支气管肺泡灌洗术治疗儿童肺炎支原体肺炎的疗效分析

目的分析采用支气管肺泡灌洗术治疗儿童肺炎支原体肺炎的效果。方法选取我院2016年1月至2016年12月收治的82例肺炎支原体肺炎患儿,随机分为观察组和对照组,各41例。对照组采用大环内酯类抗生素、止咳化痰药物等治疗,观察组在对照组基础上采用纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗术治疗。对比两组患儿治疗后的症状、体征情况和临床效果。结果观察组的咳嗽、发热、肺部体征持续时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的肺部X线提示阴影吸收时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的总有效率为92.68%,明显高于对照组的75.61%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗术治疗儿童肺炎支原体肺炎效果显著,能够有效改善患儿的症状体征,值得临床推广应用。

婴幼儿重度社区获得性肺炎免疫应答状态分析

目的观察分析婴幼儿重度社区获得性肺炎免疫应答状态。方法选取120例婴幼儿重度社区获得性肺炎患儿,按照年龄分为A组(0~3个月)、B组(4~6个月)、C组(7个月~1岁)、D组(1~3岁),每组30例;另选取同期普通肺炎患儿30例作为对照组。收集所有患儿的临床资料,记录并分析比较五组患儿血常规指标、C反应蛋白、降钙素原、体液免疫指标、细胞免疫功能指标。结果A组、B组、C组、D组、对照组患儿的中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞计数及单核细胞比例、C反应蛋白、降钙素原水平呈下降趋势,免疫球蛋白(Ig)G、IgM、IgA、B淋巴细胞计数、T淋巴细胞计数、自然杀伤细胞(NK)细胞水平呈上升趋势,五组患儿中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞计数及单核细胞比例、IgG、IgM、IgA、B淋巴细胞计数、T淋巴细胞计数、NK细胞、C反应蛋白、降钙素原比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与普通肺炎患儿相比,重度社区获得性肺炎患儿存在免疫功能低下。重度社区获得性肺炎患儿的年龄越小,免疫应答越差,其严重程度与肺炎预后相关;随着患儿年龄的增加,体液免疫与细胞免疫功能提升,预后转归更佳。

小儿重症腺病毒肺炎混合感染特征、影响因素

目的:调查分析小儿重症腺病毒肺炎混合感染特征、影响因素。方法:将103例小儿重症腺病毒肺炎作为观察组,选取同期收治的103例小儿非重症腺病毒肺炎作为对照组,分析两组混合感染特征、影响因素及管理。结果:观察组患儿的年龄>3个月、热程>6d、先天性心脏病、营养不良、免疫功能低下、先天性气道发育异常、手术史、反复肺部感染发生率高于对照组(P<0.05)。结论:革兰氏阴性菌、真菌是小儿重症腺病毒肺炎混合感染特征,热程>6d、先天性气道发育异常、先天性心脏疾病、营养不良、反复肺部感染是小儿重症腺病毒肺炎的混合感染的高危因素。

经鼻持续气道正压通气对重症肺炎致呼吸衰竭患儿免疫功能影响分析

目的探讨经鼻持续气道正压通气对重症肺炎所致的呼吸衰竭患儿的影响。方法选择2017年10月—2018年12月本院儿科收治的90例重症肺炎致呼吸衰竭患儿作为研究对象,随机分为观察组和对照组两组,每组各45例。观察组患儿给予鼻持续气道正压通气,对照组患儿接受常规鼻导管氧气吸入,观察两组患儿治疗前后的免疫功能相关指标,并对比血气分析结果。结果进行辅助通气后,观察组患儿的Ig A、Ig G、Ig M、TNF-α、CD4+T细胞频率、CD8+T细胞频率均高于对照组;PaO2、Sa O2均高于对照组,PaCO2低于对照组,对比差异存在统计学意义(P<0.05)。结论重症肺炎致呼吸衰竭患儿应用经鼻持续气道正压通气能有效改善患儿的通气情况,提高患儿的免疫能力。

