睾丸显微取精冷冻精子行ICSI治疗非梗阻性无精子症的临床治疗结局及安全性探讨

探索睾丸显微取精获得精子冷冻后行卵泡浆内单精子注射(ICSI)的临床结局以及安全性。方法 从医院接受显微镜取精的97例患者中选出35例进行ICSI治疗的病例,所有患者均治疗49个周期,将其作为实验组进行研究。另外再选取新鲜睾丸穿刺的患者作为ICSI组,对两组表现在受精卵率、卵裂率、优质胚胎率、临床妊娠率、流产率等方面的差异性进行对比分析。按病因将49个周期分为5个组比较治疗效果。结果 实验组ICSI后受精率及优胚率均低于对照组,差异显著(P<0.001),但临床妊娠率、种植率及流产率无统计学差异(P>0.05)。5个治疗组中克氏综合征及炎症性NOA,特发性NOA组治疗结局较好,AZFc缺失及隐睾组较差,差异未形成统计学意义(P>0.05),流产率间的差异也无统计学意义(P>0.05)。结论 睾丸显微取精(M-TESE)进行精子的冷冻后实施ICSI对于非梗阻性无精症患者来说非常有效的,同时从安全性上来分析也是较高的,从整体上分析临床结局与新鲜睾丸具有相似性。

红三叶草异黄酮对高糖高脂诱导脂肪肝大鼠脂质过氧化及肝功能的影响

观察红三叶草异黄酮对高糖高脂饮食诱导的脂肪肝大鼠脂质过氧化及肝功能的影响。雄性SD大鼠54只,饲养一周后,随机抽取12只大鼠为对照组,喂普通饲料。其余为造模组,脂肪乳灌胃,同时给予18%的蔗糖溶液。连续4周后,随机处死2只对照组大鼠和2只造模组大鼠,做肝脏病理切片,镜下见脂肪变,表明造模成功。然后将造模组大鼠按体重随机分为4组(每组10只):分别为模型组、红三叶草异黄酮低、中、高剂量组(75、150、300 mg/kg灌胃),共计12周。实验结束处死大鼠,收集血清和肝组织,检测血清及肝组织中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、游离脂肪酸(FFA)、超氧化物歧化酶活性(SOD)、丙二醛(MDA)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)的活性或含量。与模型组比较,红三叶草异黄酮中、高剂量组能明显降低血清及肝脏中TC、TG、LDL-C及FFA的含量,升高血清及肝脏中HDL-C的含量,血清及肝组织SOD酶活性升高,MDA含量降低(P﹤0.05);肝功能指标血清ALT及AST(145.88±34.28)的含量明显低于模型组(P﹤0.05)。一定剂量的红三叶草异黄酮具有调节脂质代谢及减少高糖高脂膳食导致的氧化损伤作用,肝细胞损伤减轻,肝功能改善,对非酒精性脂肪肝大鼠肝功能具有一定的保护作用。

ATP生物荧光法在卵巢癌体外药物敏感性试验中的应用

目的:探讨ATP生物荧光法在卵巢癌体外药敏试验(ATP-TCA)中应用的可行性。方法:采用ATP-TCA法对卵巢癌手术标本25例进行化疗药物敏感性试验。结果:ATP-TCA的可评估率为92.00%;25例卵巢癌患者对8种化疗药物的敏感率分别为:足叶乙甙17.39%,阿霉素26.09%,健择34.78%,丝裂霉素39.13%,5-氟脲嘧啶43.48%,草酸铂56.52%,顺铂65.22%,紫杉醇69.57%。结论:ATP-TCA法是一种敏感的化疗药物试验,在卵巢癌化疗药物敏感性预测方面的临床应用值得进一步研究。

试论鉴定分歧的相关问题

本文从鉴定分歧存在的危害说起,分析了鉴定分歧产生的原因,论述了终局鉴定制度在消除鉴定分歧方面上的缺陷,认为该制度并不是一个理想选择,提出要完善诸如鉴定人、鉴定标准、鉴定程序、鉴定体制等相关制度,才能从根源上消除鉴定分歧。

