附睾结节性疾病

对附睾结节性疾病的分类、表现与诊治方法做了全面阐述。

BPH患者EPS常规检查及其临床意义

目的 了解良性前列腺增生(BPH)患者伴发前列腺炎的患病情况,探讨BPH患者前列腺液中白细胞(EPS WBC)计数与国际前列腺症状评分(I- PSS)的关系。方法 某社区161名老年男性,分别行I PSS、尿常规、EPS常规等检查,按EPS WBC计数≥11/HP为标准来诊断前列腺炎,并分析EPS- WBC计数与I -PSS的相关性。结果 BPH患者伴发前列腺炎的患病率为2 3 .6% ,EPS- WBC计数与I -PSS没有明显的相关性(P =0 .2 7)。结论 BPH患者常伴有前列腺炎症,BPH与前列腺炎的关系值得深入研究。

良性前列腺增生患者前列腺突入膀胱程度与膀胱出口梗阻的相关性研究

目的分析不同程度良性前列腺增生(BPH)患者前列腺突入膀胱程度(IPP)与膀胱出口梗阻(BOO)的相关性。方法选择2015年8月—2017年5月因下尿路症状(LUTS)在北京市海淀医院/北京大学第三医院海淀院区泌尿外科就诊的BPH患者191例作为研究对象。测定患者前列腺体积(TPV)、IPP,并进行尿流动力学检查。根据TPV大小将191例患者分为3组,轻度组(TPV<50 ml)94例,中度组(50 ml≤TPV≤75 ml)61例和重度组(TPV>75 ml)34例。分析不同程度BPH患者中IPP与膀胱出口梗阻指数(BOOI)相关性。结果轻度组TPV与BOOI无显著相关性(P>0.05),IPP与BOOI有显著相关性(P<0.05);中度与重度组BPH患者中,TPV、IPP均与BOOI有显著相关性(P<0.05)。轻度组IPP>10 mm的患者BOO阳性率显著高于全组患者(74.2%vs.28.7%,χ~2=20.083,P<0.01);中度组IPP>10 mm的患者BOO阳性率显著高于全组患者(82.5%vs.62.3%,χ~2=5.027,P<0.05);重度组IPP>10 mm的患者BOO阳性率与全组患者差异无统计学意义(93.7%vs.88.8%,χ~2=0.498,P>0.05)。结论IPP的测定对判断BPH患者BOO有着重要的参考意义,尤其适用于轻度、中度BPH患者。

原发性局限性膀胱淀粉样变一例报道并文献复习

目的提高对原发性局限性膀胱淀粉样变性的认识。方法报告1例74岁男性患者,反复出现无痛肉眼血尿,三次行经尿道手术,最终病理确诊为原发性膀胱淀粉样变。分析该患者的临床资料并结合相关文献进行总结分析。结果原发性局限性膀胱淀粉样变男女均可发病,发病率男女大致相等,多发于中年以上,以间断无痛性全程肉眼血尿为主要临床表现,影像学检查多无特异性改变,膀胱镜检查与膀胱肿瘤及膀胱炎难以鉴别,确诊靠病理检查,治疗常用经尿道病灶切除术,术后辅以二甲基亚砜膀胱灌注。结论原发性局限性膀胱淀粉样变临床较为罕见,极易误诊为膀胱肿瘤,经尿道膀胱病灶电切术为常用治疗方法,治疗后易复发,应加强随访。

个体化前列腺穿刺活检方案的选择

【目的】探讨针对不同的前列腺体积及血清前列腺特异性抗原（PsA）水平采用不同的前列腺系统穿刺活检方案的临床价值。【方法】对153例患者进行经直肠彩超引导下前列腺15针系统穿刺活检术，通过选择不同的穿刺部位及针数，形成6针法、8针法、10针法、12针法及15针法，分析、比较不同针法及在不同PSA水平、不同前列腺体积中的检出率。【结果】共检出前列腺癌患者59例，6针法检出率72．9％（43／59），12针法检出率98．3％（58／59）；总PSA（TPSA）〉100ng／mL的前列腺癌患者15例，6针法全部检出无漏诊；前列腺体积〈40mL组，8针法检出率100％（22／22），前列腺体积〉40mL组，12针法检出率97．4％（37／38）。【结论】前列腺系统穿刺活检方案应根据不同的前列腺体积及血清TPSA水平选定。

