对冠心病患者全身麻醉使用右美托咪定的疗效观察

目的观察与探究冠心病患者全身麻醉使用右美托咪定的疗效。方法选取2014年3月—2017年3月于本院就诊及行全身麻醉手术治疗的60例冠心病患者作为研究对象。将其随机分为两组,每组各30例。对观察组麻醉诱导前给予右美托咪定,对对照组麻醉诱导前给予等量生理盐水,对比并分析两组患者的疗效。结果观察组患者的T2、T3时的舒张压水平、收缩压水平、心率与对照组患者相对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的麻醉苏醒时间与对照组患者相对比,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论对冠心病患者全身麻醉使用右美托咪定的效果较好。

帕瑞昔布钠超前镇痛对妇科术后自控硬膜外镇痛效果的影响

目的探讨帕瑞昔布钠超前镇痛对妇科术后患者自控硬膜外镇痛(PCEA)效果的影响。方法 90例择期妇科手术的患者随机分成三组,均采取硬膜外阻滞麻醉方式,Ⅰ组于切皮前10 min静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,Ⅱ组于手术结束时静脉注射帕瑞昔布钠40 mg;Ⅲ组不应用帕瑞昔布钠。三组术毕均留置硬膜外导管以0.12%罗哌卡因行患者自控硬膜外镇痛(PCEA)。记录术后4、8、12、244、8 h的VAS评分及术后48 h内罗哌卡因用量及不良反应。结果Ⅰ组48 h镇痛满意度(8.3±2.1)、Ⅱ组镇痛满意度(7.2±1.8)明显高于Ⅲ组镇痛满意度(5.7±2.6)(P<0.05)。Ⅰ组VAS评分分别为8 h(2.64±0.18)、12 h(1.33±0.52)、24 h(1.08±0.57),明显低于Ⅲ组8 h(4.65±0.54)1、2 h(3.86±0.77)2、4 h(3.09±0.67)(P<0.05)三个时点的VAS评分。Ⅲ组有效按压次数(9.69±8.68)明显高于Ⅰ组(5.56±6.34)(P<0.05);Ⅲ组实际按压次数(18.36±12.59)明显多于Ⅰ组的实际按压次数(11.67±15.16)(P<0.05)。Ⅲ组罗哌卡因总用药量(239.78±19.31)明显高于Ⅰ组(187.46±22.59)和Ⅱ组(209.39±19.12)(P<0.05)的用药量。Ⅲ组患者恶心、呕吐发生率明显高于Ⅰ组(P<0.05)。结论帕瑞昔布钠超前镇痛在一定程度上能提高妇科术后患者硬膜外自控镇痛效果,并减少硬膜外自控镇痛期间局麻药的用量。