糖化血红蛋白检测方法的标准化及其临床诊断价值分析

目前糖尿病发生率逐年增加，其急性、慢性并发症严重危害人类健康，因此糖尿病的早期诊治成为预防糖尿病并发症的重要途径[1-2]。2010年糖尿病诊断新标准将HbAlc列入糖尿病诊断的有效检测指标[3]，但在基层临床上由于HbAlc检测的方法原理不同，影响因素较多，难以标准化[4]，故测定方法的选择是面临的问题。

妊娠高血压综合征患者血浆组织型纤溶酶原激活物 纤溶酶原激活物抑制物-1 D-二聚体含量变化的临床意义

妊娠高血压综合征由于全身小动脉痉挛,可引起脑、心、肾、肝等多脏器的病变,特别是易引起弥漫性血管内凝血（DIC）,严重威胁着母婴的生命,而且还可能引起后遗症,严重影响妇女健康。本文以血浆组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、纤溶酶原激活物抑制物-1（PAI-1）及D-二聚体（D-D）含量为检测指标,观察妊娠高血压患者纤溶系统变化,并探讨其临床意义。

糖尿病前期尿微量白蛋白检测对早期肾损伤防治的意义

目的探讨糖尿病前期患者尿微量白蛋白(U-MA)升高的危险,为糖尿病前期患者早期肾损伤的防治提供依据。方法将182例糖调节异常患者按照WHO诊断标准分为空腹血糖受损组(IFG组)51例,糖耐量减低组(IGT)65例,IFG+IGT组(GGI组)66例,同期体检正常者作为对照组(NGT组)50例。测定各组尿微量白蛋白(U-MA)、空腹血糖(GLUC0)、糖负荷后2h血糖(GLUC120)、胰岛素(Inso)、糖化血红蛋白(HbA1C)。结果 IFG组、IGT组和GGT组尿微量白蛋白与NGT组存在统计学意义(P<0.05)。结论 U-MA检测对糖尿病前期患者早期肾损伤的预测和干预具有重要意义。

不同类型高脂血症患者血清sVCAM-1测定的临床意义

目的 :探讨血清可溶性血管细胞黏附分子 (sVCAM 1)浓度在不同类型高脂血症中的临床意义。方法 :应用酶联免疫吸附 (ELISA)法测定 6 6例不同类型高脂血症患者血清sVCAM 1的浓度 ,与正常对照组比较。结果 :高胆固醇组、高胆固醇高甘油三酯组 ,其血清sVCAM 1浓度分别为 (999 81± 16 5 0 3)ng/ml、(10 5 5 4 2± 14 8 6 4 )ng/ml,均高于正常对照组 (P <0 0 1) ,而高甘油三酯组血清sVCAM 1为 (85 1 32 +170 5 9)ng/ml,虽高于正常对照组 (P <0 0 5 )。但均低于高胆固醇组和高胆固醇高甘油三酯组 (P <0 0 1) ,高胆固醇组与高胆固醇高甘油三酯组的血清sV CAM 1浓度比较未显示统计学意义 (P >0 0 5 )。结论 :高脂血症患者血清sVCAM 1浓度高于正常对照组 ,不同类型高脂血症患者血清sVCAM 1浓度不同 ,因此 ,血清sVCAM 1可作为评价动脉粥样硬化危险性的血清学指标之一。

尿液轻链检测在多发性骨髓瘤鉴别诊断中的应用

目的探讨多发性骨髓瘤采用尿液游离轻链定量检测及其κ／λ比值进行鉴别诊断的意义。方法选取2013年2月至2016年2月于高邮市人民医院诊治的多发性骨髓瘤患者98例作为试验组研究对象，选取2013年2月至2016年2月于该院体检的40例健康被检者作为对照组研究对象，两组被检者分别采用速率散射免疫比浊法及尿液轻链定量检测游离κ／λ水平，通过对检测结果的分析研究，评价尿液游离轻链检测对多发性骨髓瘤的诊断及鉴别诊断的价值。结果两组被检者的前清蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白水平比较，组间数据未见显著差异（P〉0．05）；试验组患者的γ-球蛋白水平明显高于对照组被检者的γ-球蛋白水平，组间数据差异有统计学意义（P〈0．05）；试验组患者的游离κ／λ蛋白水平明显高于对照组被检者的游离κ／λ蛋白水平，组间数据差异有统计学意义（P〈0．05）；98例多发性骨髓瘤患者中，经免疫固定电泳分型检测发现，IgG型的患者所占比例最高，达到了47．96％，此外轻链型占22．45％，IgA占11．22％，未分泌型占18．37％。结论多发性骨髓瘤采用尿液游离轻链检测进行鉴别诊断具有较高的应用价值，具有操作简便、无创，以及准确率高等特点，值得临床推广。