手术室护理管理中实施绩效考评的作用

[目的]探讨绩效考评在手术室护理管理中的作用。[方法]由手术室护理考核小组,麻醉、各科手术医生采用自制手术室护士绩效考评表对手术室护士进行考评。[结果]实施绩效考评后手术室16名护士总评分明显提高(P<0.05);岗位工作质量考核、麻醉、手术医生评价除查对情况、手术配合2项外,其余均明显提高,护理考核小组评分与医生评分基本一致;手术病人满意度也由80.00%提高到96.67%。[结论]手术室实施绩效考评,可充分发挥激励作用,提高手术室护理人员的综合素质、护理工作质量和护理管理质量。

小梁切除术治疗高眼压状态急性青光眼的护理

原发性急性闭角型青光眼（acuteangle closure glanucoma，AACG）系房角关闭，房水排出受阻引起眼压急骤升高所产生的一系列病理改变．是眼科急症之一。对于青光眼手术的术前准备主要是降低眼压，眼压最好降至3．32kPa（25mmHg）以下才能手术。但临床上经常有一些急性发作期青光眼患者，经过联合用药后。眼压仍不能控制，若不采用手术治疗措施，将导致眼严重的视神经损伤．引起失明，但持续性高眼压状态下急性闭角型青光眼滤过性手术风险大，手术成功率偏低。

简化手术病人留置导尿术前消毒方法的护理研究

目的:探讨手术病人留置导尿术前采用简化的消毒方法替代常规消毒方法的可行性。方法:选择我院2010年1月～2011年8月手术病人100例,分为两组,按单月手术为实验组,双月手术为对照组。实验组采用简化消毒方法:所有病人均不剃除阴毛[1],待麻醉后戴手套直接用安尔碘Ⅲ型棉球消毒,女性病人自尿道口、两侧小阴唇、大阴唇、阴阜消毒后铺巾、再尿道口消毒插管;男性病人自尿道口向外轻轻旋转擦拭消毒尿道口、龟头、冠状沟、阴茎、阴囊消毒后铺巾、再尿道口消毒插管。对照组麻醉后采用常规消毒方法[2]。两组病人分别在导尿后6小时、12小时、24小时采样,进行细菌培养和感染情况、手术医生、病人满意度比较。结果:两组消毒方法在细菌培养和感染情况及手术后体温方面无显著性差异P>0.05,手术医生及病人对简化消毒方法满意度高。结论:手术病人留置导尿术前采用简化消毒方法由于不不剃除阴毛,不多次重复消毒,具有节约时间、节约资源、操作简便,手术医生及病人满意度高、引起尿道逆行感染的几率与常规消毒方法无显著性差异,P>0.05,有较高的优越性,值得临床推广。

七氟醚全麻在小儿腹腔镜疝修补术中的应用

目的探讨七氟醚吸入麻醉在腹腔镜下小儿疝修补术的临床应用效果。方法方便选取2014年8月—2017年3月该院收治的小儿腹股沟疝修补术的患儿126例,平均分为2组,A组七氟醚诱导麻醉,B组肌肉注射氯胺酮诱导麻醉。分别观察两组生命体征变化。结果七氟醚吸入麻醉后A组患儿入睡时间(2±1)min较B组明显缩短,清醒时间(10±2)min明显快于B组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),且插管后1 min(T2)、手术开始时(T3)的心率分别为(99±11)、(115±10)次/min,血压分别为(72±5)、(70±6)mmHg明显小于B组,差异有统计学意义(P<0.05),两组指脉氧饱和度(SpO_2)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论七氟醚吸入诱导全麻,小儿入睡快,术中心率、血压变化小,术毕苏醒快,值得临床推广应用。

超声诊断在出生缺陷产前诊断中的应用价值分析

目的:探讨并分析超声诊断在出生缺陷产前诊断中的应用价值。方法:选取58例2018年1月—2019年12月在我院行产检的孕妇,将此作为本次研究对象,其均行超声检查进行胎儿出生缺陷诊断,以出生后或终止妊娠后结果为金标准,对超声诊断结果进行统计分析。结果:经分娩后或终止妊娠后确诊,共有出生缺陷胎儿12例(20.69%),其中足内翻1例(1.72%)、单纯性间隔缺损2例(3.45%)、并指2例(3.45%)、唇腭裂畸形7例(12.07%),超声诊断结果显示9例(75.00%),诊断出足内翻1例(11.11%)、单纯性室间隔缺损1例(11.11%)、并指1例(11.11%)、唇腭裂畸形6例(66.67%)。结论:孕妇在进行出生缺陷产前诊断时,采用超声诊断,能够有效提高产前缺陷的检出率,为临床诊断和治疗提供准确的指导依据,有较高的推广价值。

云南省58所医院中医医疗技术相关医院感染现况问卷调查

目的通过对云南省医疗机构中医医疗技术相关医院感染现况开展调查,为该省相关医院感染防控提供数据参考。方法使用自行设计的问卷,对参与医院2019年中医医疗技术开展和相关医院感染情况进行回顾性调查。结果全省共58所中医医疗机构参与本次调查,全部医院均开展了针刺类、拔罐类、灸类和推拿类技术。2019年累计开展中医医疗技术28090768例次,发生相关医院感染171例次,感染例次率为0.61/10万次,其中感染例次率最高的为刮痧类(22.20/10万次),不同类别中医医疗技术相关医院感染例次率比较差异有统计学意义(P<0.05)。<300张床位医院中医医疗技术相关医院感染例次率高于其他分组(1.37/10万次),不同规模医院相关医院感染例次率比较差异有统计学意义(P<0.05)。相关医院感染部位排行前三位分别为:上呼吸道、下呼吸道和皮肤软组织。结论本次调查围绕中医医疗技术相关医院感染开展,为中医医院感染防控和研究工作提供参考依据。