小剂量阿托伐他汀对冠心病动脉僵硬度的影响

目的:探讨小剂量阿托伐他汀对冠心病动脉僵硬度的影响。方法:72例冠心病患者,服用小剂量阿托伐他汀(20 mg/d)治疗第4、12和24周时,以颈-股动脉脉搏波速度(CFPWV)、颈动脉-桡动脉脉搏波速度(CRPWV)作为反应动脉僵硬度改变的指标,观察并比较血脂及动脉僵硬度的变化。结果:与治疗前比较,经阿托伐他汀治疗4周后总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白、CFPWV和CRPWV均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小剂量阿托伐他汀可改善冠心病患者动脉僵硬度,降低胆固醇水平。

氨氯地平对稳定型心绞痛患者发生心血管意外的影响

目的:探讨苯磺酸左旋氨氯地平能否降低心绞痛患者发生心血管意外的风险。方法:对1 287例稳定型心绞痛患者,在用药2周后检测血压变化,比较长效氨氯地平和安慰剂的药效差异,并分析血压变化对药物和继发心血管病结果关系的影响。结果:服用氨氯地平后能明显减少心绞痛患者发生心血管意外的危险性,用药2周后收缩压的变化与心血意外事件的发生密切相关,但冠状动脉介入治疗和心脏搭桥手术与血压变化没有关系。对2周后收缩压变化进行校正后发现使用氨氯地平能使患者发生中风的风险从27%(P=0.03)降到20%(P=0.12),发生心力衰竭的风险从31%(P=0.03)降到21%(P=0.12),行冠状动脉介入治疗的比例降低26%(P=0.003),行冠状动脉搭桥手术的比例降低22%(P=0.01)。结论:氨氯地平能有效降低稳定型心绞痛患者心血管意外的风险,临床上为减少心绞痛患者发生心血管意外,要尽早应用药物降低血压。