空气波压力治疗仪预防剖宫产术后下肢深静脉血栓的疗效观察

下肢深静脉血栓（DVT）是指血液在深静脉内不正常地凝结、阻塞管腔,导致的静脉血液回流障碍。DVT轻者可引起患肢肿胀、疼痛等,重者可致急性肺栓塞（PE）从而导致死亡或造成血栓后遗症,剖宫产术后下肢深静脉血栓形成会威胁母婴健康,并长期影响产妇生存质量[1]。据报道,孕产妇静脉血栓的发病率0.05%～0.30%,在围产期死亡病例中占10%[2]。

改良会阴侧切术的临床观察

目的探讨分娩过程中不同会阴侧切角度的临床效果。方法将经阴道分娩初产妇300例随机均分为2组(n=150),对照组在胎儿娩出期采用45°侧切会阴(传统会阴侧切术),改良组采用25°～30°侧切会阴(改良会阴侧切术)。观察2组的切口疼痛程度、72h活动、切口愈合情况。结果改良组疼痛分级情况、产后72h活动度、切口甲级愈合率均优于对照组(P<0.05)。结论改良的平产会阴侧切手术切口符合生理要求,临床效果优于传统会阴侧切术。

信息化技术在产后随访中的应用研究

目的探讨开设保健博客配合电话随访对出院产妇进行产后随访的效果评价，以提高保健质量。方法在南京医科大学附属淮安第一人民医院2008年1～6月住院分娩的城区产妇中随机抽取300例，并分为观察组和对照组各150例。出院时建立随访登记本，详细记录孕周、分娩方式、联系电话及其他相关信息。对两组产妇均予常规出院指导，观察组在此基础上出院1周后给予电话随访并指导其登录产后保健博客，学习有关产后保健知识，遇到疑难问题可在网上留言进行交流，及时进行健康教育。结果观察组和对照组能胜任日常自我保健者分别为146例（97．3％）、107例（71．3％），两组比较有显著性差异（r=38．37，P〈0．01）。观察组和对照组能胜任日常新生儿护理者分别为143例（95．3％）、108例（72．0％），两组比较有显著性差异（Х^2=29．88，P〈0．01）。观察组纯母乳喂养者为134例（89．3％）、混合喂养者11例（7．3％）、无母乳者5例（3．3％）；对照组纯母乳喂养者113例（75．3％）、混合喂养者22例（14．7％）、无母乳者15例（10．0％），两组比较均有显著性差异（Х^2=10．45，P〈0．01）。观察组对医院很满意者147例（98．0％）、较满意者3例（2．0％）、无不满意者；对照组对医院很满意者125例（83．3％），较满意者21例（14．0％）、不满意者4例（2．7％），两组比较均有显著差异（Х^2=19．28，P〈0．01）。结论运用信息技术进行多渠道健康教育提高了孕产妇自我保健能力，促进了母乳喂养，增强了新生儿的健康护理，提高了围产期的保健质量，扩大了医院的知名度。

难治性产后出血的原因及治疗方法比较

目的探讨难治性产后出血的可能高危因素及各种处理方法的临床效果。方法采用回顾性分析方法,选取淮安市第一人民医院妇产科2011-2015年分娩并诊断为产后难治性出血的120例产妇(难治性出血组),按照1:1选取同期非难治性出血产妇120例作为对照组,统计分析两组一般临床资料的差异,探讨可能诱发产后难治性出血的高危因素,并分析各种处理方法的处理效果。结果难治性出血组的宫缩乏力(65.00%)、产妇高龄(26.67%)、经产妇所占比例(62.50%)、既往人流史所占比例(43.33%),均显著高于对照组,且差异均具有统计学意义(χ2值分别为4.389、14.797、9.624、18.919,均P<0.05);宫腔填塞纱条或球囊28例、盆腔动脉栓塞18例、子宫动脉结扎17例、改良Blynch缝合法34例、子宫动脉结扎+改良Blynch缝合23例,各组患者术前出血量差异均无统计学意义(F=1.094,P>0.05),改良Blynch缝合、子宫动脉结扎+改良Blynch缝合法患者的术后出血量显著低于宫腔填塞纱条或球囊、盆腔动脉栓塞、子宫动脉结扎处理的患者(t值分别为3.194、2.781、3.601、2.295、2.338、2.267,均P<0.05),子宫动脉结扎处理患者的术后出血量显著低于宫腔填塞纱条或球囊、盆腔动脉栓塞(t值分别为2.816、2.339,均P<0.05);宫腔填塞纱条或球囊、改良Blynch缝合、子宫动脉结扎+改良Blynch缝合的止血成功率分别为82.14%、82.36%、86.69%,均显著高于子宫动脉结扎患者(χ2值分别为4.194、4.338、4.205,均P<0.05)。Logistic回归分析结果显示宫缩乏力(OR=1.817)、产妇高龄(OR=1.396)、初产妇(OR=1.504)是发生难治性产后出血的危险因素。结论宫缩乏力、产妇高龄、分娩史、既往人流史是产后出血并发难治性产后出血的高危因素;综合考虑术后出血量和止血成功率,子宫动脉结扎+改良Blynch缝合对于难治性产后出血的止血效果较为良好。

宫颈裂伤案例分析与护理研究

目的讨论引起宫颈裂伤的主要因素,提出护理及预防方法。方法通过案例对引起宫颈裂伤的相关因素进行分类分析。结果宫颈裂伤与应用催产素、宫缩力、胎头方位、人工干预及自身条件等有关。结论尽量减少人工干预,如需使用催产素时,应严格执行应用规范,并密切观察产程;结合实际情况进行完备的护理与保护。

专职健教护士在产科病房护理中的应用

目的:探讨专职健教护士在产科病房护理中的应用,以提高护理质量。方法:对我院2008年1月-2008年6月收治入院的实施专职健教护士针对性健康教育的孕产妇中随机抽取150例作为实验组,在2007年6月-2007年12月收治的实施常规健康教育的孕产妇中随机抽取150例作为对照组,进行评价、总结。结果:通过实施专职健康教育提高了孕产妇的认知水平;促进了母乳喂养;密切了护患关系,提高了满意度。结论:通过开展专职健教护士对孕产妇进行健康教育可以显著提高教育质量与效果,提高围产期的保健质量。

诚信经营 优质服务 构建和谐——浅谈石油库如何做好诚信计量

文章提出了石油库必须诚信经营、诚信计量的课题,并且从诚信计量的内容,油库要从数质量制度、管理管理体系、计量器具和人员管理等方面做好诚信计量,社会对诚信计量的监督管理等方面进行了详细阐述。