四川省骨质疏松症诊疗质量及考核标准调查

目的调查四川省各级医院相关科室基线时和医院行为干预后骨质疏松症诊疗质量,了解骨质疏松症诊疗现状及医院行为干预作用,制定各级医院和各类科室质量控制建议标准。方法本研究以四川大学华西医院和成都市第五人民医院、成都市龙泉驿区第一人民医院、四川电力医院作为四川省三级甲等医院、二级甲等医院和社区医院各层次医院代表,采用自行设计的骨质疏松症调查问卷和病历查阅方式,在2015—2018年间以预调查-医院干预-调查-医院干预-再调查的模式在各级医院各科室展开调查,对收集到的数据进行汇总分析。结果调查共完成了5773份问卷和病历查询,基线时各级医院骨密度筛查率多在10%左右,骨质疏松症诊断率明显高于治疗率,二级医院和社区医院的骨质疏松症患者转诊率和随访率远高于三级医院。医院行为干预后,各级医院的骨密度筛查率、骨质疏松症诊断率和治疗率均较前提升,显示出更好的骨质疏松症诊疗质量,但仍存在较为明显的诊治差距。基于此次调查结果制定各级医院和相关科室骨质疏松症诊疗质量相关指标的考核标准。结论目前骨质疏松症诊疗现状仍不理想,呈现低筛查率、低诊断率、低治疗率的现状。但骨质疏松症医疗质量可控,通过实施和贯彻骨质疏松症诊疗质控量化考核指标,可一定程度上提升骨质疏松症诊疗质量。

江西地区妊娠期特异性甲状腺激素水平参考值范围的建立

目的建立江西南昌、鹰潭余江、赣州赣县三个地区妊娠期特异性甲状腺激素水平参考值范围。方法选取2021年1月至12月在江西省妇幼保健院、鹰潭市余江区人民医院及赣州市赣县区人民医院妇产科进行产检的孕妇,回顾性分析其妊娠各期(早、中、晚孕期)甲状腺激素水平包括血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT_(4)),以P2.5百分位数为参考值的下限,P97.5百分位数为参考值的上限,得出妊娠不同时期甲状腺功能指标的参考范围。结果江西南昌地区妊娠各期FT_(4)、TSH参考值范围分别为孕早期:0.76~1.35 ng/dl;0.08~3.32 mU/L;孕中期:0.68~1.18 ng/dl;0.17~4.02 mU/L;孕晚期:0.62~0.96 ng/dl;0.59~4.75 mU/L;鹰潭余江地区孕早期甲状腺激素参考值范围分别为FT_(4):10.90~20.73 pmol/L,TSH 0.16~3.88 mU/L;赣州赣县地区孕早期甲状腺激素参考值范围分别为FT_(4)12.79~21.44 pmol/L,TSH 0.29~3.66 mU/L。结论不同地区妊娠期甲状腺激素水平的参考值范围存在差异,建立本地区本实验室妊娠各期甲状腺激素参考值范围对临床诊断、治疗、监测甲状腺疾病是非常必要的。

双水平气道正压无创通气对重症心力衰竭患者血气指标和血流动力学及心功能的影响

目的探讨双水平气道正压(BiPAP)无创通气对重症心力衰竭(HF)患者血气指标和血流动力学及心功能的影响。方法选取2018年5月至2021年6月于贵州省人民医院治疗的90例重症HF患者作为研究对象,依据治疗方式不同分为对照组与观察组,每组45例。对照组给予常规药物联合面罩吸氧治疗,观察组给予药物联合BiPAP无创通气治疗,比较两组治疗前后血气指标、血流动力学指标及心功能指标。结果治疗2h后,两组动脉血氧分压(PaO_(2))均高于治疗前,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))均低于治疗前,且观察组PaO_(2)高于对照组,Pa-CO_(2)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2h后,两组右心房平均压(RAMP)、肺动脉平均压(PAMP)及肺动脉楔压(PCWP)均低于治疗前,而观察组RAMP、PAMP均高于对照组,PCWP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗48h后,两组每搏输出量(SV)均大于治疗前,左心室射血分数(LVEF)高于治疗前,N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平低于治疗前,且观察组SV、LVEF均高于对照组,NT-proBNP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论BiPAP无创通气治疗重症HF的效果理想,能有效改善患者血气、血流动力学指标及心功能,值得临床推广应用。

