弹性髓内针内固定治疗锁骨骨折的疗效研究

目的:研究弹性髓内针内固定治疗锁骨骨折的效果。方法:将2019年6月至2021年6月就诊的锁骨中段骨折患者50例按随机数字表法分为对照组和观察组,各25例。对照组采用钢板内固定手术治疗,观察组采用弹性髓内针内固定治疗。对比两组手术效果、骨折愈合率、肢体功能、生活质量及并发症发生情况。结果:观察组手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,术后疼痛程度低于对照组(P<0.05);观察组术后3个月、6个月骨折愈合率均高于对照组(P<0.05);观察组术后6个月上肢功能评定指标量表(DASH)评分低于对照组,肩关节功能(Constant-Murley)评分高于对照组(P<0.05);观察组术后6个月SF-36生活质量量表评分均高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为4.00%,低于对照组的24.00%(P<0.05)。结论:采用弹性髓内针内固定治疗锁骨骨折患者可减少术中出血量,缩短手术、住院时间,减轻患者疼痛,促进骨折愈合,加快肢体功能恢复,提高患者生活质量,且术后并发症发生率低。

经筋贴敷疗法治疗膝骨性关节炎的疗效观察

目的:观察经筋贴敷疗法治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:选取2016年1月至2018年2月到韶关市中医院接受治疗的膝骨性关节炎患者58例。随机将其分为A、B、C三组,分别有20、20、18例患者,三组患者的治疗都遵循膝骨关节炎经筋辨证理论,均为其使用骨科外敷1号方外敷,但三组使用药膏数量不同,分别为1、2、3块,最后对三组患者疗效进行对比与分析。结果:B组患者总有效率高于A组,C组患者总有效率高于A、B两组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对膝骨关节炎患者治疗时遵循经筋传变规律,并在传变经筋的循行部位使用2~3块药膏可以帮助患者更好地消除病症,取得更加突出的疗效。

中药熏洗治疗膝骨性关节炎35例临床观察

目的:观察中药熏洗治疗膝骨性关节炎的疗效。方法:选取70例膝骨性关节炎患者,随机分为常规组和熏洗组各35例。常规组给予常规治疗方法;熏洗组在常规组基础上给予中药熏洗治疗。对比两组总有效率、治疗前和治疗后患者VAS评分、红细胞沉降率、关节活动度的差异。结果:熏洗组对比常规组总有效率更高(P<0.05);治疗前两组VAS评分、红细胞沉降率、关节活动度相似(P>0.05);治疗后熏洗组对比常规组VAS评分、红细胞沉降率、关节活动度改善更显著(P<0.05)。结论:中药熏洗治疗膝骨性关节炎的疗效确切,可有效改善患者临床症状,改善关节活动度,降低红细胞沉降率,减轻患者痛苦,值得推广应用。

经椎间孔脊柱内镜技术治疗老年多节段腰椎间盘突出合并神经根管狭窄的疗效

目的探究经椎间孔脊柱内镜技术治疗老年多节段腰椎间盘突出合并神经根管狭窄的疗效。方法选取本院2017年6月至2019年6月收治的80例老年多节段腰椎间盘突出合并神经根管狭窄患者作为研究对象,按照随机分列表法将其分为观察组(经椎间孔脊柱内镜下微创手术治疗)与对照组(经椎弓根内固定治疗),各40例,探讨实施不同治疗对治疗效果的影响。结果观察组的手术用时、术中出血量、住院时间显著少于对照组(P<0.05);术后1周、术后3个月的VAS评分,观察组显著低于对照组(P<0.05);术后1周、术后3个月的JOA评分,观察组显著高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率(2.50%)显著低于对照组(15.00%)(P<0.05)。结论将经椎间孔脊柱内镜技术治疗应用于老年多节段腰椎间盘突出合并神经根管狭窄患者,不仅能缩短手术相关指标,还能改善患者术后疼痛及功能恢复,降低并发症,值得临床应用与推广。

脉冲射频联合阻滞术治疗腰椎关节突关节源性腰痛的疗效分析

目的探讨脉冲射频联合阻滞术治疗腰椎关节突关节源性腰痛的临床效果。方法临床纳入2017年6月~2019年6月于本院住院及门诊收治的52例关节突关节源性腰痛患者作为研究对象,按随机数字表法分为两组各26例。其中26例患者采用脉冲射频术联合复方倍他米松及1%利多卡因混合液局部注射治疗者作为研究组,仅采用复方倍他米松及1%利多卡因混合液局部注射治疗者作为对照组。观察两组患者治疗前后疼痛情况,分析两组患者治疗效果及不良反应情况。结果两组患者治疗前以及治疗后1个月的VAS评分对比无显著差异(P>0.05);研究组治疗后6个月、治疗后1年以及2年的VAS评分明显低于对照组(P<0.05);研究组治疗优良率高达88.46%,明显高于对照组的34.61%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应包括胃肠不适、局部疼痛以及关节肿胀等,研究组不良反应发生率为11.54%,对照组为15.38%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论脉冲射频联合阻滞术治疗腰椎关节突关节源性腰痛的远期效果好,患者症状改善明显,安全性高,值得临床应用。

