医院后勤人力资源配置探讨

做好各岗位定性定量分析以及岗位价值评价,是医院后勤人力资源管理的基础性工作。后勤部门是医院正常运转的保障和支持系统,后勤管理工作的好坏直接影响后勤服务质量,提高后勤工作质量需要一支有良好专业技术素质和思想道德素质的后勤队伍。本文结合医院后勤的人力资源配置基本现状进行分析,指出了医院在后勤人力资源管理中存在的不足,并提出了医院在人力资源配置方面的优化策略。

公立医院后勤人力资源配置建议探讨

医院后勤是医院重要的支持保障系统,主要包括供水、供电、供气、供暖、通风、垃圾处理、卫生保洁、安保等服务。后勤人力资源配置直接关系到后勤运营效率和服务质量,是公立医院高质量发展的重要因素之一。本文结合2020-2022年的调查结果,从公立医院后勤人力资源配置现状、不足及建议等几个方面进行阐述,旨在为业内提供参考和借鉴。

上海市残疾人焦虑、抑郁情况及影响因素

目的了解上海市残疾人的焦虑、抑郁水平及相关影响因素。方法 2014年11月~12月,采用抑郁自评量表（SDS）及焦虑自评量表（SAS）对参加健康体检的731名残疾人进行问卷调查,通过多因素Logistic回归分析焦虑、抑郁的影响因素。结果上海市健康体检残疾人焦虑、抑郁检出率分别为9.58%、8.48%。抑郁影响因素有残疾年限（OR=0.967,P〈0.05）和残疾等级（OR〈1,P〈0.05）;焦虑影响因素有退休（OR=2.047,P〈0.05）、独居或住养老院（OR=3.073,P〈0.01）、残疾年限（OR=0.956,P〈0.01）。结论上海市健康体检残疾人群抑郁、焦虑症状发生率处于较低水平,但应采取有针对性的心理干预措施。

上海市残疾人健康状况研究

目的了解上海市残疾人的健康状况,为残疾人群的健康干预和管理提供科学依据。方法通过上海市残疾人联合会的"康复综合信息平台",收集2011年1月—2014年8月上海市阳光康复中心和2013年1月—2014年6月上海市康复职业培训中心的残疾人健康体检数据93 267份(上海市阳光康复中心61 969份,上海市康复职业培训中心31 298份)。主要收集内容包括残疾人的基本人口学情况、残疾类型、健康体检数据,计算并分析残疾人疾病、阳性体征及实验室异常指标的检出情况。结果 93 267例残疾人中,残疾类型排在前3位的分别为肢体残疾(49.71%,46 361/93 267)、视力残疾(21.09%,19 672/93 267)、智力残疾(12.89%,12 021/93 267)。检出率排在前3位的疾病分别为脂肪肝(38.22%,21 877/57 243)、眼底动脉硬化(37.37%,28 153/75 336)、咽炎(31.90%,14 716/46 126);检出率排在前3位的阳性体征分别为血压偏高(44.23%,40 853/92 364)、肺纹理增多增粗(43.04%,33 539/77 928)、超重(35.43%,32 276/91 097);检出率排在前3位的实验室异常指标分别为尿比重(34.83%,27 007/77 524)、红细胞分布宽度(31.32%,28 939/92 389)、嗜碱粒细胞计数(30.53%,24 710/80 941)。结论上海市残疾人的健康状况较差,且较为复杂。建议相关部门加强重视,实现残疾人健康信息规范化采集。

外科医师手术能力定量化评价方法研究

目的探究外科医师手术能力的评价方法。方法根据文献分析法、专家咨询法确定骨科医师手术能力评价指标,通过相对值法确定不同分级手术的难度分值。依据以资源为基础的相对价值理论确定手术时间和术后住院日校正系数。结果四级手术的主要难度分值分别为100分、187分、267分和344分,手术医师术中主刀、一助、二助、三助和四助的权重分别为1.0、0.7、0.4、0.3和0.2。住院医师、主治医师、副主任医师和主任医师的手术能力得分分别为1 070.03分、1 153.10分、1 601.61分和1 842.56分。结论构建的骨科医师手术能力评定方法具有可操作性,为研制其他医师手术能力的评价提供参考。