数字检波器对高频弱小地震信号的记录能力分析

优选检波器是提高地震记录质量的关键因素之一,检波器性能直接影响地震信号记录能力。检波器对高频弱小信号的记录能力,直接关系到地震信号的频带宽度、保真度和分辨率。通过对地震勘探信号特征、检波器性能、检波器与地震仪器记录方式之间的匹配关系及野外试验资料的综合分析,指出针对记录高频弱小信号优选检波器是提高地震记录质量的关键措施之一,加速度型数字检波器(如涡流检波器)具有压制低频强信号、提升高频弱信号的优势。

经尿道前列腺电汽化术治疗良性前列腺增生症

目的:探讨采用经尿道前列腺电汽化术(TVP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的效果。方法:分析236例BPH经TVP治疗前后的临床资料。结果:平均手术时间56分钟,所有患者拔管后排尿通畅。国际前列腺疾病评分(IPSS)由27·7±3·5分降至7·3±2·1分,生活质量评分(QOL)由4·8±1·5分降至1·4±0·8分,最大尿流率(MFR)由5·2±3·2ml/s上升至18·3±4·3ml/s,平均尿流率(AFR)由3·4±2·1ml/s上升至14·2±4·8ml/s,膀胱残余尿(RU)由143±21·8ml减少到36±7·9ml。结论:TVP治疗BPH效果显著,创伤小,出血量少,术后恢复快,安全性高,并发症低,是理想的治疗方法之一。

基于可视化的炼化企业信息整合方案探讨

针对炼化企业在信息化建设中出现的新的“信息孤岛”和“数据丰富而知识缺乏及信息表述不直观”的现状,引入了系统整合和可视化技术,设计了基于可视化技术的炼化企业信息整合方案,从而为炼化企业决策人员对生产经营分析与预测提供科学而直观的决策信息,进而对炼化企业信息整合可视化系统进行了初探。

不同砂率对混凝土透水砖性能的试验研究

为探究混凝土透水砖中掺入中砂对其性能的影响,对中砂掺量为0、10%、20%、30%且水胶比分别为0.26、0.28、0.30的混凝土透水砖进行了强度试验,并分别对试件进行透水性能试验,得到混凝土透水砖强度和透水性能与砂率掺量和水胶比间的关系。结果表明:高砂率会使透水性能降低,抗压强度提高;低水胶比能使抗压强度提高;综合考虑强度和透水性能,10%砂率和0.28的水胶比为最优配合比。

CommVault备份系统的建设与应用

随着两化融合不断深入,洛阳石化信息系统数据量巨增,原有数据备份系统弊端日益显露。本文利用CommVault公司的Simpana11备份软件,完成洛阳石化数据备份系统升级,满足现有业务需求,提高应用系统可用性和可靠性,为企业数据资产安全保驾护航。

BIM技术在临设设计与施工中的应用实践

文章通过BIM技术在某项目临设设计与施工中的应用实践,总结了基于BIM技术进行临设平面规划、绿色建筑分析、BIM正向设计、方案优选、材料算量、三维动态交底、施工过程指导、质量及安全巡检监督等从设计到施工全过程的一体化应用思路与流程,极大地提高了总承包的管理效率和质量,具有非常重要的借鉴意义。

深入应用BIM5D,助力建设智慧项目——BIM5D技术在EPC项目施工中的精细化管理与应用

基于实际项目建立五维数据模型(三维空间、工序、成本)进行BIM5D技术的系统应用,打通BIM数据传输渠道,集成施工阶段BIM数据信息实现BIM5D技术在深化设计管理、进度计划管理、商务合约管理、招标采购管理、施工协调管理中的深度应用,全面促进总承包管理和BIM技术的深度融合,实现EPC项目施工的BIM精细化管理和智慧化建造。

