CA72-4 CEA在监测胃癌术后复发中的比较

目的:比较CA72-4、CEA在胃癌术后复发患者中第一时间升高的例数,观察CA72-4、CEA应用在胃癌术后复发监测中的及时性及敏感性。方法:选择2004～2007年在我院住院的38例已行手术切除的胃癌患者,每例患者均进行电化学发光法测定CA72-4、CEA这两项指标,当CA72-4、CEA这两项指标中有一项在第一时间超过正常值时,即计入该项指标的阳性患者的例数。结果:CA72-4在第一时间出现阳性的患者为31例,CEA在第一时间出现阳性的患者为13例,两种检测方法阴性者均为1例,CA72-4、CEA同时在第一时间内为阳性者为12例,CA72-4、CEA二者在胃癌术后复发的第一时间阳性例数的比较(P<0.05),差异有统计学意义。结论:CA72-4用于胃癌术后复发的监测是恰当的和及时的,联合CEA的监测,更有利于提高敏感性,降低假阳性率。

塞来昔布在鼻咽癌放疗中的应用效果研究

目的探讨塞来昔布在鼻咽癌放疗中的临床应用效果。方法选取我院2011年3月-2013年3月就诊的鼻咽癌患者67例,利用随机数字表格法将患者分为观察组(35例)与对照组(32例),对照组采取放射治疗,观察组在对照组基础上加以塞来昔布治疗,比较两组临床疗效、不良反应及并发症情况,同时统计两组随访1年、3年生存率。结果观察组近期有效率91.4%,对照组近期有效率71.9%,两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组放射性皮炎、口腔黏膜等不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组心血管事件、贫血发生率、1年生存率、3年生存率分别为11.4%、8.6%、85.7%、74.3%,较对照组的3.1%、0、81.3%、68.8%差异无统计学意义(P>0.05)。结论塞来昔布辅助放射治疗能有效增强鼻咽癌近期疗效(总缓解率),不增加放射性皮炎等不良反应,但塞来昔布可能增加患者心血管事件及贫血发生几率,且对患者1年、3年生存率无明显影响。

恩度腔内灌注联合热疗治疗老年恶性浆膜腔积液的效果探究

目的:探讨用恩度(重组人血管内皮抑制素注射液)腔内灌注联合热疗对老年恶性浆膜腔积液患者进行治疗的效果。方法:选择2018年4月至2021年4月期间德阳市第二人民医院收治的71例老年恶性浆膜腔积液患者作为观察对象。随机将其分为A组(n=35)和B组(n=36)。用恩度腔内灌注联合热疗对A组患者进行治疗,单用恩度腔内灌注对B组患者进行治疗。比较两组患者的客观缓解率(ORR)、疾病进展时间(TTP)、生存质量(QOL)的改善情况及不良反应的发生率。结果:治疗后,A组患者的ORR高于B组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后对两组患者的TTP进行log-rank生存分析,结果显示A组患者的中位TTP为92 d,B组患者的中位TTP为73 d,组间相比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,A组患者QOL的改善率为60.0%,B组患者QOL的改善率为36.1%,组间相比差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在治疗期间发生的不良反应以恶心、乏力、骨髓抑制为主,部分患者出现发热、代谢毒性及疼痛反应,所有不良反应均为Ⅰ-Ⅱ级,经对症处理后均可耐受,不影响治疗。治疗期间,两组患者不良反应的发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:用恩度腔内灌注联合热疗对老年恶性浆膜腔积液患者进行治疗的效果显著,能有效缓解其病情,提高其近期疗效,改善其QOL,且治疗的安全性较高。

放射性肺炎的临床再认识

放射性肺炎属于放射性肺损伤的一个临床病理阶段,肺的放射性损伤达到一定程度即可表现为临床放射性肺炎的发生.凡胸部放射治疗患者均可能发生,其早期表现为干咳、气急、低热、胸闷,重者可在数天内迅速发生呼吸衰竭和急性肺源性心脏病,危及患者生命,其诊断治疗及预防尚需进一步探索研究[1].我们复习大量文献,结合临床实践提出如下认识供同行参考.

适形放疗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌56例的临床疗效观察

目的:观察三维适形放射治疗(three-dimensional comformal radiotherapy,3-DCRT)联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(non-smalllung cancer,NSCLC)的临床疗效及耐受性。方法:56例晚期NSCLC均给予NP方案化疗,21天为1周期,共3～4周期,同时给予3-DCRT放疗,总量68～72GY。结果:近期疗效:CR+PR:80.4%,1年生存率81.5%,2年生存率42.9%,放射性食管炎及放射性肺炎发生几率分别为48.2%和12.5%。结论:3-DCRT联合化疗治疗晚期NSCLC具有较好的近期疗效,不良反应可以耐受。

塞来昔布治疗肺癌癌性疼痛的临床疗效观察

目的评价塞来昔布治疗肺癌癌性疼痛的疗效和副作用。方法 塞来昔布起始剂量为首剂400mg,po,此后为200mg,po,q12h,根据患者疼痛程度,剂量可增加至400mg,po,q12h,最高剂量不超过800mg/日,连服一周。结果 68例患者总有效率为78%(4度缓解14.7%,3度缓解26.5%,2度缓解36.8%,1度缓解8.8%,0度缓解13.2%),且副作用较小。结论塞来昔布可有效控制轻中度肺癌癌性疼痛,副作用少,值得推广。

塞来昔布对肿瘤放射治疗的增敏作用

目的探讨塞来昔布对肿瘤放射治疗的增敏作用。方法选取2014年1月至2015年6月间德阳市第二人民医院收治的60例肿瘤患者,采用随机数法分为观察组和对照组,每组30例。观察组患者采用塞来昔布辅助放射治疗,对照组患者采用单纯放射治疗。比较两组患者临床疗效及不良反应。结果观察组原发灶退缩有效率83.3%,淋巴结退缩有效率78.9%,较对照组的70.0%和66.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者均出现放射性皮炎,观察组胃肠道反应、白细胞减少和肝功能异常发生率分别为10.0%、10.0%和0.0%,较对照组的6.7%、10.0%和3.3%差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论塞来昔布辅助放射治疗肿瘤的疗效、不良反应与单纯放疗类似,即塞来昔布对放射增敏作用不明显。