桥本氏甲状腺炎相关基因的研究进展

大量流行病学资料确证了桥本氏甲状腺炎有遗传倾向,值得关注的是桥本氏甲状腺炎具有多种临床特征,可能有多种基因参与了甲状腺自身免疫的过程,目前确定能与桥本氏甲状腺炎有关的基因并不多,本文就常见的发病基因作一综述。

甲状腺激素类似物的临床研究进展

甲状腺激素类似物发挥拟甲状腺激素的调脂、减重作用,甚至能改善充血性心力衰竭的血液动力学异常和非酒精性脂肪肝的代谢异常,并对糖尿病、胰岛素抵抗等代谢性疾病有良好的治疗前景,同时无心脏、骨骼及肌肉等不良反应,是目前治疗代谢性疾病的合适选择。本文主要介绍靶向特异的甲状腺激素类似物的在临床中的研究进展及应用前景。

糖尿病心脏自主神经病变及α-硫辛酸治疗的研究进展

流行病学调查显示,约20%～50%的糖尿病患者合并有自主神经病变（CAN）,其中心脏自主神经病变是最严重的并发症之一。研究报道,CNA在1型糖尿病患者中的发病率为17%,在2型糖尿病患者中的发病率为22%。临床表现为运动耐受性不良,直立性低血压,严重出现静息持续性窦性心动过速,无症状性心肌缺血,无痛性心肌梗死,甚至心脏性猝死等。很多流行病学资料表明,5年内的死亡率达50％，主要以迷走神经损害为主，从而导致患者心脏性猝死的危险性增加。

感觉电流阈值评估2型糖尿病神经纤维损伤的应用研究

目的探讨感觉电流阈值(CPT)评估T2DM患者感觉神经纤维损伤的价值。方法选取T2DM患者218例,根据有无神经系统症状,分为有症状组和无症状组,各109例。采用感觉神经定量检测仪对感觉神经纤维功能进行2000Hz、250Hz、5Hz 3种不同强度的客观测试,比较不同部位不同强度刺激下的CPT。结果有症状组CPT异常者多于无症状组[96(88.1%)vs 51(46.8%),P<0.01];两组不同部位不同强度的CPT比较,差异有统计学意义(P<0.05);有症状组中,有麻木症状(麻木亚组)者40.4%,有刺痛症状(刺痛亚组)者13.8%,既有麻木又有刺痛症状(麻木+刺痛亚组)者43.1%。麻木亚组主要以2000Hz损伤为主,刺痛亚组、麻木+刺痛亚组主要以2000Hz和250Hz损伤为主。结论糖尿病患者有神经系统症状时,不同强度刺激下粗有髓鞘神经纤维(Aβ)、细有髓鞘神经纤维(Aδ)和无髓鞘神经纤维均受损,以Aβ和Aδ纤维损伤最为明显。