偏头痛干预网状Meta分析的报告质量与方法学质量调查

目的评价偏头痛干预网状Meta分析的报告质量和方法学质量。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science和CNKI数据库,搜集相关的网状Meta分析,检索时限均为建库至2022年3月4日。由两位作者独立筛选文献、提取资料,并采用Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses for Network meta-analysis(PRISMA-NMA)和A Measurement Tool to Assess Systematic Reviews 2(AMSTAR-2),分别评价纳入研究的报告质量和方法学质量。结果共纳入发表于2016~2022年的18篇网状Meta分析。报告质量尚需提高的方面主要涉及PRISMA-NMA的条目5、11、S1、15、16、20、S5、22、23和24;方法学质量评价结果表明3篇(17%)整体方法学质量为低,其余15篇(83%)均为极低,需要改进方面主要包括AMSTAR-2的条目2、7、10、12、13和15。结论偏头痛干预网状Meta分析的报告质量和方法学质量尚有待提高,建议在制作和报告网状Meta分析时应遵循和参考PRISMA-NMA清单和AMSTAR-2工具。

黄芪多糖对VEGF-C表达的抑制与结直肠癌细胞内淋巴管生成的相关性研究

目的:了解黄芪多糖(astragalus polysaccharides,APS)作用后的人结直肠癌(colorectal cancer,CRC)细胞中血管内皮生长因子C(vascular endothelial growth factor-C,VEGF-C)的表达,探讨其对CRC淋巴结转移的影响及可能机制。方法:对不同浓度APS处理后的LoVo细胞进行划痕实验,并应用Western印迹法和RT-PCR法分析VEGF-C/LYVE-1的表达。结果:与对照组相比,APS作用后的LoVo细胞中VEGF-C和LYVE-1的蛋白表达降低,且随浓度梯度降低(P<0.05)。与对照组相比,APS作用后的LoVo细胞中VEGF-C和LYVE-1基因的相对荧光表达量随浓度梯度降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:APS可能参与肿瘤淋巴管的生成,在CRC淋巴转移中发挥重要作用,且APS可能是一种潜在的肿瘤淋巴管生成的抗淋巴管生成剂,可用于预防和治疗CRC淋巴转移。

中药口服汤剂治疗阿片类药物相关性便秘有效性及安全性Meta分析

目的:采用Meta分析的方法评价中药口服汤剂治疗阿片类药物相关性便秘(Opioid-induced Constipation,OIC)的有效性和安全性。方法:检索中国知网、万方、维普、PubMed、Cochrane Library数据库自建库至2020年5月30日关于中药口服汤剂治疗OIC的临床随机对照试验(Randomized Controlled Trials,RCT)研究文献。由2名研究员独立筛选文献、提取资料、评价纳入研究的偏倚风险后,使用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入37篇RCT共2986例OIC患者。Meta分析结果显示,中药口服汤剂治疗OIC与对照组相比在疗效[RR=1.26,95%CI(1.22,1.31),P<0.00001]、疼痛评分[MD=-0.56,95%CI(-0.94,-0.18),P<0.004]、卡氏评分[MD=5.77,95%CI(4.38,7.15),P<0.00001]上有优势。结论:中药口服汤剂能有效治疗OIC、减轻患者疼痛、提高患者生活质量且无明显不良反应。

针刺联合生物反馈治疗功能性便秘Meta分析

目的:系统评价针刺联合生物反馈治疗功能性便秘的疗效。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Pubmed、Web of science、Embase、Cochrane library,收集2019年12月25日以前关于针刺联合生物反馈治疗功能性便秘的临床随机对照试验文献,按照拟定的纳入排除标准筛选。运用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入19篇文献,患者1479例。Meta分析结果显示:针刺联合生物反馈治疗功能性便秘有效率优于常规生物反馈[RR=1.24,95%CI(1.18,1.30),Z=8.62,P<0.00001],在降低直肠初始感觉阈值上与常规生物反馈相比更为明显[MD=-11.34,95%CI(-15.16,-7.53),Z=5.83,P<0.00001],差异具有统计学意义。结论:针刺联合生物反馈治疗功能性便秘较常规生物反馈疗效更好,但在改善肛管静息压、肛管收缩压、直肠最大耐受阈值方面尚缺乏有力证据,因此还需要更多高质量随机对照试验支持。