腹膜透析患者并发呼吸道感染的多因素分析及护理对策

目的探讨腹膜透析患者并发呼吸道感染的诱因。方法对本院2008年6月至2011年12月189例腹膜透析患者,根据有无呼吸道感染分为感染组与非感染组进行统计分析。结果腹膜透析患者呼吸道感染发生率为27.51%,感染主要致病菌是大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌。感染组与非感染组比较,患者蛋白尿水平、血浆白蛋白水平及患者是否合并糖尿病均为腹膜透析患者呼吸道感染危险因素(P<0.05),其中患者血浆白蛋白水平是腹膜透析患者呼吸道感染的高危因素(P<0.01)。结论患者蛋白尿水平、血浆白蛋白水平及患者是否合并糖尿病均为腹膜透析患者呼吸道感染危险因素,需针对以上诱因进行积极有效的护理。

COPD患者机械通气时振动和喷射雾化治疗的效果比较

目的比较COPD患者在机械通气过程中使用振动雾化器和喷射雾化器进行雾化治疗的效果。方法将40例进行机械通气治疗的COPD患者,随机分成两组,分别使用振动雾化器和喷射雾化器进行雾化治疗。观察治疗过程中各项呼吸机参数的变化及治疗前后pH、PaO_2、PaCO_2、SaO_2的变化。结果 COPD患者机械通气时使用两种雾化器治疗后呼吸力学及治疗后血气分析指标都比治疗前有所改善,但振动雾化疗效明显优于喷射雾化(P<0.05)。在雾化过程中,两组呼吸机及患者呼吸参数组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),A组患者在呼吸力学方面优于B组;治疗前后pH值组内及组间差异均无统计学意义(P>0.05);雾化治疗前后,PaO_2、PaCO_2、SaO_2值组内比较差异均有统计学意义(P<0.05);组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 COPD患者机械通气使用雾化辅助治疗时,使用振动雾化器在患者舒适度、呼吸力学及疗效方面明显优于喷射雾化器。

时间护理模式对消化性溃疡伴出血患者的应用

目的观察时间护理模式干预对消化性溃疡伴出血患者康复的影响。方法将97例消化性溃疡伴出血患者分为A组（48例）和B组（49例），A组采用时间护理与常规护理相结合的模式，通过加强夜间护理、适宜的心理护理时间应用、合理的用药和饮食指导等对患者进行护理：B组采用常规护理模式。对比治理效果、患者配合度、住院时间和患者满意度等参数。结果与结论时间护理模式干预能够显著的促进患者的康复效果、缩短治疗时间，并能有效的改善医患关系、提升医疗服务质量。