无功能垂体大腺瘤伽玛刀分次治疗

目的 探讨伽玛刀分次治疗垂体大腺瘤的可行性.方法 我科室从2010~2012年应用MASEP-旋转式头部伽玛刀治疗垂体大腺瘤10例,肿瘤直径1.5~3.6 cm,其中女性4例,男性6例,年龄33~79岁,平均54.1岁;治疗前视力下降的5例（9眼）,有乏力、畏寒表现的2例,闭经1例,性功能障碍1例（内分泌检查无泌乳素增高）.给予伽玛刀分次治疗,首次治疗周边剂量16~22 Gy,等剂量曲线50%,视神经及视交叉≤8 Gy;第2次治疗距首次治疗间隔6~13个月,治疗周边剂量16~18 Gy.结果 随访12~39个月,肿瘤体积缩小8例（80%）,肿瘤体积无增大2例（20%）;视力改善8眼（88.9%）,1眼视力下降（11.1%）;新出现畏寒、乏力、多眠表现的2例（20%）,原有畏寒、乏力症状加重者2例,闭经及性功能障碍者无改善.结论 对于因各种原因不能接受手术的垂体大腺瘤患者,在严格控制视神经、视交叉安全剂量的前提下,伽玛刀分次治疗疗效肯定,方法可行.

CT定位扫描在伽玛刀治疗三叉神经痛中的应用

目的：探讨伽玛刀治疗三叉神经痛应用 CT 定位扫描的可行性。方法回顾性分析成都军区机关医院肿瘤科从2010年10月-2013年6月收治的因核磁扫描禁忌证而行 CT 定位的三叉神经痛患者12例，局麻下在前额隆突和枕骨粗隆以上水平安装定位框架，基环低于外耳孔下﹥1 cm，在 CT 定位扫描图像上寻找三叉神经根出桥脑处，行伽玛刀治疗：等剂量曲线50％，最高剂量84-90 Gy。术后电话随访，行疼痛缓解评级和面部麻木评级。结果按以上方法安装立体定位框架，很好地躲避金属伪影，CT 扫描图像中可显示三叉神经根。术后随访平均14（6-38）个月，11例（91.67％）疼痛分级从Ⅳ、Ⅴ级降低至Ⅲ级以下，其中6例（50.00％）疼痛完全缓解，平均起效时间6（3-10）个月。3例（25.00％）患者出现Ⅲ级以下面部麻木。结论在前额隆突和枕骨粗隆水平，基环低于外耳孔下﹥1 cm 的位置安装立体定位框架，可避免金属伪影，显示三叉神经根，满足伽马刀治疗定位的需要。CT 定位扫描可作为有核磁扫描禁忌证患者伽玛刀治疗的定位方式。

基于CST仿真软件的微波反应装置设计

微波具有良好的选择加热性和穿透性,在物料的反应、加热、干燥等方面有广泛的应用。基于计算机仿真技术(CST)仿真软件设计了单个模块为10kW、6个模块总计60kW的微波反应装置,包括微波产生单元的微波馈入、供电和控制电路设计,微波发生模块中的微波产生单元布置,微波反应容器设计,以及微波发生电路的总体布置和控制设计。

伽玛刀治疗鼻咽部纤维血管瘤1例报告并文献复习

目的探讨伽玛刀治疗鼻咽部纤维血管瘤的可行性、有效性。方法回顾性分析1例鼻咽部纤维血管瘤的临床资料及相关文献。结果伽玛刀治疗后随访2年5个月肿瘤消失。结论鼻咽部纤维血管瘤是一种极其少见的良性肿瘤,以手术治疗为主。肿瘤血管丰富,常因手术切除肿瘤时出血凶猛,很难达到肿瘤全部切除。本例为经多次手术治疗的青少年患者,伽玛刀治疗结果提示,伽玛刀能有效地控制肿瘤生长,可作为鼻咽部纤维血管瘤的治疗,或辅助治疗的手段。

头部伽玛刀治疗原发性三叉神经痛疗效分析

目的通过对头部伽玛刀治疗三叉神经痛疗效分析,探讨责任血管对疗效及副作用的影响。方法回顾性分析我院2010年10月-2013年6月收治的三叉神经痛患者148例,经核磁诊断将患者分为有血管压迫68例（45.95%）和无责任血管80例（54.05%）。给予伽玛刀治疗：选取4准直器,设置靶点两个,等剂量曲线50%,周边剂量42-45Gy,中心剂量84-90Gy。结果伽玛刀治疗后随访时间6-38个月,平均14个月,疼痛缓解出现在术后1天-8个月,面部麻木感出现在术后3-16个月。有责任血管68例疼痛部分或者完全缓解64例（94.12%）,出现面部麻木感20例（29.41%）;无责任血管80例,疼痛部分或完全缓解的74例（92.5%）,出现面部麻木感31例（38.75%）,无患者出现咬合无力等功能障碍。结论有无责任血管与三叉神经痛行伽玛刀治疗疗效和副作用发生的无关。

伽玛刀治疗舌下神经鞘瘤1例报告并文献复习

目的探讨伽玛刀治疗舌下神经鞘瘤的可行性。方法 1例36岁女性病人。右半侧舌肌萎缩、纤颤、伸舌右偏4年。MRI显示舌下神经管区小园形异常信号,在T1WI呈等信号,信号均匀,增强扫描明显强化。2008年4月行伽玛刀治疗。结果术后随访4年,肿瘤生长控制满意。结论结合文献复习,舌下神经鞘瘤极其罕见,以手术治疗为主。但因肿瘤位置深在,周围结构复杂,暴露困难,手术难度大。对于手术残留肿瘤,复发肿瘤,或局限于舌下神经管内的小肿瘤,伽玛刀可作为治疗,或辅助治疗的手段。