基于校企融合背景下的“1+N”创新人才培养模式探索

为提升学生工程实践能力及创新能力、增强竞争力,打破传统的专业教育模式,长春理工大学机械电子工程专业结合企业资源,开展一系列实践教学体系改革与创新:构建“1+N”校企融合的实践教学育人基地,实现教育资源多元化;创建“两层次三节拍”渐进式实践教学主线,加强学生创新能力培养;设置多方向开放式共享机制,以企业需求及学科大赛为背景激发学生主观能动性。同时,以企业实际课题为蓝本设置复杂工程问题并融入N门核心专业课程的混合式教学,重构专业课程实践教学内容,提升学生应用实践能力。通过“梯度式多等级”评价机制,保证教学及实践过程的质量监控。经过近三年的创新实践积累,学生获得多项国家级学科竞赛奖项,学生动手能力及创新能力得到长足提高,运行效果良好。

中空纤维膜臭氧接触式反应器传质机理分析

将疏水性聚四氟乙烯(PTFE)中空纤维膜组装成膜接触器,开发了膜接触式臭氧(O_(3))传质技术。对比了气泡传质和膜接触传质的差异,通过O_(3)传质模型和阻力模型对该技术的主要影响因素和传质机理进行了研究。结果表明,O_(3)可以有效地通过疏水性PTFE膜进行传质,当搅拌速度达到1500r/min时,膜传质的表观传质系数(0.3049min-1)与气泡传质(0.3109min-1)相当。同时,膜表面的疏水结构将尾气的湿度降低到0.8g/m^(3)以下,远低于气泡传质(>11.5g/m^(3)),符合进入臭氧发生器的标准,具备回收氧气的可行性。O_(3)的传质通量受液体流速、p H、污染物浓度、气体流量以及进气O_(3)浓度的影响。在pH=11、苯酚浓度为0或pH=7、苯酚浓度为20mg/L时,传质通量达到了0.16g/(m^(2)·h)。O_(3)传质过程的传质阻力主要由膜阻力和液相阻力组成,而通过液相条件控制可以有效减小液相阻力,因此进一步降低传质阻力需要膜技术的发展。

业财融合视域下民营企业财务管理转型路径探索

伴随云计算、大数据等信息技术的深入应用,信息化时代逐步到来,对企业的业务流程和组织架构产生了巨大的冲击,对企业的财务管理工作来说也是如此。为提升财务管理工作的效率与质量,企业财务管理工作应转变为以业务驱动为原则,以财务管理为中心的业财融合发展模式。本文结合我国民营企业的实际发展,从业财融合视角下展开研究,积极探索企业财务管理转型路径,旨在为民营企业的财务管理工作提供客观的参考与依据,推进民营企业的转型与升级。

螺旋藻对肠道健康的调节作用

肠道菌群平衡对于维持肠道健康至关重要,肠道健康与整体健康密切相关,而螺旋藻作为一种天然的藻类食品,其富含多种营养成分及生物活性物质,有助于维持肠道菌群的平衡,减少炎症反应和肠道相关疾病的发生。文章对螺旋藻在改善肠道菌群平衡、增强免疫力方面所发挥的重要作用进行了讨论。

单病毒示踪技术在动植物细胞中的应用进展

病毒(virus)是一种专营胞内寄生的简单微生物,是造成动植物病害的主要病原体之一。病毒的侵染过程高度动态且复杂,单病毒示踪技术的发展为揭示病毒生命活动的精细过程提供了可能。单病毒示踪是一种基于荧光标记与高时空分辨率成像的新方法,允许对单一或多个病毒的生命活动进行观察。近几年,单病毒示踪技术在病毒入胞、复制、细胞间传染等方面的研究中获得广泛应用,使病毒感染机制的研究取得较大的进展。本文介绍了病毒入侵细胞机制的研究进展,重点总结了荧光标记在单病毒示踪上的应用,特别是对病毒不同结构的标记和成像方法进行了详细论述,以期为优化标记策略、解决对不同种类和结构的病毒实现高效标记等问题提供新思路。

