认知护理干预联合重复经颅磁刺激治疗双相障碍Ⅱ型患者临床疗效对照研究

目的研究认知护理干预联合重复经颅磁刺激(r TMS)治疗双相障碍Ⅱ型患者的临床疗效。方法 120例双相障碍Ⅱ型患者,按治疗方法不同分为重复经颅磁刺激组和认知护理组,各60例。两组患者均采用心境稳定剂、常规抗精神病药物及新型抗抑郁药氟伏沙明治疗,在此基础上认知护理组采用常规认知护理干预,重复经颅磁刺激组采用认知护理干预联合重复经颅磁刺激治疗。比较两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、临床疗效、不良反应及患者对疾病治疗知识、对药物态度的认知情况。结果治疗前两组HAMD评分、PANSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗4、8周两组HAMD、PANSS评分均低于治疗前,且重复经颅磁刺激组低于认知护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。重复经颅磁刺激组总有效率为91.67%,认知护理组总有效率为80.00%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组对疾病治疗知识、对药物态度认知情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用认知护理干预联合重复经颅磁刺激治疗双相障碍Ⅱ型患者有良好的临床疗效,认知功能和安全性较好。