血清尿酸与胆红素和血浆纤维蛋白原与冠心病关系的探讨

目的:研究冠心病患者血清尿酸(UA)、总胆红素(TBiL)和血浆纤维蛋白原(Fbg)水平的变化,探讨其与冠心病发生、发展的关系。方法:检测80例冠心病患者与78例健康对照者的UA、TBiL及Fbg水平,并进行相关的统计学分析。结果:冠心病组的UA、Fbg水平较对照组明显升高,差异有显著性(P<0.01);TBiL水平较对照组明显降低,亦差异有显著性(P<0.01)。结论:UA、TBiL和Fbg同冠心病关系密切,可能是心血管病的新危险因素。

关于“管辖错误”作为再审事由的思考

新修订的《民事诉讼法》第179条将"管辖错误"规定为再审事由之一有其合理性。但考虑到再审制度的本质,应将"管辖错误"限定在违反专属管辖规定、违反专门管辖和下级法院违反级别管辖的规定受理案件等几种严重违法同时又侵害当事人程序性权利的情形。从减少以"管辖错误"为由申请再审的案件的数量和诉讼经济的角度考虑,宜设立再审补充性原则作为当事人提起再审的程序限制,与此相配套,在国内民事诉讼中应承认默示协议管辖。

新疆某县医院住院患者满意度调查分析

目的了解新疆某县医院住院患者满意度现状,分析其影响因素,并提出建议。方法采用自制的"住院病人满意度调查表"经培训后对住院患者在出院时进行调查。结果患者对医院环境设施,服务态度,医疗护理质量满意度高,对住院费用不满意比例较高。结论针对患者满意情况的调查,加强管理,合理收费,加强医患沟通,进一步提高医院各项服务水平。

冻融胚胎和冻融囊胚对移植周期和分娩结局影响的比较

背景:自从1983年人类首例冷冻胚胎移植取得成功以来,胚胎冷冻技术已成为人类辅助生殖技术中重要组成部分。对选择冻融胚胎还是选择冻融囊胚移植,各地都有不少争议。目的:比较解胚胎和囊胚经过低温保存解冻复苏后的分娩结局及新生儿状况。方法:比较冻融胚胎移植周期1 273例和冷冻囊胚移植周期471例两组妊娠率、流产率、异位妊娠率、早产率、平均早产孕周、足月产率、平均足月产孕周、新生儿男女性别比例、出生体质量、出生缺陷等指标。结果与结论:冻融囊胚解冻周期478例,移植周期471例(其中7例无囊胚移植取消),妊娠236例,分娩201例,分娩胎数251胎,男孩140个,女孩111个。冻融第3天胚胎解冻周期1 280例,移植周期1 273例(其中7例无胚胎移植取消),妊娠415例,分娩343例,分娩胎数431胎,男孩225个,女孩206个。冻融囊胚的妊娠率显著高于冻融胚胎妊娠率。冻融胚胎和囊胚的流产率、异位妊娠率、早产率、平均早产孕周、足月产率、平均足月产孕周、新生儿男女性别比例、出生体质量等差异无显著性意义。冻融胚胎和冻融囊胚移植出生缺陷并未明显增加。结果表明冻融囊胚与冻融胚胎的分娩结局及新生儿状况差异无显著性意义,但冻融囊胚的妊娠结局优于冻融胚胎的妊娠结局。

反思性教学理论在高中历史教学中的运用

反思性教学是20世纪80年代以后在美国、加拿大为首的西方教育界、理论界兴起的一种教师教育培训的重要理论。近几年来,随着新课程改革的不断深入,反思性教学已经成为课堂教学真正培养人才的有效途径,从而实现历史教学为培养人才服务的功能。在理论阐述的基础上,结合实际案例分析将反思性教学引入高中历史教学领域。