经皮椎弓根钉固定系统治疗胸腰椎压缩性骨折的临床效果探讨

目的研究经皮椎弓根钉固定系统治疗胸腰椎压缩性骨折的临床效果。方法方便选择2016年2月—2018年2月间在该院接受经皮椎弓根钉固定手术治疗的56例胸腰椎压缩性骨折患者,及时性分析患者一般资料,评估患者术前术后疼痛评分、手术各项指标、术后功能障碍恢复表现及Cobb角、椎体塌陷率。结果术后疼痛相较于术前得到较好缓解。术后患者Cobb角、ODI、椎体塌陷率均优于术前(t=11.580、168.923、29.850,P<0.05)。患者手术用时平均为(83.15±3.10)min、术中出血量平均为(35.62±3.10)m L、患者皮肤切口总长度平均为(61.14±4.33)mm、住院用时平均为(4.12±1.0)d、骨折愈合用时平均为(6.7±1.1)个月。结论临床采用经皮椎弓根钉固定系统治疗胸腰椎压缩性骨折患者,术后恢复效果乐观。

椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折临床研究

目的探讨椎体后凸成形术治疗老年脊柱压缩骨折的疗效。方法选取2015年3月—2016年9月接收的骨质疏松脊柱压缩骨折患者82例,均经椎体后凸成形术治疗,观察手术前、后视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分,SF-36评分及椎体高度变化。结果患者术后腰背痛显著改善或消失,视觉模拟评分法(visualanalogue scale,VAS)评分,活动能力评分显著降低(P<0.05),SF-36评分显著升高,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05);患者骨折椎椎体前缘、后缘高度均较术前显著升高(P<0.05),术后Cobb角则显降低(P<0.05)。结论老年骨质疏松脊柱压缩骨折采用椎体后凸成形术治疗,可显著改善患者临床症状,恢复脊柱序列,改善功能,值得临床推广。

FARES法联合桃红伤科药酒外用治疗肩关节前脱位的临床疗效

目的:探讨FARES法联合桃红伤科药酒外用治疗肩关节前脱位的临床疗效.方法:选取我院2017年1月~2018年7月收治的66例新鲜创伤性肩关节前脱位患者,按照随机单盲原则,分为实验组和对照组.实验组应用FARES法进行肩关节复位,复位后制动3周.复位后制动时期应用桃红伤科药酒外擦消肿止痛,制动期到期后应用桃红伤科药酒煎水外洗舒筋通络止痛,辅助功能锻炼改善关节功能.对照组应用Hippocrates复位,复位后制动3周,3周后指导患者进行积极功能锻炼.比较两组临床疗效、一次复位成功情况、复位时间、复位时疼痛视觉模拟评分(VAS)以及手法治疗导致的并发症、随访(4周、6周、8周)的肩关节Constant评分.结果:实验组临床有效率显著高于对照组(P<0.05).实验组复位时间显著短于对照组,VAS评分显著低于对照组(P<0.05).实验组肩关节Constant评分高于对照组(P<0.05).两组一次复位成功率及复位的并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:FARES法联合桃红伤科药酒外用治疗肩关节前脱位,复位较快,复位成功率高,复位时疼痛较小,并发症少,安全性高,复位后肩关节功能康复更快更好.

张力带固定治疗不同类型髌骨骨折疗效观察

目的:观察张力带固定治疗不同类型髌骨骨折的疗效。方法:选择髌骨骨折患者82例,根据骨折类型分为横型组、纵型组和粉碎型组;三组患者均采用张力带固定治疗,采用Bostman髌骨骨折功能评分对各组临床疗效进行判定。结果:三组患者骨折愈合时间差异无统计学意义(P>0.05);粉碎型组手术时间及术中出血均多于横型组及纵型组(P<0.05);82例患者总体优良率为80.49%,三组优良率分别为:横型组86.49%、纵型组84.21%、粉碎型组69.23%,横型组与纵型组差异无统计学意义(P>0.05);粉碎型组与横型组、纵型组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:张力带固定可为各类型髌骨骨折提供有效固定,尤以横断型及纵型的简单髌骨骨折效果明确,但对于粉碎性骨折长期效果不如前两者,临床应予重视。