随着WC的增大患病率而上升,均是高血压的重要危险因素,而双重肥胖者更是高血压患病的危险人群。因此控制或保持BMI和或WC在正常范围内是有效防制高血压的重要手段。

广西城乡居民体质指数和腰围与糖尿病关系的研究

目的分析广西城乡居民成人体质指数(BMI)、腰围(WC)与糖尿病(DM)及空腹血糖受损(IFG)的关系。方法根据“2002年中国居民营养与健康状况调查”所确定的多阶段随机整群抽样方法,对广西4个城市和4个县18岁及以上3041名城乡居民进行了身高、体重、腰围测量以及空腹血糖测定,建立数据库,进行统计分析。结果城市居民糖尿病(DM)、空腹血糖受损(IFG)患病率分别为4.2%、1.6%,显著高于农村(0.8%、0.8%)(P<0.01)。BMI为<18.5,18.5～23.9,24～27.9及≥28者DM患病率分别为0.7%、1.4%、5.9%、9.8%,差异显著(P<0.01)。男性WC为<85cm,85～89cm及≥90cmDM患病率分别为1.4%、8.4%、6.0%;女性WC为<75cm,75～79cm,≥80cm者DM患病率分别为0.6%、1.3%、10.6%,均有显著差异(P<0.01)。除18～29岁外其他各年龄组随着BMI增大DM患病率不断上升;男性WC除18～29岁外、女性WC除30～45岁组外,各年龄组均呈现出随着WC增大DM患病率也明显上升趋势;男性30岁以上WC85～89cm的DM患病率达10.0%,是同年龄组WC<85cm的4.95倍,女性组WC≥80cm、18～29岁的DM患病率达11.1%,是同年龄组WC≤75cm组的17.5倍;还发现双重肥胖者(BMI≥28,同时男WC≥90cm或女性WC≥80cm)DM患病率高达10.9%。结论BMI和WC水平与DM/IFG有良好的相关性,尤其是BMI≥28或男性WC≥85cm30岁以上人群或女性WC≥80cm各年龄组以及双重肥胖者均是DM患病高危人群。因此保持或控制BMI≤24和/或WC<85cm(男)、WC<80cm(女)对防范DM、IFG发生至关重要。