上海市残疾人眼科检查结果分析

目的了解上海市残疾人的眼科检查情况,为残疾人眼病预防、治疗及健康指导提供依据。方法通过上海市残疾人联合会的"康复综合信息平台",收集2011年1月—2014年8月上海市阳光康复中心和2013年1月—2014年6月上海市康复职业培训中心的残疾人眼科健康体检数据75 336份(上海市阳光康复中心45 084份,上海市康复职业培训中心30 252份)。主要收集内容包括残疾人的基本人口学情况、残疾特征及眼科体检结果。比较并分析不同性别、年龄、疾病特征残疾人的眼科异常结果检出情况。结果共检出眼科异常结果 145种,检出率排在前3位的分别为眼底动脉硬化(37.37%,28 153/75 336)、屈光不正(16.47%,12 406/75 336)、白内障(15.77%,11 879/75 336)。(1)不同性别残疾人的眼底动脉硬化、屈光不正、白内障、胬肉、玻璃体混浊、黄斑变性、视网膜病变、眼底病变检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05);失明、斜视检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)不同年龄残疾人的眼底动脉硬化、屈光不正、白内障、胬肉、玻璃体混浊、失明、黄斑变性、视网膜病变、斜视、眼底病变检出率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)不同残疾类型残疾人的眼底动脉硬化、屈光不正、白内障、胬肉、玻璃体混浊、失明、黄斑变性、视网膜病变、斜视、眼底病变检出率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)不同等级肢体残疾残疾人的眼底动脉硬化、屈光不正、白内障、胬肉、黄斑变性、斜视检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同等级视力残疾残疾人的眼底动脉硬化、屈光不正、白内障、胬肉、玻璃体混浊、失明、黄斑变性、视网膜病变、斜视、眼底病变检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同等级智力残疾残疾人的眼底动脉硬化、白内障、胬肉、斜视检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同等级听力残疾残疾人的眼底动脉硬化、屈光不正、白内障、胬肉、玻璃体混浊、黄斑变性检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同等级精神残疾残疾人的眼底动脉硬化、屈光不正检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同等级多重残疾残疾人的屈光不正、玻璃体混浊、黄斑变性、视网膜病变、眼底病变检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论上海市残疾人的眼科异常结果检出率较高,不同人口学特征残疾人的眼科异常结果检出率间存在差异。建议有针对性地对残疾人进行眼科健康检查,帮助其形成良好生活习惯。

我国残障人群康复服务标准体系分析及对策研究

本文通过系统梳理我国残障人群康复相关的规范及标准,基于标准文本和文献分析法,对标准类型、标准内容、研制主体、技术归口、康复服务标准化实践等进行现况分析,以期为我国残障人群康复服务标准化体系建设及康复服务的有序健康发展提供参考建议。

上海市女性残疾人妇科检查结果分析

目的了解上海市女性残疾人的妇科检查情况,为制定女性残疾人保健政策提供参考依据。方法通过上海市残疾人联合会的"康复综合信息平台",收集2012年1月—2014年8月上海市阳光康复中心和2013年1月—2014年6月上海市康复职业培训中心的女性残疾人健康体检数据29 091份(上海市阳光康复中心18 200份,上海市康复职业培训中心10 891份)。主要收集内容包括年龄、残疾类型及分级、妇科体检结果,比较并分析不同年龄、残疾特征残疾人的妇科异常结果检出情况。结果共检出妇科异常结果 158种,其中6种的检出率>5.00%,分别为宫颈糜烂(15.31%,4 454/29 091)、子宫萎缩(9.59%,2 789/29 091)、阴道充血(6.09%,1 773/29 091)、子宫颈充血(5.75%,1 673/29 091)、子宫增大(5.52%,1 606/29 091)和子宫偏大(5.17%,1 504/29 091)。(1)不同年龄女性残疾人的宫颈糜烂、子宫萎缩、阴道充血、子宫颈充血、子宫增大、子宫偏大、子宫质硬、子宫颈炎、子宫偏小、阴道萎缩检出率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)不同残疾类型女性残疾人的宫颈糜烂、子宫萎缩、阴道充血、子宫颈充血、子宫增大、子宫偏大、子宫质硬、子宫颈炎、子宫偏小、阴道萎缩检出率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)不同等级肢体残疾女性残疾人的宫颈糜烂、子宫萎缩、阴道充血、子宫颈充血、子宫增大、子宫偏大、子宫质硬、子宫颈炎、阴道萎缩检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同等级视力残疾女性残疾人的子宫萎缩、子宫质硬检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同等级智力残疾女性残疾人的子宫萎缩、子宫颈炎、子宫偏小检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同等级精神残疾女性残疾人的子宫质硬检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同等级多重残疾女性残疾人的子宫萎缩检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论女性残疾人的宫颈糜烂、子宫萎缩等宫颈疾病的检出率较高,开展残疾人妇科体检并进行相关预防和康复治疗,对残疾女性的生殖健康具有一定意义。

