SCCA、CEA、CA199与宫颈癌的高危因素相关性分析

目的探究鳞状细胞癌抗原(SCCA)、癌胚抗原(CEA)和糖链抗原199(CA199)与宫颈癌高危因素的相关性;方法选择2018年10月至2020年10月于我院接受治疗的103例宫颈癌患者为研究对象,采集血样后分别检测其SCCA、CEA及CA199水平,并分析上述因子与宫颈癌病理组织类型、临床分析、肿瘤直径、是否存在淋巴结转移、是否出现脉管神经浸润、宫旁浸润等高危因素的相关性进行分析;结果(1)SCCA与肿瘤直径≥4 cm、浸润深度≥1/2肌层、宫旁浸润阳性存在相关性(P<0.05);(2)CEA与肿瘤直径≥4 cm、淋巴结转移阳性存在密切相关性(P<0.05);(3)CA199与临床分期、肿瘤直径≥4 cm、浸润深度≥1/2肌层以及脉管浸润阳性存在密切相关性(P<0.05);结论如宫颈癌患者SCCA水平异常升高,提示患者病灶直径可能≥4 cm、浸润深度≥1/2肌层,并存在宫旁浸润,如患者CEA水平异常升高,提示患者病灶直径可能≥4 cm并存在淋巴结转移现象,如患者CA199水平过高提示患者可能存在临床分期高、病灶直径≥4 cm、浸润深度≥1/2肌层以及脉管浸润现象。

乌司他丁对颅脑损伤患者肾功能及氧代谢的改善作用

目的探讨乌司他丁对颅脑损伤患者肾功能及氧代谢的作用。方法选取于该院进行治疗的50例颅脑损伤患者作为研究对象,随机分为对照组(进行常规颅脑损伤治疗,25例)和观察组(进行常规颅脑损伤治疗加乌司他丁治疗,25例),然后将两组患者治疗前与治疗后3、7、14d的肾功能及氧代谢相关指标进行比较。结果观察组治疗后3、7、14d的肾功能及氧代谢相关指标均明显地优于对照组同时间的检测结果,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乌司他丁对改善颅脑损伤患者肾功能及氧代谢有较大作用。

中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白与β_2-微球蛋白对糖尿病肾病早期预测的临床价值

目的研究中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)与β2-微球蛋白(β2-MG)对糖尿病肾病(DN)的预测价值。方法选择2015年1月至2016年5月在该院接受治疗的DN患者78例(观察组),选择同期该院体检健康志愿者50例(健康对照组),比较2组研究对象的NGAL、β2-MG、尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)及肾小球滤过率(eGFR)水平,并进行阳性率和相关性分析。结果观察组患者NGAL与β2-MG分别为(473.21±127.09)ng/mL、(2.76±0.45)mg/L,显著高于健康对照组的(61.36±14.230)ng/mL、(0.81±0.14)mg/L;观察组NGAL与β2-MG阳性检出率分别为96.15%(75/78)、91.03%(71/78),均显著高于健康对照组的2.00%(1/50)、6.00%(3/50);观察组BUN、SCr也显著高于健康对照组,但eGFR水平显著低于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。NGAL、β2-MG与BUN、SCr呈正相关(R=0.812,P=0.000;R=0.728,P=0.001;R=0.748,P=0.001;R=0.685,P=0.021),与eGFR呈负相关(R=-0.415,P=0.000;R=-0.371,P=0.000)。结论 DN患者NGAL与β2-MG显著升高,两者还与BUN等存在明显的相关性,具有临床价值。

急性心肌梗死患者D-二聚体、红细胞参数及血流变指标的变化及其临床意义

目的观察急性心肌梗死患者D-二聚体、红细胞参数及血流变指标的变化,并探讨其临床意义。方法选取2017年1月至2018年9月期间在陕西省第二人民医院治疗的76例急性心肌梗死患者为观察组,以同时期的76例同龄健康体检者为对照组。比较两组受检者的D-二聚体、红细胞参数及血流变指标,同时比较观察组中不同TIMI评分及Killip分级患者的D-二聚体、红细胞参数及血流变指标。结果观察组患者的D-二聚体、红细胞参数[平均红细胞体积(MCV)、红细胞分布宽度(RDW)及平均红细胞血红蛋白量(MCH)]及血流变指标(血浆黏度、全血高切与低切黏度、红细胞压积)均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组中TIMI评分及Killip分级较高患者的D-二聚体、红细胞参数及血流变指标均高于TIMI评分及Killip分级较低的患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论急性心肌梗死患者的D-二聚体、红细胞参数及血流变指标呈现高表达状态,且不同TIMI评分及Killip分级患者的表达差异明显,因此在急性心肌梗死患者中具有较高的检测价值。