石油烃降解菌还原六价铬的特性及条件优化研究

通过对石油烃降解菌Paenarthrobacter ureafaciens Thp2-23进行16S rRNA基因测序分析,利用MEGA 7.0构建菌株系统发育树,并采用二苯碳酰二肼分光光度法检测Thp2-23在不同条件下对Cr(Ⅵ)的还原率;采用SPSS 25.0对各组还原率进行统计学描述及方差分析,探讨pH、温度、石油烃、吐温80和铜离子对菌株还原Cr(Ⅵ)效果的影响。结果表明,菌株Thp2-23在pH 8.0、40℃的最优还原条件下,12 h对50 mg/L Cr(Ⅵ)的还原率为95%,24 h对Cr(Ⅵ)的还原率达到100%。石油烃和吐温80可抑制Thp2-23对Cr(Ⅵ)的还原,铜离子可促进Thp2-23对Cr(Ⅵ)的还原。

基于模型预测控制的供料器送料电机控制器设计与实现

针对供料器送料电机控制的需求,提出一种改进的模型预测控制代价函数,将永磁同步电机q轴电流变化值纳入最优化评价指标。改进算法能够增加控制器参数,增加在实际应用场景根据不同送料需求调整响应速度的功能。通过Matlab/Simulink平台搭建模型仿真,验证算法的可行性和有效性。利用真实供料器进行了对照测试,确认了送料速度得到提升,料带断裂概率有效降低。

二级出水中有机物深度处理工艺的研究进展

随着我国经济发展,城市污水和工业废水排放量不断增加。由于目前污水处理厂多采用生物法,二次出水中仍含有部分难以被生物降解的有机物,如果不经过处理直接排放,会对人体和生态环境造成威胁。污水二级出水有机物(EfOM)是污水经二级生化处理后剩余的有机物,主要来源于天然有机物、可溶性微生物产物和合成有机化合物。文中介绍了EfOM的主要组成并对其进行了量化和表征,综述了各种深度处理工艺(即混凝、高级氧化、吸附、膜分离)在去除EfOM方面的性能和优缺点,并通过组合工艺对污染物去除效果与单一工艺进行对比分析,为EfOM的有效去除提供理论依据。

新就业形态从业人员劳动权益保障的法治路径研究

新就业形态是以共享经济为代表的新兴行业催生的平台就业、远程办公、用工共享等新就业类型,为新就业形态下的各行各业提供劳动服务的从业人员属于新就业形态从业人员。通过深入新就业形态用工单位和有关人民法院开展调研,基于劳动关系认定、分层保护、分类保护与政府监管探究新业态从业人员权益保障的现实困境,明确新就业形态从业人员劳动权益保障的立法对策,包括构建多层次劳动关系保护体系、健全劳务关系保护的法律规范和完善具体的权益制度设计。进而,基于发布指导性案例、准确认定劳动关系、休息休假权、平等就业权、职业安全权、经济补偿权等方面,厘清人民法院在审理新就业形态从业人员劳动权益保障案件时的司法裁判规则。

构件预挤压孔的工艺弹塑性和残余应变分析方法

在对工艺应力进行理论分析的基础上，提出了一种构件预挤压孔的工艺弹塑性和残余应变分析方法．通过采用释放残余应变的方法和单光束激光散斑干涉术，分析了三种不同挤压量带孔铝板的预挤压孔对称面上的残余应力，验证了这种分析方法的可行性．

获得单纯等倾线的彩色图像颜色分割法

提出彩色图像颜色分割法，即采用彩色图像卡和摄像机，在显示器上显示出彩色等色线与黑色等倾线的耦合条纹图案，应用颜色分割，将等色线消色，保留黑色的等倾线，获得单纯的等倾线．本方法简单易行，可促进光弹性数据采集处理自动化，获得应力分析的完全解答。

