腹腔镜腹股沟疝修补术体会(附26例临床分析报告)

目的 :探讨腹腔镜腹股沟疝修补术的实用价值及手术方法。方法 :分别采用行单纯内环口关闭术、经腹腔腹膜前补片腹腔镜疝修补术 (TAPP)及完全腹膜外补片腹腔镜疝修补术 (TEP)进行修补。结果 :2 6例腹股沟疝行腹腔镜疝修补术全部完成 ,无中转开腹 ,术后并发症少 ,随访 3～ 36个月均无复发。结论 :腹腔镜腹股沟疝修补术是一种安全、恢复快、痛苦小的手术方式。

胆囊癌侵犯肝门部的外科治疗(附38例报告)

目的探讨胆囊癌合并肝门胆管侵犯手术治疗的方法和价值.方法回顾性分析38例手术治疗病人的术前发现,手术情况和随访结果.结果30例随访3～37个月,仍存活15例,其中5例已存活2年以上.1例术后1周死于肝性脑病,14例于术后生存3～15个月.结论对胆囊癌合并肝门侵犯者应积极手术,手术切除加'骨骼化'清扫可延长术后生存时间.

加强党政干部的职业道德建设

中共中央《关于社会主义精神文明建设指导方针的决议》,要求党和国家机关的干部加强自身的职业道德建设。现就加强党政干部的职业道德建设,结合实际体会,谈几个问题: 一、加强党政干部职业建设的重要性及其意义 党政干部的职业道德建设,在全社会职业道德建设中处于主导地位,这是由于党政干部的职业性质和社会地位所决定的。党政干部的职业是社会各行各业中的一种,并不是高人一等的特殊职业。干部不论职务高低都是人民的勤务员。但我们必须看到。

胆道外流术后低钠血症的防治

胆道外引流术后形成暂时性人工胆外瘘,由于胆汁丧失,易致低血钠。1988年中,我们在105例,胆道外引流术后病人中发生62例(占59％)不同程度的低钠。现将防治体会小结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:年龄16～69岁。男44人,女61人.病程:6小时至40余年。临床分度:轻度低钠18例,中度低钠31例,重度13例。 1.2 原发疾病的临床类型:单纯总胆管结石 5,单纯肝内结石及肝管狭窄 10,总胆管结石并胆囊炎 33,总胆管及肝内结 6,急性梗阻性化脓性胆管炎 15,肝内结石并多发性肝脓肿 4,总胆管结石伴胰腺炎 4,总胆管下段狭窄及肿瘤 5,总胆管及肝内结石并胆囊炎 23,合计 105。

组织间永久性植入放射微粒碘^(125)治疗恶性肿瘤

【目的】探讨在组织间永久性植入放射微粒(碘125)治疗恶性肿瘤的方法和疗效。【方法】对诊断明确的36例恶性肿瘤患者,在手术直视下或B超引导下将碘125粒子永久性植入瘤体内或淋巴转移途径处,进行内放射治疗。【结果】肿瘤完全消退或部分消退(CR+PR)28例,占77.8%(28/36)。患者的血清肿瘤标志物数值明显下降;治疗过程中无明显不良反应。【结论】组织间永久性植入放射微粒(碘125)治疗实体恶性肿瘤,近期疗效显著,治疗操作简单、安全,损伤小,可以作为实体恶性肿瘤的综合治疗方法之一。

无水酒精注射结合化疗治疗晚期胸部恶性肿瘤(附10例报告)

我院自1987年10月至1995年6月,采用无水酒精注射结合化疗治疗晚期胸部恶性肿瘤10例,疗效好,报告如下: 临床资料 本组10例,男9例,女1例。年龄34～64岁,平均53.8岁。肿瘤最大15×13cm,最小5×4cm,平均8.3×7.1cm。

胃癌组织中PTEN,p73蛋白表达及其意义

目的 研究胃癌组织中PTEN ,p73蛋白表达及其临床病理意义。方法 常规石蜡包埋切片SABC免疫组化法。结果 5 7例胃癌组织中PTEN阳性 2 9例 (5 1% )和p73阳性 2 1例 (37% ) ,腺癌PTEN阳性率 (6 3% )较明显高于粘液腺癌 (43% )和印戒细胞癌 (38% ) ,但均无显著差异 (P >0 0 5 ) ;腺癌p73阳性率 (2 6 % )明显低于粘液腺癌 (5 7% )和印戒细胞癌 (44 % ) ,与粘液腺癌比较存在显著差异 (P <0 0 5 )。组织学分级Ⅰ级和淋巴结未转移病例PTEN阳性率明显高于组织学分级Ⅲ级 (P =0 0 32 )和淋巴结转移病例 (P <0 0 5 ) ,组织学分级Ⅰ级和淋巴结未转移病例p73阳性率明显低于组织学分级Ⅲ级 (P =0 0 4 2 )和淋巴结转移病例 (P <0 0 5 )。PTEN表达与p73表达呈密切负相关 (P <0 0 1)。结论 PTEN和p73蛋白表达与胃癌临床病理特征和生物学行为存在密切关系 。

胆肠内引流术式268例临床分析报告

目的 探讨和分析胆肠吻合术式的选择与疗效。方法 对 2 68例胆道梗阻病例所行的胆肠吻合术进行总结。包括结石并胆管狭窄 14 0例 ( 5 2 % )、晚期过壶腹周围癌 5 4例 ( 2 0 % )、肝门部胆管癌 48例 ( 17% )和胆总管囊肿 2 6例 ( 12 % )。吻合的方式有 :15 1例 ( 5 6% )行肝外或肝门部胆管空肠吻合术 ;111例 ( 4 2 % )采用肝内胆管空肠吻合术 ,其中经肝圆韧带径路左侧吻合 2 2例( 8% ) ;经胆囊床右侧吻合 14例 ( 5 % ) ,其余采用肝叶肝段切除断面的胆肠内引流。结果 术后近期和 1～ 6年的随访表明 ,不同的病例选用适当的胆肠吻合术式可达到有效解除黄疸的目的。结论 正确的术式选择是有效引流。

男性小儿腹股沟疝切口包扎方式改进

1981年以来,我院采用小切口方式进行小儿腹股沟斜疝手术六百余例。对85例男性患儿,将其手术切口敷料复盖后,用“Y”型胶布固定,以防止阴囊血肿,另外减少换药次数及防止尿液浸渍,取得了满意的效果。现将改进方式报道如下: 1 临床资料 此组病例均为男性患儿。左侧35例,右侧40例,双侧10例。手术方式:均在氯胺酮肌注麻醉下,采用腹股沟部横形切口,长度为1～2cm,术毕包扎固定时间一般为5天。胶布制作和固定方法:胶布宽约2～3cm,根据小儿高矮,阴囊的大小,决定胶布的长度。