100例急性白血病免疫分型分析

目的为了评价免疫分型在急性白血病中的科学意义。方法应用形态学和免疫分型对100例急性白血病进行分析。结果形态学和免疫分型的诊断符合率>90%。髓系中较特异的抗原是MPO,CD68,CD13,CD33。CD34为造血干细胞的标志,在M1,M2a及M5a中有较高的表达率;CD14和单核细胞白血病相关(M4,M5),抗髓系过氧化物酶(MPO)是AML所特有;CD19是B-ALL较特异的抗原标志物,阳性率≥90%;CD7是T-ALL较特异的标志,但发现可与部分急性髓系白血病有交叉表达。[1]结论免疫分型可提高急性白血病诊断分型的准确性。

糖尿病肾病患者肾功能指标检测结果在疾病诊断方面的意义

目的探讨糖尿病肾病患者的肾功能检验指标在临床早期肾功能损伤诊断中的作用。方法随机选取2015年1月至2016年12月在我院接受治疗的糖尿病患者150例,将伴有糖尿病肾病的设为研究组(n=100),将不伴有糖尿病肾病的设为对照组(n=50)。检测并比较两组患者的肾功能和炎症指标。结果研究组患者的血尿素氮、血清β_2-微球蛋白、肌酐、胱抑素C、尿微量白蛋白和α_1-微球蛋白和C反应蛋白水平均高于对照组(P<0.05);研究组患者的各项肾功能指标和C反应蛋白联合诊断在早期肾功能损伤中的阳性率高于各单一诊断阳性率(P<0.05)。结论肾功能指标能够用于早期诊断糖尿病肾病,在临床中各项肾功能指标和炎症指标联合诊断的效率优异,值得临床推广应用。

溃疡性结肠炎患者的肠道菌群分布与血清TNF-α、IL-6水平的相关性

目的研究溃疡性结肠炎患者体内肠道菌群变化,探讨其与血清肿瘤坏死子因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的相关性。方法选取2017年2月至2018年1月在该院诊治的溃疡性结肠炎患者130例,根据病情的严重程度分为缓解期组和发作期组,同时选择同期在该院体检的健康人员90例作为对照组。检测所有入组对象血清TNF-α、IL-6水平并分析与溃疡性结肠炎体内肠道菌种变化的相关性。结果溃疡性结肠炎患者外周血TNF-α、IL-6水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。溃疡性结肠炎不同病情患者,TNF-α、IL-6指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肠道菌群、TNF-α、IL-6可能在溃疡性结肠炎的发生、发展中起重要作用。临床可通过检测TNF-α、IL-6水平来了解患者病情的严重程度。

血清LP-PLA2与冠心病患者冠脉病变程度及血管内皮指标的关系

目的探究血清脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)与冠心病患者冠脉病变程度及血管内皮指标的关系。方法选取陕西省第二人民医院2017年2月至2019年1月期间的90例冠心病患者为观察组,同时期的90例体检健康者为对照组。比较两组受检者的血清LP-PLA2及血管内皮指标,同时比较观察组中不同分型及Gensini积分患者的血清LP-PLA2及血管内皮指标[内皮素-1(ET-1)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、血管性血友病因子(vWF)],采用Pearson相关性分析血清LP-PLA2与Gensini积分、血管内皮指标的关系。结果观察组患者的血清LP-PLA2、ET-1、sVCAM-1、sICAM-1及vWF分别为(275.65±28.96)pg/mL、(28.98±5.12)ng/L、(223.63±25.68)g/L、(663.75±78.65)g/L及(120.35±18.96)U/L,均明显高于对照组的(122.32±18.96)pg/mL、(6.12±1.35)ng/L、(110.61±16.75)g/L、(320.17±28.96)g/L及(68.21±8.38)U/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者中不同分型及Gensini积分患者的血清LP-PLA2及血管内皮指标比较,差异也均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,血清LP-PLA2与Gensini积分、血管内皮指标均呈正相关(r=0.756、0.812、0.903、0.887、0.796,P<0.05)。结论血清LP-PLA2与冠心病患者冠脉病变程度及血管内皮指标均有密切的关系,在冠心病患者中具有较高的检测价值。

