彭江云辨治强直性脊柱炎经验总结

目的总结彭江云教授辨治强直性脊柱炎的经验及诊疗心得。方法通过对彭江云教授临床诊治强直性脊柱炎病案的总结,来分析其在强直性脊柱炎疾病治疗上遣方用药特点及常用中医证型。结果彭江云教授论治强直性脊柱炎疾病以辨证论治为基本原则。彭江云教授诊疗强直性脊柱炎主要有以下几个证型:肾阳虚衰证、肝肾亏虚证、湿热蕴结证。在治疗时尤善用附子、细辛等辛温类药物。认为先天禀赋不足、后天失养、劳逸过度、病后失养等导致肝肾亏虚,督脉失养为发病的内在因素,风、寒、湿、热等邪气为发病的外在因素,内外之邪乘虚侵督脉而发病。早期诊断、早期治疗、积极锻炼,扶正祛邪是治疗疾病的基本原则。结论彭江云教授在风湿类疾病诊疗上具有较高的学术水平和丰富的临床经验。对强直性脊柱炎的治疗,临床效果甚佳,值得研究及临床学习。

浅析仲景“固小便以通大便”思想

[目的]浅析仲景"固小便以通大便"论治便秘的学术思想,丰富中医药论治便秘相关疾病的理论基础。[方法]遵"以经解经"的基本原则,对比《伤寒论》《金匮要略》涉及"固小便以通大便"论治便秘的相关条文,结合近代文献研究及临床验案,解析仲景以"固小便以通大便"论治便秘的学术思想。[结果]仲景对二便之间关系的研究颇具心得,虽未明确提及"固小便以通大便"的学术观点,但应用该思想论治便秘的证据确切存在,且临床验证亦能取效。其主要包括以下三个方面:温阳祛湿、固津通便;泄热润肠和补肾温阳、固津通便。在该思想的指导下,以肾气丸合黄芪桂枝五物汤加减治疗某八旬中风后遗症期便秘患者,取效颇佳。[结论]深入理解、思考仲景"固小便以通大便"的学术思想,对临床治疗便秘有着重要的指导意义。

彭江云教授运用温阳通络法治疗强直性脊柱炎经验浅谈

彭江云教授辨证论治强直性脊柱炎,认为强直性脊柱炎的病机主要是"阳虚邪凑",肝肾不足、肾虚督寒为本,风、寒、湿、热等邪气乘虚侵袭督脉为标,内外之邪相互结合致使气血不通、阻于督脉而病。对于强直性脊柱炎的诊疗提出温阳散寒、补肾强督、通络止痛的原则。治疗时善用并重用附子、细辛、桂枝、干姜等温阳散寒之品以缓解病症,重视扶正固本、扶阳存津、温阳散寒为其治疗特色。彭江云教授治疗强直性脊柱炎,临床疗效甚佳,值得研究及学习。

扶阳理论在干燥综合征的应用探讨

干燥综合征是风湿科常见疾病,中医多认为气血不足、津液枯涸为其主要病机,治疗以滋阴润燥为根本大法。阳气亏虚,温运失常亦为干燥综合征的发病之因。基于扶阳理论,根据病因病机特点,主要分阳虚津凝证、气不行津证两大类。

彭江云教授运用丹栀逍遥散治疗燥痹肝郁脾虚内热证经验

彭江云教授从事临床工作数十载,根据《黄帝内经》等经典著作并结合临床经验,认为燥痹之人易肝郁化火,伤津耗液加重病情,临床上擅用丹栀逍遥散治疗肝郁脾虚内热证的燥痹,疗效甚佳。

4028例类风湿关节炎患者中医证候回顾分析

目的分析类风湿关节炎(RA)患者中医证候的分布规律。方法回顾性分析4028例RA住院病例,对其证候总体分布,不同病程、年龄段的中医证候构成比进行统计分析。结果(1)RA患者中医证候总体分布情况为:风寒湿痹证(52.6%),风湿热痹证(16.0%),寒热错杂证(14.9%),肝肾亏虚证(9.1%),气血亏虚证(4.7%),痰瘀痹阻证(2.2%),肾虚寒凝证(0.4%),气阴两虚证(0.1%);(2)RA患者不同年龄段中医证候分布均以风寒湿痹为主要证候,且随着年龄的增加,虚证呈升高趋势;(3)RA患者不同病程中医证候分布为:活动期患者以风寒湿痹证、风湿热痹证、寒热错杂证居多,病程日久易出现肝肾亏虚证、气血亏虚证、痰瘀痹阻证、肾虚寒凝证、气阴两虚证。结论风寒湿痹证为云南地区RA住院患者最常见证候,在云南地区针对该证候开展中医药防治RA的理论与临床研究具有重大意义。

彭江云运用潜阳封髓丹治疗口腔扁平苔藓经验浅谈

彭江云教授,主任医师,博士生导师,全国第六批名老中医学术经验指导老师,云南吴佩衡扶阳学术流派第三代传承人,国务院津贴获得者,云岭名医,云南省名中医,云南省中医药领军人才。从事临床、科研、教学及管理工作30余年,对扶阳理论及临床研究颇有心得,对辨治口腔扁平苔藓有独到见解,药物运用也独具特色。笔者有幸从师侍诊,受益匪浅。现将彭师运用潜阳封髓丹治疗口腔扁平苔藓经验浅谈如下。

藿香正气散加减治疗痹证探析

痹证由来已久,首见于《黄帝内经》,该病病因病机复杂,历代医家对此各有见解,治疗上也颇有不同,但多以祛风、除湿、散寒为主。藿香正气散出自《太平惠民和剂局方》,为治疗外寒内湿的经典方剂,临床上常用于胃肠型感冒、消化不良等疾病。云岭名医彭江云教授则常用藿香正气散加减治疗类风湿关节炎、骨关节炎、痛风等属于寒湿痹证、湿热痹证者。彭师认为,寒湿痹证、湿热痹证的治疗关键在于治"湿",而治"湿"之要又在治"脾",藿香正气散具有解表化湿、理气和中之功,治疗痹证外可解表散邪,内可健脾除湿,一举两得,疗效甚佳,今予浅析,以资共享。