柳州市急性散发性戊型肝炎病毒(HEV)部分核苷酸序列分析

应用逆转录套式聚合酶链反应（ＲＴ－ｎＰＣＲ）法检测柳州市７例散发性戊型肝炎病人急性期血清，６例ＨＥＶＲＮＡ阳性（８５．８％）。对其中２份阳性ＰＣＲ产物纯化后，直接测定其核苷酸序列，并与ＨＥＶ墨西哥株（Ｍ）、缅甸株（Ｂ）、中国流行株ＣＨ１．１进行比较。该２株ＨＥＶ散发株与ＨＥＶ（Ｍ）、ＨＥＶ（Ｂ）、ＨＥＶＣＨ１．１的核苷酸同源性分别为８０．８％、９２．４％～９２．７％、９７．５％～９７．７％。结论，该２株ＨＥＶ散发株与ＨＥＶ（Ｂ）和ＣＨ１．１为同一亚型。

精神科护士心理健康状况调查

目的探讨精神科护士心理健康状况和相关影响因素,为改善精神科护士心理健康状况和应付方式提供参考依据。方法对105名精神科护士采用症状自评量表进行测评,并与全国常模进行比较;对开放式病房和封闭式病房护士的症状自评量表评分结果进行对比分析。结果精神科护士症状自评量表躯体化、人际敏感、焦虑、敌对因子分及阳性项目数均高于全国常模(P<0.01);封闭式病房护士的心理健康问题较开放式病房护士严重。结论精神科护士存在一定的心理健康问题,而封闭式病房护士的心理健康问题更加严重。

从当前突发公共卫生事件对微生物学和免疫学教改的思考

近年来我国突发公共卫生事件的频频发生．如2003年的非典、2004年的禽流感、今年7月四川报告人感染猪链球菌病病例、今年中秋节广西生态工程学院的轮状病毒感染事件等。从预防这类事件的发生与疾病控制来看．医学教育应培养既通晓医疗．又懂得预防、疾病控制知识．还懂得应对突发公共卫生事件进行处理的新型人才。微生物学与免疫学的教学极需认真思考，更新观念，

精神科护士职业态度调查及与SCL-90评分的相关性分析

目的:了解精神科护士职业态度及其与心理健康状况的关系。方法:应用自制职业态度问卷和SCL-90量表对105名精神科护士进行测评,并对相关因素进行调查分析。结果:精神科护士最大的工作烦恼是工作风险难以预料(占83.7%),工作压力主要来源于管理者(占81.7%)和患者及家属(占78.9%)。84.6%的护士自评为工作态度热情,70.2%的人认为本职工作完成得好,认为工作有意义的占46.2%,工作获得家庭支持者占73.1%。精神科护士的SCL-90评分与年龄及护龄的增长、身体状况差、工作价值感下降、家庭支持缺乏等因素呈正相关。结论:精神科护士普遍感到工作风险大,绝大多数护士努力敬业并对自己的工作表现满意。年龄、身体状况、工作价值感、家庭支持等因素影响精神科护士的心理健康。

精神病住院患者死亡相关因素的临床分析及护理对策

目的:通过分析住院精神病患者死亡资料,探讨死亡原因及相关因素,为临床护理及制定安全防范措施提供依据。方法:对合肥市精神病医院20年间收治的精神病患者57555例病历进行回顾性调查分析。结果:住院期间病死39例,住院病人病死率为0.68‰。主要死亡原因为躯体疾病17例,猝死14例。死亡时间多发生在4∶00～7∶00,13∶00～15∶00,尤其是起床活动时。死亡前处于兴奋躁动状态10例,躯体状况差13例,无任何先兆的死亡13例。结论:躯体疾病、猝死是精神科住院患者最主要的死亡原因,护理人员应高度重视兴奋躁动、进食差或拒食以及合并躯体疾患的病人,并加强特殊时段的病情观察,以降低住院病人病死率。

痴呆患者症状分析与护理对策

目的探讨阿尔茨海默病性痴呆(AD)和血管性痴呆(VD)患者的不同症状特点及护理对策。方法采用简易智能量表(MMSE)筛选入组,用AD病理行为评分表(BEHAVE-AD)从知觉、思维、情感、行为等方面对AD组与VD组精神行为症状进行比较。结果发现两组在被窃妄想、抑郁、徘徊方面差异有显著性(P<0.05)。结论AD与VD患者的护理既有共同点,又有各自特点,应针对AD与VD患者的症状特点进行护理。

