微创人工髋关节置换术临床研究

目的了解微创人工髋关节置换术与传统手术方法相比优越性以及临床疗效。方法选取2008年1月至2010年12月需行髋关节置换术患者50例,按照入院前后分为传统人工髋关节置换术组和微创人工髋关节置换术组各25例,统计分析患者手术切口长度及手术时间、出血量情况、术后恢复时间及1周、3个月后Harris评分情况。结果 2组在年龄、体质量指数(BMI)等方面无明显统计学意义,P>0.05。微创组在切口大小、出血量以及术后恢复时间上均好于常规组,与常规组相比P<0.05,差异有统计学意义。微创组1周Harris评分要远远好于常规组,两者相比有统计学差异;3月后Harris评分相当,无明显统计学差异,P>0.05。结论微创人工髋关节置换术具有切口小、出血量少、恢复快等优点。

不同外科皮瓣修复尿道下裂的临床疗效评价

目的探讨先天性尿道下裂不同外科皮瓣修复尿道下裂的临床疗效。方法回顾性分析我院2000年3月~2007年11月采用不同外科皮瓣治疗133例各型尿道下裂的病例资料。结果①不同类型尿道下裂修复应用不同外科皮瓣：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型尿道下裂修复主要应用阴茎阴囊皮瓣＋尿道板、尿道板,Ⅳ型尿道下裂修复主要应用阴茎阴囊皮瓣、阴茎阴囊皮瓣＋尿道板;②阴茎阴囊皮瓣＋尿道板对Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型尿道下裂治愈率无明显差异（P〉0.05）,尿道板对Ⅲ型尿道下裂的治愈率低于Ⅰ型和Ⅱ型尿道下裂（P〈0.05）;阴茎阴囊皮瓣＋尿道板、尿道板分别对Ⅰ型和Ⅱ型尿道下裂治愈率相似（P〉0.05）,但阴茎阴囊皮瓣＋尿道板对Ⅲ型尿道下裂治愈率显著高于尿道板（P〈0.05）。③阴茎阴囊皮瓣＋尿道板、尿道板治疗尿道下裂术后尿瘘发生率分别为23.0%和42.9%,阴茎阴囊皮瓣无并发症发生。结论手术治疗不同类型尿道下裂应选择适宜的外科皮瓣;阴茎阴囊皮瓣＋尿道板较适用于各型尿道下裂的修复治疗,单独尿道板较适用于Ⅰ型和Ⅱ型尿道下裂的修复治疗;不同外科皮瓣治疗尿道下裂术后尿瘘发生率有差异,其与外科皮瓣生物学特性和组织愈合能力的相关性,尚有待于进一步研究。