经皮肾镜联合电子输尿管软镜治疗复杂肾结石的临床疗效观察

目的 :探讨经皮肾镜联合电子输尿管软镜治疗复杂肾结石的临床疗效。方法 :将我院2015年6月~2016年6月我院泌尿外科住院治疗的68例复杂性肾结石患者随机分为治疗组和对照组(各34例),对照组给予开放性手术取石治疗,治疗组给予经皮肾镜联合电子输尿管软镜碎石治疗,术后比较两组手术治疗疗效及观察不良反应的发生和轻重程度。结果:治疗组治疗疗效明显高于对照组(P<0.05),且不良反应的发生和程度明显少于或轻于对照组(P<0.05)。结论:经皮肾镜联合电子输尿管软镜治疗复杂肾结石疗效明显。

TUVP加TURP治疗前列腺增生51例报告

目的:探讨治疗前列腺增生(BPH)的有效手术方法。方法:采用经尿道前列腺电气化术(TUVP)结合经尿道前列腺电切术(TURP)治疗BPH51例。结果:术中出血少,术后随访3～6月,排尿功能恢复良好,国际前列腺症状评分(IPSS)平均为8.9分,生活质量评分(QOL)平均为1.5分,最大尿流率(Qmax)平均为14.5ml/s,未出现严重并发症。结论:TURP加TUVP对前列腺增生的治疗是一种操作简单,出血少,安全性高,疗效确切的手术方法。

后腹腔镜根治性肾癌切除术

目的评价后腹腔镜下肾癌根治术的安全性及疗效。方法2002年11月～2004年7月于后腹腔镜下行肾癌根治术56例。男34例,女22例;年龄23～86岁,平均58岁。3例因无痛性全程肉眼血尿就诊,余53例为B超体检发现。所有患者腹部均未触及肿物。B超检查报告肿物直径1.5～8.0cm,平均4.5cm,肿瘤位于肾上极27例,肾中部13例,肾下极16例。56例均行CT检查,41例行MRI检查,报告肿物大小均与B超相符,术前临床分期:TlN0M03例,T2N0M048例,T3aN0M05例。结果该组手术时间60～255min,平均145min;出血量20～800mL,平均133mL;32例肿瘤位于肾上极、瘤体>6cm、肿瘤与肾血管关系紧密者均行肾上腺切除。3例发生手术并发症,其中1例为生殖腺静脉损伤,出血约800mL转开放手术;1例用直线切割器切右肾静脉时,误将腔静脉切割封闭了一半,但未出血;1例为直线切割器切断肾动脉后残端喷血,用钛夹止血。病理报告:肾透明细胞癌51例,囊性肾细胞癌2例,嫌色细胞癌1例,错构瘤1例,嗜酸细胞瘤1例。随访1～20个月,平均9个月,1例因肾癌肝转移,于术后1年死亡,其余病例仍无瘤生存。结论后腹腔镜下肾癌根治术安全可靠,疗效良好。

高血压脑出血超早期微创手术治疗67例

目的：探讨超早期微创手术治疗高血压脑出血疗效.方法：分析67例高血压脑出血后实施超早期微创治疗的疗效,其中颅骨钻孔血肿腔引流37例,颅骨钻孔引流术加脑室外引流15例,脑室穿刺引流术10例,小骨窗血肿清除术5例.结果：颅骨钻孔血肿腔引流37例中,死亡5例;颅骨钻孔加脑室外引流15例中,死亡5例;脑室穿刺引流10例中,死亡2例;小骨窗血肿清除术中5例均存活.结论：超早期微创治疗对高血压脑溢血病人生存及预后有重要作用.