柳州市血清学标志阴性急性肝炎的戊型肝炎病毒核酸(HEV RNA)检测及序列分析

目的了解血清学标志阴性急性病毒性肝炎中的戊型肝炎病毒核酸(HEV RNA)检出率和部分核苷酸序列。方法采用异硫氰酸胍一步法提取 HEV RNA,然后进行逆转录套式聚合链反应(RT-n PCR)扩增。并用直接测序法对部分HEV RNA逆转录PCR产物进行核苷酸序列测定。结果 18例血清学标志阴性的急性肝炎病人血清中,HEV RNA阳性7例,为38.9％(7/18),序列测定 85.7％(6/7)为典型中国株,并检出1例变异株。结论在血清学标志阴性病毒性肝炎中,还应进行RNA检测,以排除已知病毒,发现变异株。

广西地区猪、鼠、狗戊型肝炎病毒感染血清学分析

目的了解广西地区猪、鼠和狗血清中抗-戊型肝炎病毒(HEV)IgG抗体流行情况。方法应用HEV基因1型开放读码框(ORF)2和ORF3多肽包被酶标板,辣根过氧化物酶(HRP)标记的羊抗猪、羊抗鼠和羊抗狗建立的酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测猪、鼠和狗血清中抗-HEV IgG。结果总抗-HEVIgG阳性率为31.84%(170/534),其中猪血清抗-HEV IgG阳性率为26.40%(66/250),鼠血清抗-HEV IgG阳性率为43.02%(77/179),狗血清抗-HEV IgG阳性率为25.71%(27/105)。结论猪、鼠和狗血清中存在HEV感染,鼠抗-HEV IgG阳性率最高。

广西地区动物HEV基因型及亚型分布

目的了解广西地区猪、鼠、狗、猕猴和鱼5种动物戌型肝炎病毒（HEV）基因型和亚型分布。方法对广西地区猪、鼠、狗HEV抗体阳性血清170份,鼠肝组织150份,3月龄以下狗粪便标本80份,鱼胆汁标本120份,3月龄以下猪粪便标本129份,龙虎山自然景区猴粪便标本130份,用巢式逆转录聚合酶链反应法（RT-nPCR）检测戊型肝炎病毒核糖核酸（HEV RNA）,对RT-nPCR阳性扩增产物进行克隆测序,用Vector NTI Suite 9.0和Treeview软件与目前新分型方法所选参考序列进行核苷酸序列相似性比较和生物进化树分析。结果广西地区170份猪、鼠和狗血清HEV RNA检测均为阴性。在150份鼠肝组织,120份鱼胆汁标本,80份狗和130份猕猴粪便标本中均未检出HEV RNA;3月龄以下猪粪便标本HEV RNA阳性率10.08（13/129）。对13株猪HEV开放读码框架（ORF）1区部分核酸序列进行分析,其与Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ型HEV的相似性分别为73%～77%,76%～79%,76%～81%,82%～97%;与6个亚型的相似分别为4a：82%～94%;4b：82%～98%;4c：82%～87%;4d：81%～87%;4f：84%～86%;4g：81%～84%,其中2株与Ⅳa亚型相似性是高为82%～94%,11株与Ⅳb亚型相似性最高为82%～98%。结论广西地区猪HEV均为基因型4,2株属于基因型Ⅳa,Ⅱ株为Ⅳb。HEV在猪、鼠、狗血清、鼠肝组织、鱼胆汁、狗和猕猴粪便标本中均未检出。