去甲肾上腺素配合抗感染药物对小儿脓毒症患儿的疗效及其对炎症因子水平的影响

目的:评价去甲肾上腺素配合抗感染药物对小儿脓毒症患儿的临床疗效及其对炎症因子水平的影响。方法:选取2018年1月-2018年12月间收治的脓毒症患儿70例资料,按治疗方法的不同将其分为对照组患者35例和治疗组35例;对照组患者给予乌司他丁与抗感染药物联用治疗,则治疗组患者给予去甲肾上腺素与抗感染药物联用治疗,比较两组患者治疗后的总有效率和不良反应发生率差异,以及治疗前后TNF-α、PCT水平测得值的变化情况。结果:治疗组患者治疗后的总有效率明显高于对照组(P<0.05),用药期间不良反应的发生率低于对照组(P<0.05);治疗组患者治疗后TNF-α和PCT水平测得值均低于对照组(P<0.05)。结论:采用去甲肾上腺素配合抗感染药物治疗小儿脓毒症的疗效优于乌司他丁的联用治疗,有效改善了患者炎症因子水平,且安全性高。

康复介入时间对小儿重型颅脑损伤后肢体功能恢复的影响

目的观察康复介入时间对小儿重型颅脑损伤后肢体功能恢复的影响。方法选取100例重型颅脑损伤患儿进行回顾性分析,根据不同康复介入时间将患儿分为对照组(58例)与观察组(42例),前者于48h后予以康复介入治疗,后者于48h内予以早期康复介入治疗,观察比较两组治疗前后GCS评分变化及肢体功能恢复情况。结果治疗后观察组GCS评分(4.58±0.13)分比对照组(3.55±0.11)分高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率92.86%显著高于对照组68.97%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论重型颅脑损伤患儿行早期康复介入治疗可取得显著效果,可有效促进肢体功能恢复,提高预后质量。

四君子汤加味联合捏脊治疗小儿厌食症临床效果

目的:探究四君子汤加味联合捏脊治疗小儿厌食症患者的效果。方法:选取2020年3月-2021年2月在佛山市南海区妇幼保健院就诊的78例小儿厌食症患者,按照随机数字表法将其分为对照组和治疗组,每组39例。对照组接受多酶片、葡萄糖酸锌口服溶液治疗,治疗组接受口服四君子汤加味联合捏脊治疗,比较两组治疗效果。结果:治疗组总有效率为97.44%,高于对照组的79.49%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组的血清锌浓度和唾液淀粉酶含量分别为(10.98±0.55)μmol/L、(22.77±2.25)U/L,均高于对照组的(9.20±0.44)μmol/L、(17.71±1.88)U/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组恶心呕吐、大便失调、烦躁易怒、神疲乏力、面色无华、食量减少分别为(0.66±0.11)、(0.70±0.12)、(0.69±0.10)、(0.68±0.09)、(0.55±0.08)、(0.48±0.05)分,均低于对照组的(1.44±0.17)、(1.50±0.18)、(1.49±0.16)、(1.50±0.13)、(1.11±0.10)、(1.33±0.11)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:四君子汤加味联合捏脊治疗小儿厌食症,可显著提高治疗效果,显著提高患儿的血锌值及唾液淀粉酶值,可广泛推广于临床。

阿奇霉素不同疗程治疗小儿肺炎支原体肺炎临床疗效观察

目的:探讨阿奇霉素不同疗程对小儿肺炎支原体肺炎的临床治疗效果。方法:根据阿奇霉素不同疗程将2015年8月~2017年1月期间于某院就诊的140例肺炎支原体感染患儿分为两组,对照组使用阿奇霉素的治疗疗程≤5d,观察组使用阿奇霉素的治疗疗程为7d,比较两组患儿的住院时间、症状消失时间、治疗有效率及不良反应发生情况。结果:观察组住院时间、肺部啰音、X线片阴影及咳嗽消失时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组治疗有效率为91.4%(64/70),明显高于对照组治疗有效率75.7%(53/70)(P<0.05);两组患儿的不良反应发生率比较无差异(P>0.05)。结论:在小儿肺炎支原体肺炎的临床治疗中,使用阿奇霉素7d疗程治疗效果较为理想,无严重不良反应,安全性可以保证,且患儿临床症状改善明显,值得推广。

手法头皮针结合神经康复疗法治疗小儿脑瘫的效果观察

目的观察手法头皮针结合神经康复疗法治疗小儿脑瘫的效果。方法回顾性分析2014年6月至2015年9月在本院收治的90例脑瘫患儿临床资料,按治疗所用不同方法分为两组,对照组(40例)行常规治疗,观察组(50例)行手法头皮针结合神经康复疗法治疗,比较两组疗效及运动功能。结果观察组治疗后总有效率比对照组高,且卧位翻身、爬跪、坐位、站立及走跑攀登运动功能评分均比对照组高(P<0.05)。结论手法头皮针与神经康复疗法结合治疗小儿脑瘫的效果显著,可改善患儿脑瘫症状,提高各运动区功能,值得临床推广。