BIM在地基与基础工程施工中的全过程管理与应用

本文主要探讨了BIM在某项目地基与基础工程施工中的全过程精细化管理与应用，介绍了BIM在图纸会审、方案交底、精确算量、4D模拟、巡检监督、信息整合等方面的应用思路与实用价值，对各分部分项工程全过程的BIM管理与应用具有指导意义。

中老年勃起功能与前列腺增生的相关性分析

目的:了解中老年勃起功能障碍(ED)、良性前列腺增生(BPH)的患病情况,并探讨ED与前列腺增生的相关性。方法:根据勃起功能国际问卷表(IIEF-5)评分,将调查对象分为两组,即IIEF-5评分>11组和IIEF-5评分≤11组。分析各组间国际前列腺症状评分(IPSS)、前列腺总体积(TPV)、前列腺特异抗原(PSA)、最大尿流率(Qmax)、膀胱残余尿量(PVR)等情况;分析各参数间的差异,并探讨IIEF-5评分与IPSS、TPV、PSA、Qmax、PVR的相关性。结果:调查对象ED患病率87.7%,BPH患病率67.3%。提示,年龄与勃起功能呈显著负相关(r=-0.337,P=0.000),IIEF-5评分与前列腺增生(IPSS、TPV、PSA、Qmax、PVR)相关不显著。结论:中老年男性的ED患病率较高,年龄是勃起功能障碍的主要因素,性功能状态与BPH相关不显著。

腺按摩联合α1受体阻滞剂治疗Ⅲ型前列腺炎的疗效观察

目的 评价前列腺按摩联合α1受体阻滞剂治疗Ⅲ型前列腺炎的疗效.方法 将符合Ⅲ型前列腺炎诊断标准的86例患者随机分为治疗组及对照组,治疗组45例,给以每周2次的前列腺按摩及特拉唑嗪2 mg,每天1次.对照组41例仅给以特拉唑嗪2 mg,每天1次.疗程6周.采用美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数（NIH-CPSI）评分作为疗效评价指标评价两组疗效.结果 86例患者完成了6周的治疗并接受评估,治疗组患者治疗前后NIH-CPSI总分分别为（29.5 ±4.2）、（9.6±3.8）分,对照组治疗前后NIH-CPSI总分分别为（28.9±3.4）、（14.6±3.6）分,两组治疗前后相比总分下降均有统计学意义（t=12.131、6.999,均P＜0.05）,治疗组总分下降幅度明显大于对照组（t=4.649,P＜0.05）.治疗过程中无严重不良反应发生.结论 前列腺按摩联合α1受体阻滞剂治疗能有效缓解Ⅲ型前列腺炎患者的症状,改善患者的生活质量.联合治疗疗效优于单用α1受体阻滞剂治疗.

不同前列腺穿刺活检方案诊断前列腺癌临床研究

目的比较各种前列腺系统穿刺活检方案在不同前列腺体积及血清前列腺特异性抗原水平的临床价值。方法对153例有前列腺穿刺活检指征的患者行经直肠彩超引导下前列腺15针系统穿刺活检术,通过选择不同穿刺部位及针数,形成6、8、10、12、15针法,并进行回顾性分析。结果本组共检出前列腺癌59例,其中6、8、10和12针法检出阳性率分别为72.9%(43/59)、83.1%(49/59)、88.1%(52/59)和98.3%(58/59);血清总前列腺特异性抗原>100μg/L的前列腺癌患者15例,6针法即可检出全部15例而无漏诊;前列腺体积≤40mL组8针法检出率100%(22/22),前列腺体积>40mL组12针法检出率97.4%(37/38)。结论 12针法检出率优于≤10针的前列腺穿刺活检方案。