柿叶黄酮对阿霉素肾病鼠肾组织转化生长因子-β_1和结缔组织生长因子表达的影响

目的观察柿叶黄酮对阿霉素肾病大鼠肾组织转化生长因子-β1(TGF-β1)和结缔组织生长因子(CTGF)表达及对肾组织免疫病理损伤的影响,初步探讨柿叶黄酮对阿霉素肾病的作用机制。方法 70只雄性SD大鼠随机分成A、B、C1、C2、C3、D、E组7组,每组10只。B、C1、C2、C3、D、E组大鼠均采用Bertani法制备阿霉素肾病模型。造模后,C1、C2、C3组大鼠分别经胃给予柿叶黄酮20、40、60 mg/(kg.d),D组大鼠经胃给予泼尼松5mg/(kg.d),E组大鼠经胃给予泼尼松5 mg/(kg.d)及柿叶黄酮40 mg/(kg.d),A、B组大鼠灌服等量蒸馏水。给药7周后免疫组织化学法检测各组大鼠肾组织中TGF-β1、CTGF的表达,显微镜观察大鼠肾组织病理形态改变,并测定各组大鼠阿霉素注射前、注射后及药物干预后24 h尿蛋白(24HUP)变化。结果 C1、C2、C3、D、E组阿霉素肾病鼠肾组织TGF-β1、CTGF的表达均减少(P<0.01),肾脏免疫病理损伤均减轻,24HUP均降低(P<0.01);C2、C3、D、E组TGF-β1、CTGF表达减少及24HUP降低程度均大于C1组(P<0.05),而C2、C3组与D组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论柿叶黄酮可通过降低模型鼠肾组织TGF-β1与CTGF表达,抑制肾组织纤维化,改善肾脏病理损伤,对阿霉素肾病鼠肾脏起到一定的保护作用。

急性散发性戊型肝炎的临床和流行病学特点分析

目的 探讨急性散发性戊型肝炎临床和流行病学特点。方法 收集我国 6城市传染病院或综合医院传染科急性散发性肝炎 72 9例 ,应用酶联免疫法 (ELISA)检测抗 -HAVIgM、HBsAg、抗 -HBcIgM、抗 -HCV和抗 -HEV。结果 72 9例急性散发性肝炎中 ,12 3%(90 / 72 9)为戊型肝炎。 93 3%(84/ 90 )急性散发性戊型肝炎患者的年龄为 2 0～ 5 9岁。男性多于女性 ,男女之比为 5 :1。 80 %(72 / 90 )病例发生在上年 11月至次年 5月。在发病前 2月内 ,47 6 %(4 0 / 84)患者有在外就餐史 ,32 1%(2 7/ 84)有出差史 ,2 2 6 %(19/ 84)有饮生水史。随访 84例患者 ,2例 (2 4 %)死亡 ,82例 (97 6 %)康复 ,无一例发展为慢性。结论 在急性散发性肝炎中 ,戊型肝炎占 12 3%,其主要临床和流行病学特点类似流行性戊型肝炎。

中草药保健香烟的减毒及抗突变作用初步研究

背景与目的：探讨中草药保健香烟的降毒作用和抗突变作用。材料与方法：在香烟中加入中草药假[艹立旬]等制成中草药保健香烟，用该香烟制得生理盐水烟雾液为实验材料，进行小鼠急性毒性实验、小鼠骨髓嗜多染红细胞（PCE）微核试验和Ames试验。结果：小鼠急性毒性实验的半数致死剂量（LD50）保健香烟组比原香烟对照组增加了4-5倍；小鼠骨髓嗜多染红细胞微核率为6‰～10‰，明显低于原香烟对照组（16‰～28‰），并有剂量-效应关系（r=0．9554）james试验细菌回变数量比原香烟对照组可减少69％-83％，并同时存在剂量-效应关系（r=0．9843）。结论：中草药保健香烟能大幅度降低香烟的毒性和致突变作用。

临终关怀病人的心理护理

目的 探讨心理护理干预对临终关怀病人焦虑和抑郁情绪的作用。方法 对 60例临终关怀病人进行心理护理干预 ,干预前后采用焦虑自评量表 (SAS)和抑郁自评量表 (SDS)作测查 ,比较心理护理干预的效果。结果 SAS均分干预前为 65 .49± 7.85 ,干预后为 5 0 .81± 1 1 .5 9;SDS均分干预前为 66.1 0± 1 1 .45 ,干预后为 5 2 .45± 1 0 .0 4,干预前后两量表评分差异均有显著性意义 (P<0 .0 1 )。结论 对临终关怀病人进行心理护理干预能有效减轻病人焦虑和抑郁情绪 ,提高生命质量。

