上海市黄浦区对脑卒中患者的照护者进行基础照护技能护理干预的应用研究

目的对我社区的脑卒中患者及照护者的护理知识及技术需求做现况调查及分析,探讨基础照护技能护理干预对脑卒中患者照护者的应用效果。方法选取我社区家庭病房就诊的脑卒中患者照护者50例作为观察组,同期选取由我社区全科团队服务的脑卒中患者照护者50例作为对照组。对照组予以常规健康教育,观察组在予常规健康教育的基础上再加以基础照护技能护理干预,对比两组照护者脑卒中护理知识掌握情况及照顾需求,并比较两组患者生活自理能力。结果观察组照护者脑卒中护理知识评分高于对照组,照顾需求评分较低(P<0.05);观察组患者BI评分高于对照组(P<0.05);观察组患者并发症发生率均低于对照组(P<0.05);观察组患者及照护者总满意度高于对照组(P<0.05)。结论采用基础照护技能护理干预,可增强照护者护理知识认知,减轻照顾负荷,有效提高脑卒中患者生活自理能力,减少并发症的发生,改善患者生活质量。

建立居家临终关怀护理规范

目的建立居家临终患者护理规范.方法： 本研究将采取平行对照法,以广场社区和浙江中路社区中未进行干预措施的、有“临终患者”的家庭作为对照组;南京东路总院社区中按照新方案进行干预的、有“临终患者”的家庭做为干预组.干预组每周上门或电话指导居家临终患者家庭照护者的护理操作,干预后完成自制调查问卷,与对照组比较以显示干预结果.结果： 在对照组的150 例临终患者家庭中,对四大生命体征的测量方法熟悉并正确掌握的只有3.3%,而经过培训并干预后的家庭100%能正确测量生命体征;对照组14 人（9.3%）有褥疮,褥疮总面积261 平方厘米,其中3 人褥疮面积大于5＊5 平方厘米;干预组5 人（3.3%）有褥疮,褥疮总面积82 平方厘米,无人褥疮面积大于5＊5 平方厘米;对照组家庭经济支出明显下降.结论：居家临终关怀护理规范可以满足家庭护理的需求,但需要社区医疗服务和资源的支持;借助社区卫生服务中心和居委会的平台,提供培训和咨询,提供居家照护的技能指导或疾病管理的相关信息支持;建立居家临终关怀护理规范.

上海市中心城区居家临终患者生活状况及护理指导需求调查

选择2011年1月至2013年12月本社区诊断明确的恶性肿瘤患者、诊断明确的慢性病晚期生活失能患者及照护者各150例,采用自制定量问卷进行面对面调查.112例（74.7％）的照护者认为相对医院而言,患者本人更希望在家里接受护理;95例（63.3％）的照护者护理技术认知水平欠缺,照护技术能力较弱;97例（64.7％）照护者表示希望得到临终患者护理技术指导.说明居家临终关怀可以满足患者的身心需求,但需要社区医疗服务和资源的支持,借助居委会平台集中培训,提供居家照护的技能指导或疾病管理的相关信息支持;需要建立临终关怀互助小组,尽早建立护理规范.

中医辅助治疗对社区肺结核患者的疗效评估

目的:研究中医辅助治疗对社区肺结核患者疗效。方法:选取2015年01月到2016年03月期间黄浦区内两个社区共100例肺结核患者作为研究对象,随机将患者分为实验组和对照组,其中对照组接受常规DOTS方案治疗,实验组则在常规DOTS方案治疗基础上,增加应用中医辅助治疗,比较治疗效果。结果:实验组患者的不良反应发生率(12.0%)明显低于对照组患者的不良反应发生率(32.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:社区肺结核患者在采用常规DOTS方案治疗同时,结合中医辅助治疗,有效提高了患者的生活质量,减少了肺结核化疗不良反应,值得临床推广。