新课标下初中英语语法教学

本文分析了在新课程标准下，初中英语语法教学面临的困惑，并结合教学实际和新课标要求，在发展初中语法教学的科学化和多样化等方面进行了探讨。

三种不同受精方式的冻融胚胎和囊胚分娩结局及新生儿状况

目的比较三种不同受精方式的冻融胚胎和囊胚解冻移植后分娩结局及新生儿状况。方法回顾分析2012年1月～2013年4月于广西科技大学附属妇产医院生殖中心行冷冻胚胎移植（frozen—thawedembryotrans—fer，FET）治疗的2384个周期，按受精方式分为三组：A组常规体外受精（IVF）冻融胚胎解冻周期1436例，移植周期1429例，妊娠481例，分娩385例；冻融囊胚解冻周期545例，移植周期539例，妊娠284例，分娩238例。B组卵胞浆内单精子注射（ICSI）冻融胚胎解冻周期240例，移植周期239例，妊娠77例，分娩63例；冻融囊胚解冻周期66例，移植周期64例，妊娠28例，分娩23例。C组早期补救性卵胞浆内单精子注射（r-ICSI）冻融胚胎解冻周期65例，移植周期65例，妊娠16例，分娩14例；冻融囊胚解冻周期32例，移植周期31例，妊娠17例，分娩17例。比较三组妊娠率、流产率、异位妊娠率、早产率、平均早产孕龄、足月产率、平均足月产孕龄、新生儿男女性别比例、出生体重、出生缺陷等指标是否存在差异。结果A、B、C三组的冻融胚胎的妊娠率分别为33．6％、32．6％、24．6％，囊胚的妊娠率分别为52．7％、43．7％、54．8％，差异均无统计学意义（P〉0．05）。三组冻融胚胎和囊胚的流产率、异位妊娠率、早产率、平均早产孕龄、足月产率、平均足月产孕龄、出生体重、出生缺陷比较差异无统计学意义（P〉0．05）。A、B、C三组冻融胚胎的新生儿男女性别比差异有统计学意义（P〈0．05），而冻融囊胚的新生儿男女性别比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论与常规IVF相比，ICSI、r-ICSI的冻融囊胚和冻融胚胎是安全有效的治疗手段。

3种不同受精方式的冻融胚胎和囊胚对妊娠结局的影响

目的比较3种不同受精方式的冻融胚胎和囊胚对解冻移植后妊娠结局的影响。方法回顾分析2012年1月至2013年12月在该中心行胚胎解冻移植(FET)治疗的3 586个周期,按受精方式分3组:A组常规体外受精(IVF)冻融胚胎解冻移植2 008例、囊胚解冻移植954例;B组卵胞浆单精子注射(ICSI)冻融胚胎解冻移植361例、囊胚解冻移植129例;C组早期补救卵胞浆单精子注射(r-ICSI)冻融胚胎解冻移植87例、囊胚解冻移植47例。比较解冻胚胎和囊胚复苏率、妊娠率、流产率、宫外孕率等指标是否存在差异。结果 3种不同受精方式的胚胎和囊胚解冻复苏率、妊娠率、流产率、宫外孕率等比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与常规体外受精和卵胞浆单精子注射相比,早期补救卵胞浆单精子注射(r-ICSI)是一种有效的治疗手段。