医学护理专业学生生物安全防护知识调查分析

生物安全特指防止由生物技术和生物危险因子及相关操作活动引发的生物危害。这种危害既包括对环境与人类，同时也包括对其他生物的危害“生物安全防护特指在实验室环境里进行处理、保存感染性物质的操作过程中采取的一系列防护措施。前些年SARS实验室感染引发的生物安全事故，引起了社会各界的高度重视，同时也给医学院校生物安全防护及其教育工作敲响了警钟。医学护理专业学生毕业后将到各级医院的临床科室、准备室与实验室工作，她们将直接接触患者及其体液、排泄物等标本，所以护理工作具有一定的生物安全隐患。本文拟对护理专业学生的生物安全防护知识进行调查，分析她们对生物安全知识的了解情况，初步探讨对医学护理专业学生进行生物安全教育教学改革的可行性。

广西地区5种动物戊型肝炎病毒RNA的检测

目的了解广西地区与人关系密切的猪、鼠、狗、猕猴和鱼等5种动物戊型肝炎病毒(HEV)。方法对广西地区3月龄以下狗、猪粪便标本及龙虎山自然景区猴粪便标本,鱼胆汁标本,鼠肝组织,猪、鼠、狗HEV抗体阳性血清,用巢式逆转录聚合酶链反应法(RT-nPCR)检测戊型肝炎病毒核糖核酸(HEV RNA)。结果在3月龄以下猪粪便标本检测出HEV RNA,阳性率为10.08%(13/129),其余各种动物粪便、肝组织、胆汁、HEV抗体阳性血清标本均未检测出HEV RNA。结论猪粪便标本存在HEV RNA,该地区应加强动物粪便特别是猪粪便的管理,以预防戊型肝炎病毒的感染。

柿叶黄酮对人肝癌SMMC-7721细胞形态学影响的初步研究

目的观察柿叶黄酮(persimmon leaf flavonid,PLF)对人肝癌SMMC-7721细胞形态学的影响作用,初步探讨柿叶黄酮对人肝癌细胞的抑制机理。方法采用浓度0.32mg/ml、0.64mg/ml的柿叶黄酮相同时间处理人肝癌SMMC-7721细胞;采用倒置显微镜观察SMMC-7721细胞的形态学变化及生长情况。结果倒置显微镜下可见,正常组细胞贴壁生长,形态较规则,生长迅速,胞浆丰富。柿叶黄酮处理组的贴壁细胞的数量减少,体积变小,部分细胞崩解,而悬浮细胞量增多。结论柿叶黄酮对人肝癌SMMC-7721细胞的形态有一定的诱变作用及一定的抑制增殖作用。

柳州市社区居民行为危险因素调查分析

[目的]为了预防与控制社区居民的行为危险因素,探讨降低社区居民行为危险因素的措施。[方法]采用分层随机抽样方法,对2687名社区居民通过自填问卷的方式进行了调查。[结果]29.9%的社区居民错误地认为能吃、能睡、能工作,没有疾病就是健康(消极的健康观);社区居民吸烟率为23.2%,饮酒率为24.7%,吸烟率和饮酒率男性多于女性,均以个体经营者为最高(52.7%、46.7%),其次是男性工人(43.0%、43.9%);社区居民中从不吃早餐及从不锻炼身体的比率分别为31.1%、32.0%;男性居民赞同性开放的态度明显高于女性。[结论]柳州市社区居民存在多种健康相关的危险行为,应从政府、社会和家庭开展相关健康教育并制定干预措施,加强危险因素教育,防止或减少危害健康行为的发生,以提高社区居民健康水平。

住院精神分裂症患者社会功能调查及对策

目的 探讨精神分裂症患者社会功能缺陷的相关因素 ,制定社会功能缺陷的干预措施。方法 对首次发病年龄在 45岁以下的住院精神分裂症患者用SDSS量表评定其社会功能。结果 住院精神分裂症患者社会功能缺陷率为91 6 7% ,无缺陷的占 8 33% ,有些缺陷的占 43 75 % ,严重缺陷的占 47 92 %。社会功能缺陷与患者自身及家庭因素有一定关系。结论 应对住院精神分裂症患者及早进行防治精神残疾的干预 。