控制高血糖防治卒中的临床研究

血糖增高可分成糖尿病和糖尿病前期两大类，糖尿病前期包括空腹血糖受损（impaired fasting glucose，IFG）和糖耐量受损（impaired glucose tolerance，IGT），卒中发生后尚可出现应激性高血糖。本文重点介绍控制高血糖防治缺血性卒中的有关临床研究，以期更好理解国内外指南或专家共识中控制高血糖防治卒中的推荐意见。

急性基底动脉闭塞溶栓早期临床预后分析

目的评估急性基底动脉闭塞(basilar artery occlusion,BAO)患者溶栓后早期临床预后及其影响因素。方法总结我院2003年至2011年15例急性BAO溶栓患者资料,分析其早期预后及影响因素。其中早期不良预后指标为出院时死亡或植物生存,早期良好预后指标为改良Rankin评分0～2分。结果 15例急性BAO溶栓患者,重组组织型纤溶酶原激活剂动脉溶栓8例、静脉溶栓4例,尿激酶动脉溶栓2例、动静脉联合溶栓1例。其中早期不良预后6例(40%)、早期良好预后5例(33%),与国内外报道最佳结果相近。发生2例症状性颅内出血,均死亡。早期不良预后者年龄和基线收缩压明显高于对照组(76±5岁,64±11岁,P=0.011;171±18 mmHg,145±22 mmHg,P=0.039),基线神经功能缺损评分更高(NIHSS 29.2±9.2,17.9±11.5),发病至溶栓时间更长(中位时间82.79 h,9.00 h),二者均接近统计学差异边缘(P=0.077)。结论急性BAO患者应尽可能溶栓;症状性颅内出血、高龄、高基线血压和神经功能缺损评分、发病至溶栓时间延长与其早期不良预后可能有关。

最新临床研究带给心源性脑栓塞预防的启示

缺血性卒中（ischemic stroke，IS）是病因和发病机制高度异质性的一组疾病。从1996年TOAST分型到2009年的ASCO分型，均将心源性脑栓塞（cardiac embolism，CE）作为一个单独的疾病，而不使用“脑栓塞”这一诊断名称。因为动脉粥样硬化导致的动脉一动脉栓塞，实质上属于动脉粥样硬化性脑梗死。大量循证医学证据汪实，CE的抗栓预防措施有别于非心源性卒中，

自身免疫性脑炎1例

目的探讨自身免疫性脑炎的临床表现、磁共振(MRI)图像、脑脊液特点及治疗转归。方法回顾性分析我院1例自身免疫性脑炎患者的临床资料。结果患者记忆力下降、精神行为异常、脑电图弥漫性异常。结论以认知功能损害、精神行为异常、癫痫发作为主要表现的患者,要警惕自身免疫性脑炎的可能,以免误漏诊。

科技馆讲解的有效性与策略探析

科学传播是将科学知识传递给公众并促进公众对科学的理解和参与的过程。科学传播推广工作的开展对提高公众的科学素养、增强科学文化的普及和推进科技进步具有重要意义。科技馆作为科学传播的重要平台,承担着向公众传递科学知识、展示科技成果和引导公众参与科学活动的重要使命。而科技馆讲解作为科技馆的一项重要教育活动,直接关系到科技馆的传播效果和公众的科学认知水平。