尿微量白蛋白检测在非肾源性肾损伤中的应用价值

血清白蛋白部分可由肾小球通过，但几乎皆被肾小管重吸收，当肾小球病变时其滤过量增多，以致超过肾小管的重吸收而从尿中排出，便形成尿微量白蛋白。微量白蛋白尿症是指尿中自蛋白量低浓度升高，其升高范围是20—200μg／min，20—200mg／L或30-300mg/24h，用常规方法无法检出。大量研究已证明微量白蛋白尿症是糖尿病和高血压患者一个很重要的肾功能减退的临床指标。

慢性阻塞性肺疾病患者肺部感染的病原学及危险因素研究

目的研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发肺部感染患者的病原菌分布与危险因素,为临床防治COPD患者肺部感染提供理论参考。方法选择2015年6月-2017年8月我院收治的COPD患者468例,依据是否感染分成肺部感染组(n=208)与非肺部感染组(n=260);对两组患者肺部病原学进行检查,并分析肺部感染的危险因素。结果送检肺部感染组患者痰液标本208份,合计检出147株病原菌,主要以革兰阴性菌为主,占60. 54%(89/147株)。肺部感染组患者使用呼吸机、合并糖尿病、卧床、抗菌药物种类≥2、留置导管方面的分布率,均明显高于非肺部感染组(P <0. 05);两组患者糖皮质激素使用史及心力衰竭的分布率比较无明显差异(P> 0. 05)。在Hb、ALB、FVC、FEV_1、FEV_1/FVC、Pa O2等指标方面两组患者比较差异有统计学意义(P <0. 05);两组患者BUN指标比较无明显差异(P> 0. 05)。Logistic回归分析结果显示:使用呼吸机、合并糖尿病、卧床、抗菌药物种类≥2、留置导管是COPD患者并发肺部感染的独立危险因素(P <0. 05)。结论 COPD患者肺部感染的病原菌主要以革兰阴性菌为主;使用呼吸机、合并糖尿病、卧床、抗菌药物种类≥2、留置导管均为诱发COPD患者并发肺部感染的危险因素,在临床中需要结合感染因素、合理制定有针对性的干预措施,以减少肺部感染的发生。

中老年人群骨质缺钙的观察

目的:了解中老年人群不同年龄组骨质缺钙程度,在排除疾病外,通过增加室外活动等方法,从而减少和预防因缺钙而引起的骨质疏松症。方法:用免疫渗滤法对843例中老年人血中骨源性碱性磷酸酶的测定。结果:按不同年龄分为三组,同列一表显示50岁～60岁轻中度缺钙男>女高度缺钙多见女性,61岁～80岁轻中度缺钙女>男,对骨钙化障碍指标的检测,在早期预防因缺钙而引起的骨质疏松症方面有着重要的临床意义。

外周血血小板计数与红细胞比容联合检测对代谢综合征的预测价值

目的探讨外周血血小板计数(PLT)与红细胞比容(HCT)联合检测对代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的预测价值。方法2017年2月~2019年12月选择在陕西省老年病院体检的成年人360例作为研究对象,调查所有入选者的一般资料,并进行外周血血小板计数与红细胞比容联合检测,判断代谢综合征发生情况并进行预测价值分析。结果在360例入选者中,诊断为MS的50例,检出率为13.9%。MS组的性别、年龄、吸烟、饮酒、总胆固醇(Total cholesterol,TC)、舒张压与非MS组对比,差异无统计学意义(t/χ2=0.322~0.956,均P>0.05),两组的体重指数、腰围、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、三酰甘油(triacylglycerol,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、收缩压相比,差异有统计学意义(t或χ2=0.000~0.013,均P<0.05)。MS组的外周血血小板计数与红细胞比容分别为(332.56±61.35)×109/L和54.06%±2.84%,均高于非MS组的(185.35±50.12)×109/L和43.87%±2.67%,且差异有统计学意义(t=18.647,26.834,均P<0.05)。Pearson相关分析显示血小板计数、红细胞比容、体重指数、腰围、FBG,TG,HDL-C,LDL-C,收缩压与代谢综合征显著相关(r=0.000~0.003,均P<0.05)。血小板计数、红细胞比容单独预测代谢综合征的ROC曲线下面积分别为0.632和0.642,两者联合预测的ROC曲线下面积为0.766。结论外周血血小板计数与红细胞比容联合检测预测代谢综合征具有较高的准确性,对代谢综合征早期筛查具有重要参考价值。