基于颜色特征的等差线提取方法

提出一种基于颜色特征的等差线提取新技术 ,即采用彩色图像卡和摄像机 ,以白光照射下应力模型在圆偏振光场中等差线条纹的颜色为标志 ,采用 RGB颜色空间来表示图像的颜色特征 ,根据“最小色差准则”对等差线进行颜色聚类 ,实现等差线的快速。

溶藻放线菌改性制剂对铜绿微囊藻的控藻能力研究

采用喷雾干燥法制备了一种溶藻放线菌粉剂,此粉剂按1∶10 000的质量比投加4 d后对铜绿微囊藻的溶藻效率可达90%,该粉剂经过壳聚糖改性处理后,在1∶20 000的质量投加比下,0.5 h即可絮凝去除90%的藻细胞,4 d后的溶藻效率仍可达80%。由于既能快速絮凝除藻,又能长效溶藻,使得改性溶藻放线菌粉剂具有更为广阔的应用前景。

3.2mm切口手法碎核摘除联合折叠式人工晶状体植入术治疗白内障100例

目的探讨3.2 mm角巩膜缘切口白内障手法碎核摘除联合折叠式人工晶状体植入术的手术方法和应用效果。方法对100例110眼老年性白内障行3.2 mm角巩膜缘隧道式切口白内障手法碎核后摘除并植入折叠式人工晶状体,选同期老年性白内障100例118眼行超声乳化白内障摘除联合折叠式人工晶体植入术,观察并比较手术并发症及术后视力恢复情况。结果所有眼均成功完成3.2 mm角巩膜缘隧道式切口白内障手术及折叠式人工晶状体植入,并发症包括:悬韧带离断、角膜轻中度水肿、后囊膜破裂、玻璃体脱出,无严重术中及术后并发症,并发症两组比较差异无显著性(P>0.05)。两组患者术后视力恢复比较差异无显著性(P>0.05)。结论 3.2 mm角巩膜缘隧道式切口白内障手法碎核摘除联合折叠式人工晶状体植入术具有手术效果好、术中术后并发症少等优点,是一种较理想实用的小切口白内障手术方式。

基因芯片在海洋微藻研究中的应用前景

基因芯片通常指DNA芯片,其基本原理是将大量的寡核苷酸分子固定于支持物上,然后与标记的样品进行杂交,通过检测杂交信号从而获取结果。多年来,我国在医药疾病研究、微生物检测等领域已成功研制出多种基因芯片,取得了骄人的成绩,但在对海洋微藻研究的应用上成果较少。现着力从实际应用的角度阐述基因芯片及其在海洋微藻研究中的应用。

Burgers方程的高精度多步显式格式

为提高Burgers方程的数值计算精度和效率,提出了一种新的高精度多步显式格式.在空间坐标上按差分法离散,在时间方向上将差分改为积分,应用显式指数时程差分法构造出了不同精度的计算格式.对不同初边值Burgers方程进行了数值模拟,并与显式交替分组法、交替Crank Nicolson并行算法和小波法等算法进行了比较.结果表明,当新方法的网格比是参考算法网格比的2.5～20倍时,新方法数值解的绝对误差仍然小于参考算法数值解的绝对误差.该方法为数值求解非线性偏微分方程提供了一族不同精度计算格式,扩大了指数时程差分法的应用领域.

小波变换用于数字图像相关法位移场的平滑处理

基于小波多分辨率分析 ,对数字散斑相关法获得的位移场进行平滑处理 .将含噪声的位移场进行小波分解 ,获得在不同尺度上的小波系数 ;根据位移和噪声在频率上的区别 ,消除属于噪声的小波系数 ,从而实现噪声滤除 ;讨论了小波基的选择和去除属于噪声的小波系数关键技术问题 .实验结果表明位移场的噪声得到了很好的滤除 .此方法尤其适用于非平稳位移场噪声的平滑处理 。