X波段SICL小型化带通滤波器的设计

为有效减小X波段滤波器的尺寸,减小通带损耗,对基片集成同轴线(SICL)结构进行了研究,提出一种阶跃阻抗(SIR)型SICL带通滤波器,并针对SICL谐振腔与其他平面电路的连接设计了一种由共面波导(CPW)向SICL谐振腔提供激励的平面结构,以便滤波器的测量。仿真结果表明,滤波器通带特性优异,其中心频率为10 GHz,带宽为1.5 GHz,尺寸为13 mm×7 mm,插入损耗为-0.8 dB。

上海市残疾人耳鼻咽喉科检查结果分析

目的了解上海市残疾人的耳鼻咽喉科检查情况,为制定相关健康干预措施提供依据。方法通过上海市残疾人联合会的"康复综合信息平台",收集2011年1月—2014年8月上海市阳光康复中心和2013年1月—2014年6月上海市康复职业培训中心的残疾人耳鼻咽喉科健康体检数据65 659份(上海市阳光康复中心34 361份,上海市康复职业培训中心31 298份)。主要收集内容包括残疾人的基本人口学情况、残疾特征及耳鼻咽喉科体检结果。比较并分析不同性别、年龄、疾病特征残疾人的耳鼻咽喉科异常结果检出情况。结果共检出耳鼻咽喉科异常结果 96种,检出率排在前3位的分别为咽炎(31.90%,14 716/46 126)、耵聍栓塞(7.19%,3 710/51 628)、鼻中隔偏曲(6.48%,3 349/51 645)。(1)不同性别残疾人的咽炎、耵聍栓塞、鼻中隔偏曲、过敏性鼻炎、慢性鼻炎检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05);中耳炎、扁桃体肥大、听力下降、鼓膜穿孔、鼓膜内陷检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)不同年龄残疾人的咽炎、耵聍栓塞、鼻中隔偏曲、过敏性鼻炎、慢性鼻炎、中耳炎、扁桃体肥大、听力下降、鼓膜穿孔、鼓膜内陷检出率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)不同残疾类型残疾人的咽炎、耵聍栓塞、过敏性鼻炎、慢性鼻炎、中耳炎、扁桃体肥大、听力下降、鼓膜穿孔、鼓膜内陷检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05);鼻中隔偏曲检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(4)不同等级肢体残疾残疾人的咽炎、耵聍栓塞、鼻中隔偏曲、过敏性鼻炎、听力下降检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同等级视力残疾残疾人的咽炎、耵聍栓塞、鼻中隔偏曲检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同等级智力残疾残疾人的耵聍栓塞、慢性鼻炎、扁桃体肥大检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同等级听力残疾残疾人的耵聍栓塞、过敏性鼻炎、慢性鼻炎、中耳炎、听力下降、鼓膜穿孔、鼓膜内陷检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同等级精神残疾残疾人的耵聍栓塞、扁桃体肥大、鼓膜穿孔、鼓膜内陷检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论上海市残疾人的耳鼻咽喉健康状况不容乐观,建议加强对残疾人耳鼻咽喉疾病的防治宣传,以降低其发病率。

外科医生手术能力定量化评价模型的应用研究

目的着眼于医院及医生对医生手术能力评价的需求,探索外科医生手术能力定量化评价模型在医院管理实践的应用。方法专题小组讨论了课题组研制的骨科医生手术能力评价模型应用于其他科室时的条件及调整方案,并用大数据模拟分析法测算了神经外科科室127位医生的手术能力分值、在职称评价和医生个性化能力水平可视化表达的应用。结果模型应用于神经外科时,需要对模型中的主要手术能力分值和调整系数值进行调整;调整后的模型测算127位神经外科科室主任医师、副主任医师、主治医师、住院医师的手术能力均值分别是429.65分、376.31分、153.34分、87.32分;当医生的手术能力分值及月均主刀数量分别达到134.98~194.37分、0.00~0.06台,191.63~234.65分、0.24~3.11台,252.49~369.41分、3.77~17.05台,278.53~472.75分、19.33~40.42台时,认为其手术能力水平分别达到了住院医师、主治医师、副主任医师、主任医师的水平。结论研制的手术能力定量化评价模型可以应用于其他外科科室,计算的不同职称级别医生标准手术能力水平为医生职称晋升提供了可视化参考,为医院职称评审改革及绩效管理等工作提供借鉴。