正清风痛宁肠溶片治疗类风湿性关节炎的临床效果

目的探讨正清风痛宁肠溶片治疗类风湿性关节炎的临床效果。方法选取2015年5月～2017年10月广西柳州钢铁集团有限公司医院收治的80例类风湿性关节炎患者作为研究对象,将其随机分为两组,每组各40例。对照组患者均采用常规西医西药治疗,观察组患者则联合使用正清痛风宁肠溶片治疗,两组均连续治疗2个月为1个周期。所有患者随访3个月,测定观察组患者正清痛风宁肠溶片给药后的一级参数、房室模型参数以及统计矩参数相关数据,了解其药代动力学相关指标,同时比较两组患者的血尿酸、红细胞沉降率及白细胞计数指标变化情况,比较两组患者的临床治疗总显效率。结果观察组患者的血尿酸、红细胞沉降率及白细胞计数均显著低于对照组,观察组患者的临床治疗总显效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。正清痛风宁肠溶片的吸收常数(A)为(11.36±0.02),消除半衰期(t_(1/2))为(8.6±1.1)h,给药后统计矩参数药-时曲线下总面积(AUC_(0-∞))为(560.3±2.0)ng/(h·L),达峰时间(t_(max))为(1.36±0.03)L/(h·kg),药峰浓度(C_(max))为(15.33±0.29)ng/L。结论针对类风湿性关节炎患者在西医西药治疗基础上联合应用正清风痛宁肠溶片,给药后药物吸收稳定,半衰期短,达峰时间快,药物有效作用时间长,能有效的降低血尿酸、改善红细胞沉降率水平,提高整体临床治疗效果。

高龄、复发性流产和反复种植失败患者胚胎植入前遗传学筛查结果分析

目的探讨胚胎植入前遗传学非整倍体检测(PGT-A)技术是否能改善女方高龄、复发性流产及反复种植失败患者的临床结局。方法通过二代测序(NGS)平台检测不同指征下患者胚胎染色体非整倍体情况,选择基因组拷贝数正常胚胎进行解冻移植,比较各组人群妊娠率和活产率的差异。结果共纳入PGT-A移植周期311个,其中高龄组18个周期,复发性流产组108个周期,反复种植失败组24个周期及对照组161个周期[均为地中海贫血PGT-M周期患者,平均年龄(32.1±4.3)岁]。另外还纳入同一时间段内1508个周期未做PGT-A的女方高龄患者进行比较分析。高龄组、复发性流产组、反复种植失败组及对照组临床妊娠率分别为50.0%、55.6%、58.3%、66.5%,差异无统计学意义(P>0.05),各组间活产率比较差异无统计学意义(P>0.05)。PGT-A高龄组中临床妊娠率为50.0%,高于女方高龄且未做PGT-A人群的28.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PGT-A可避免染色体非整倍体的胚胎植入,改善高龄、复发性流产和反复种植失败患者的临床结局,特别是对高龄女性可以有效提高临床妊娠率。

比较观察锁定钢板与AO钢板应用在肱骨近端骨折治疗中的临床疗效

目的对比分析锁定钢板与AO钢板应用在肱骨近端骨折治疗中的临床疗效。方法 66例以肱骨近端骨折患者为研究对象,随机分成两组。对照组采用AO钢板治疗,观察组采用锁定钢板治疗。结果治疗前,两组患者的Neer评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的骨折愈合时间比对照组短,Neer评分比对照组高,并发症发生率(12.12%)比对照组低(3.03%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论与AO钢板相比,锁定钢板在肱骨近端骨折治疗中的疗效显著。

人类卵母细胞冷冻技术研究现状

卵母细胞冷冻技术是女性生育力保存的重要手段,是现代辅助生殖技术的一项重要组成部分。卵母细胞的体积-表面积比较小,细胞器丰富,含水比例高的特点,使其在冷冻过程中容易受到冷冻损伤。玻璃化冷冻是目前最有效的卵母细胞冷冻方法,但与新鲜卵母细胞相比,冷冻卵母细胞的临床妊娠结局还有很大差距。本文主要就人卵母细胞冷冻面临的问题和冷冻技术优化的研究进展进行综述。

临翔区抗根肿病油菜新品种(系)比较试验

为筛选适宜本区域种植的抗根肿病油菜新品种(系),引进6个新品种(系)开展比较试验。结果表明,华油杂5R和22GW11的抗病性较强,产量高,分别为4264.92kg·hm^(-2)和4534.54kg·hm^(-2),综合性状好,适合在本区域进行推广应用。