多功能神经康复诊疗系统在脑瘫患儿综合康复中的应用效果

目的探究在脑瘫患儿综合康复中应用多功能神经康复诊疗系统的效果。方法对80例脑瘫患儿进行回顾性分析,根据康复方案不同将其分成两组,将行常规性康复项目治疗与训练的32例患儿设为对照组,将在对照组康复方案基础上行多功能神经康复诊疗系统进行康复治疗的48例患儿设为观察组,对两组康复效果进行对比。结果观察组总有效率比对照组高(P<0.05);两组治疗后粗大运动功能评价(GMFM)评分较治疗前提高,观察组提高幅度更显著(P<0.05)。结论在脑瘫患儿综合康复中应用多功能神经康复诊疗系统,有利于提高患儿认知、运动等功能,可应用于临床。

匹多莫德联合丙酸氟替卡松预防儿童哮喘急性发作疗效观察

目的:研讨匹多莫德联合丙酸氟替卡松预防儿童哮喘急性发作疗效观察。方法:随机抽取2015年1月-2016年12月的哮喘急性发作患儿共计110例,所有患儿按照随机数字的方式分为观察组和对照组,每组均为55例,对照组采用丙酸氟替卡松进行治疗,观察组给予患儿匹多莫德联合丙酸氟替卡松进行治疗,比较两组患儿的治疗效果、治疗前、后IgA、IgG、IgM免疫功能指标变化情况以及患儿满意度情况。结果:观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗前,两组患儿IgA、IgG、IgM免疫功能指标之间的差异无显著性(P>0.05);治疗后,IgA、IgG、IgM免疫功能指标均优于治疗之前(P<0.05);且观察组的哮喘急性发作患儿的IgA、IgG、IgM免疫功能指标均优于对照组(P<0.05);观察组的满意度高于对照组(P<0.05),组间差异具有显著性,存在统计学意义。结论:匹多莫德联合丙酸氟替卡松预防儿童哮喘急性发作疗效显著,值得临床推广。

丙种球蛋白联合α1b干扰素治疗儿童EB病毒感染的疗效分析

目的探讨丙种球蛋白联合α1b干扰素治疗儿童EB病毒感染的效果。方法选择佛山市南海区妇幼保健院2015年1月—2018年12月收治的80例EB病毒感染患儿,根据随机数字表法,将所有患儿分为观察组(45例)及对照组(45例),两组患儿均给予抗感染、补液等对症治疗,对照组在对症治疗基础上给予α1b干扰素,观察组在对照组基础上加用丙种球蛋白。对比两组患儿的治疗效果、临床症状改善时间、EB-DNA转阴率、患儿治疗前后的T淋巴细胞亚群水平及治疗过程中不良反应。结果观察组的总有效率为97.8%,对照组为82.2%,观察组的总有效率显著高于对照组(P<0.05)。观察组的体温下降时间、淋巴结消退时间、咽部体征消失时间、异型淋巴细胞恢复正常时间均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患儿的CD4^+、CD4^+/CD8^+显著上升,CD8^+显著下降(P<0.05);且观察组改变幅度显著优于对照组(P<0.05);观察组的EB-DNA转阴率显著高于对照组(P<0.05)。两组治疗过程中不良反应发生情况无统计学差异。结论与单独应用α1b干扰素相比,丙种球蛋白联合α1b干扰素治疗儿童EB病毒感染安全有效,可缩短患儿临床症状改善时间,提高转阴率及患儿免疫功能。

观察降钙素原、白细胞、C反应蛋白指标在儿童社区获得性肺炎的临床检验意义

目的:观察降钙素原、白细胞、C反应蛋白在CAP的诊断价值。方法:样本来自于2018年12月~2019年11月我院儿科收治的120例CAP确诊患者(细菌性肺炎、支原体性肺炎、病毒性肺炎)和同期120例健康体检者。240例样本分别进行降钙素原、白细胞、C反应蛋白的实验室检测。结果:PCT、CRP、WBC组间检验结果均有差异,ROC曲线PCT、CRP、WBC组间检测阳性率均有差异。ROC曲线显示PCT、CRP、WBC检测对CAP的诊断有一定临床意义。结论:初步判断PCT、CRP、WBC对CAP有辅助诊断意义。