小剂量雌激素治疗绝经后泌尿系感染的效果分析

目的:探讨小剂量雌激素治疗绝经后泌尿系感染的临床疗效。方法:选取在我院治疗的绝经后泌尿系感染反复发作的患者120例,随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组给予常规抗感染治疗,观察组在常规治疗基础上给予小剂量雌激素(0.4 g·次-1,每日3次)治疗,比较两组的疗效、症状消失时间、尿白细胞计数等指标。结果:治疗后,观察组的总有效率为95.00%,高于对照组的75.00%(P<0.05);观察组症状消失时间为(3.10±0.52)d,明显短于对照组的(5.04±0.73)d,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组尿白细胞比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组尿白细胞均较治疗前有所降低(P<0.05)。结论:对绝经后泌尿系感染的患者给予小剂量雌激素能有效改善患者尿路症状,值得临床推广应用。

输尿管镜气压弹道碎石术治疗复杂性输尿管结石

目的 探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗复杂性输尿管结石的疗效.方法 采用输尿管镜气压弹道碎石术治疗复杂性输尿管结石56例,其中输尿管上段结石15例,中下段结石41例,体外冲击波碎石术（ESWL）失败25例,合并高热8例.结果 56例患者中,中下段结石均一次完全粉碎,成功率100.0%（41/41）.上段结石一次完全粉碎10例,成功率66.7%（10/15）.3例结石术中移位至肾脏,后辅以ESWL治疗1～2次,1例进镜困难终止手术,1例因输尿管穿孔改行开放手术.术后4周结石总清除率87.5%（49/56）.8例合并高热者均急诊手术,7例一次结石粉碎成功,1例结石移位至肾脏,但梗阻均经手术得以解除,术后高热停止.输尿管穿孔发生率为1.8%（1/56）.结论 输尿管镜气压弹道碎石术治疗复杂性输尿管结石安全、有效.

小切口泌尿外科手术43例分析

目的 总结小切口在泌尿外科手术中的临床应用经验.方法 应用小切口施行泌尿外科手术43例,其中肾上腺肿瘤手术5例,肾切除手术9例,（肾肿瘤3例,囊性肾病和无功能肾积水3例,肾结核2例,炎症性肾萎缩1例）,肾囊肿去顶减压术13例,肾积水肾盂成型术4例,肾盂或输尿管上段切开取结石术12例.结果 43例手术均获成功,切口长3～8 cm,手术时间平均80 min,术中出血平均100ml,所有患者均未输血,无周围脏器损伤等严重并发症.术后住院5～7 d.结论 小切口泌尿外科手术具有创伤小、安全、恢复快等优点,无需特殊设备,易在基础医院推广.

良性前列腺增生合并细菌性前列腺炎与人乳头病毒关系及最佳治疗方法

目的 分析良性前列腺增生（BPH）合并细菌性前列腺炎与人类乳头瘤病毒的关系以及应用不同治疗方案的临床疗效,总结最佳的临床治疗方案.方法 将120例BPH合并细菌性前列腺炎患者随机分为常规组及观察组两组,每组60例.常规组接受常规西医治疗,观察组在常规组治疗的同时给予前列舒乐颗粒口服治疗.再选用未婚无性经历男性患者39例作为对照组,对所有研究对象前列腺液取材后行HPV（人乳头瘤病毒总型）PCR检测,分别对比常规组与观察组治疗前后的国际前列腺症状（I-PSS）评分、慢性前列腺炎症状（NIH-CPSI）评分及前列腺体积改善情况.同时对比两组临床治疗总有效率及药物副作用发生率.结果 对照组研究对象HPV（总型）呈阴性,良性前列腺增生（BPH）合并细菌性前列腺炎患者阳性率为17.5％ （21/120）,两组患者存在差异（P＜0.05）,治疗前两组I-PSS评分、NIH-CPSI评分及前列腺体积比较均未见统计学差异（P＞0.05）,但治疗1个月后,观察组以上指标改善均明显优于常规组（P＜0.05）.同时观察组治疗总有效率明显优于常规组（P＜0.05）.结论 良性前列腺增生（BPH）合并细菌性前列腺炎与人乳头瘤病毒关系密切,并且在常规治疗的基础上应用前列舒乐颗粒治疗可有效的提高临床治疗效果.