核辐射环境下机器人末端快换装置的设计

针对不同的核辐射环境下,对机器人末端执行器的快速自动更换过程进行分析研究,设计了一种机器人末端快换装置,包括连接件、内置液压缸、端盖、锥形卡扣、锁紧连杆、弹性缓冲垫圈、末端执行器连接体,提高了机器人末端执行器的换装效率及换装可靠性,且在满足工作需求的前提下,使其结构简单,便于生产制造。

农业经济管理对农村经济发展的作用分析

在新农村建设进一步推进的背景下,我国农村经济逐渐发展到新的阶段,当下我国农村经济管理工作尤为重要,科学合理的经济管理能够推动农村经济的稳定发展。因此,经济管理人员应充分重视创新农村经济管理的重要性,充分发挥经济管理对于现代化农村建设的作用并且发挥基层监督管理的作用,最终推动我国农村经济的可持续发展。

高阻抗双梯形缺陷地结构在功分器中的应用

针对传统的微带线难以实现高阻抗问题,提出了一种双梯形缺陷地结构(DefectedGround Structure,DGS),利用该结构设计了一种公分比为1∶6的不等分功分器,实现207. 4Ω的高阻抗,与未加载DGS相比较,微带线的宽度增大2. 5倍,长度缩短了17. 72%,阻抗提高了26. 42%。该功分器的中心频率为5. 8GHz,输入端回波损耗小于-20dB,相对带宽为24%,隔离度小于-23dB。

一种新型宽频率比的双频环形耦合器

针对传统双频环形耦合器频率比范围窄的问题,通过在传统T型双频四分之一波长阻抗变换器并联短路枝节。增加了设计自由度,减小了物理实现阻抗范围的限制,从而实现了宽频率比范围(1.5~4.9)。为了验证该方法的可行性,运用该结构设计了一款新型双频环形耦合器,在低频和高频处的带宽分别达到90MHz和120MHz。并将并联短路枝节折叠进耦合器内部空间,实现了更加紧凑的结构,尺寸约为(0.147λL×0.294λL)。

上海市标准化残疾人辅助器具服务社建设现状调查

目的:分析上海市标准化残疾人辅助器具(以下简称“辅具”)服务社建设现状及存在问题,为推进辅具服务社标准化建设提供参考建议。方法:根据服务社类型进行分层抽样,选取7家辅具服务社开展典型案例调查,并对35位关键知情人进行访谈,通过Nvivo法和鱼骨图法进行标准化建设现况分析。结果:截至2020年,上海市残疾人辅具服务社共计239家,服务社标准化综合评分最高为92分,最低为62分。Nvivo分析确定服务设施硬件、服务人员、满意度、标准规范及服务质量五个树状节点,服务设施硬件和服务人员参考点数分别为115及69。其中硬件不足主要与场地申请困难,辅具利用率不高、部分辅具价格较高有关。结论:辅具服务社标准化建设问题仍较突出,需进一步加强服务社硬件和服务水平标准化建设。

三级公立医院科研团队绩效评价指标体系构建研究

目的建立三级公立医院科研团队绩效评价指标体系,以期激发科研人员创新活力,推动医院高质量科研队伍建设。方法结合文献查阅和医院管理实践,运用结构-过程-结果模型初步构建医院科研团队绩效评价指标体系;2021年7—12月,通过2轮专家咨询及层次分析法确定绩效评价指标及其权重。应用该指标体系评价国家老年疾病临床医学研究中心的绩效。结果形成包括4个一级指标、12个二级指标及47个三级指标的科研团队绩效评价指标体系。一级指标包括科技创新、运营管理、可持续发展和满意度评价,其权重分别为0.407、0.223、0.223和0.147,对应的二级指标中权重最高的分别为科研产出(0.302)、管理协作(0.268)、人才培养(0.356)和考核部门满意度(1.000),指标判断矩阵均通过一致性检验(CR值<0.1),权重一致性较好。应用该指标体系对国家老年疾病临床医学研究中心的绩效进行评价,总得分为73.40分,科技创新、运营管理、可持续发展和满意度评价得分分别为29.74分、16.14分、14.34分和13.18分。结论本研究构建的科研团队绩效评价指标体系具有一定的可行性,可作为推进医院科研队伍建设的抓手。

高温后钢筋与混凝土粘结性能研究

钢筋与混凝土的高温粘结性能是确定结构构件高温下极限承载力、高温后残余承载力以及构件修复加固设计的基础。通过设计钢筋中心拔出试验,研究了经历不同温度后钢筋和混凝土粘结性能的变异,分析和讨论了钢筋直径、锚固长度、温度等因素对混凝土与钢筋粘结性能的影响。得到的相关结论对结构构件抗火设计和火灾后的加固研究具有一定的指导意义。