手术前肺功能对肺癌左肺切除患者心肺并发症的影响

目的探讨手术前肺功能对肺癌左肺切除患者心肺并发症的影响。方法回顾性分析我院行左肺切除手术的患者118例,收集记录其临床资料,根据患者手术后4周有无发生心肺并发症分为并发症组和无并发症组,分析患者手术前轻度、中重度低肺功能对左肺切除患者心肺功能的影响,并进一步研究肺通气功能指标减低与手术后并发症的关系。结果在118例患者中,肺功能正常的18例,肺功能轻度减低的27例,肺功能中重度降低的73例,手术后4周患者心肺并发症发生率分别为22.2%、51.8%和68.5%,三者间差异有统计学意义(P<0.01),提示FEV1%或MVV%的轻度降低与手术后心肺并发症的发生相关;当两者同时轻度降低时,心肺并发症的发生率差异有统计学意义(P<0.01)。结论手术前肺功能轻度降低的患者心肺并发症的发生率较低,且FEV1%或MVV%同时轻度降低是手术后心肺并发症发生的危险因素,因此建议增强围手术期管理,以防止和减少患者心肺并发症的发生。