便携式呼吸机在院前转运急危重症患者中的应用与护理

院前急救工作是急救医疗体系的重要组成部分,急救中呼吸道的管理是其中非常关键的环节,确保良好的通气是转运急危重症患者的重要课题. 1 临床资料 1.1 一般资料 选择2008年1月至2012年1月在院前转运中使用纽邦HT50呼吸机机械通气支持者132例作为治疗组,其中男88例,女44例;年龄5～76岁,平均（51士7）岁;严重创伤患者84例（颅脑外伤51例,重度复合伤并休克15例,胸部外伤11例,颈部外伤致高位截瘫7例）,脑血管意外患者12例,心脏疾病12例,肺部疾病6例,重度有机磷农药中毒5例,一氧化碳中毒6饲,烧伤7例;有经口气管插管带机患者44例,气管切开带机患者78例,无创正压通气10例.选取60例未使用多功能便携式呼吸机的急危重症患者作为对照组,其中男38例,女22例;年龄19～74岁,平均（43士5）岁;其中严重创伤患者42例（颅脑外伤25例,重度复合伤并休克7例,胸部外伤8例,颈部外伤致高位截瘫2例）,脑血管意外患者8例,心脏疾病6例,肺部疾病4例.

交通事故大批量伤员的院前急救护理

在公共突发事件中尤其是交通事故伤,短时间内可出现大批量的伤员.由于患者病情涉及多学科、多病种、病情变化快等特点,要求护理工作人员在最短的时间作出临床决策对患者进行有效救护[1],成批伤员的现场分类、救治、安全转运已成为衡量抢救成功率的标准之一.笔者将本院急诊科院前急救与护理的临床资料进行回顾性分析.现总结如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 我院急诊科2010年10月至2011年12月紧急出车,对454例交通事故成大批量伤员实施院前急救与护理,454例患者中男250例,女204例;年龄1～76岁.抢救成功399例（88％）,死亡55例（12％）,在死亡伤员中,死于院前34例（62％）,死于伤后24 h以内21例（38％）;死于创伤49例（89％）,死于热射病6例（11％）.

低钾性周期性麻痹临床特点分析

目的探讨低钾性周期性麻痹的临床特点。方法回顾性分析2010年1月—2016年12月该院收治的65例低钾性周期性麻痹病例资料,通过对其性别、年龄、诱因、临床表现、发作时血钾水平、肌酸激酶水平、甲状腺功能、心电图表现以及治疗情况等分析其临床特点。结果原发组37例,继发组28例,男女比12:1,原发组平均年龄(32.4±9.7)岁,继发组(39.2±11.8)岁;甲状腺功能亢进者21例(含妊娠1例)、原发性醛固酮6例、甲状腺功能减低者1例;两组临床表现均有发作性肢体弛缓性瘫痪,继发组甲亢典型症状者占1/3,大部分为轻微症状;发作病时血钾水平与肢体瘫痪程度、肌酸激酶升高水平相关分析显示差异无统计学意义(r=0.231,P>0.05)。结论低钾性周期性麻痹以肢体弛缓性瘫痪和低钾血症为主要临床特点,早期诊断及时补钾治疗预后较好,对继发性低钾性周期性麻痹患者应加强病因治疗。

持续质量改进在急诊科护理带教中的应用分析

探讨持续质量改进在急诊科护理带教中的应用效果。方法:将60名于2020年1月-12月期间在我院急诊科实习的护士纳入研究,以随机数表法分为两组。A组在传统带教模式下进行带教,B组在持续质量改进带教模式下进行带教,对比带教成效。结果:B组阶段考核成绩优于A组,带教满意度高于A组,对比存在统计学意义(P〈0.05)。结论:在持续质量改进带教模式下进行带教,可提升护士实习生对带教模式的满意度及护理综合能力,值得被推广应用。

安全管理在急诊危重患者院内转运中的临床效果评价

对急诊危重患者接受院内转运安全管理后的院内转运花费时间,院内检查花费时间进行评价,并探析临床护理管理质量满意率的改善情况。方法:收集急诊危重疾病病例74例开展研究,时间2019年9月到2020年9月。转运①组(37例)方案:常规管理方案,转运②组(37例)方案:院内转运安全管理方案。对院内转运花费时间,院内检查花费时间、临床护理管理质量满意率进行统计学研究。结果:转运②组院内转运花费时间(9.89±3.66)min,院内检查花费时间(1.43±0.11)min,相对转运①组(14.56±5.23)min、(6.59±1.22)min而言更短(P<0.05);对比转运①组、转运②组临床护理管理质量满意率来看,转运②组97.30%相对转运①组75.68%而言更高(P<0.05)。结论:急诊危重患者接受院内转运安全管理后的院内转运花费时间,院内检查花费时间更短,可明显提高临床护理管理质量满意率。

护理干预对急诊科护理纠纷发生率降低的作用

观察护理干预对急诊科护理纠纷发生率降低的作用。方法:选取我院急诊科收治的患者88例(2019年2月至2020年4月),随机分为常规护理的对照组(44例)与优质护理的观察组(44例),观察患者护理纠纷发生率及护理质量。结果:观察组护理纠纷发生率2.27%,专业能力(22.34±1.37)分,护理效率(22.63±1.25)分,工作态度(22.48±1.74)分,护理熟练度(22.17±1.36)分,与对照组相比,P<0.05。结论:给予急诊科患者优质护理,能减少护理纠纷的发生,提高护理质量,值得借鉴。

急诊护理流程对急性脑梗患者急救效率的影响

分析急性脑梗患者应用急诊护理流程对急救效率的影响。方法:本次试验对象为我院在2019年12月-2020年12月接诊的70例急性脑梗患者,随机单盲法分组,每组35例,对照组常规急救管理,观察组为急诊护理流程,分析效果。结果:观察组和对照组分诊时间、采血时间、患者接受救治时间、抢救时间、不良事件发生率、急救后神经功能缺损分数对比,有统计学差异(P<0.05)。结论:急诊护理流程在急性脑梗患者的急救中,发挥的作用非常大,减少不必要时间花费,减少不良事件发生,要重视。

浅析院前急诊急救护理风险因素及防范进展

新时期,为了进一步提升院前急救急诊护理的工作水平,减少护理风险的发生,需要在多角度出发,分析院前急诊急救护理风险因素,加强防范力度,减少工作中的风险数量。在此过程中,还要对院前的急救急诊护理工作进行全面优化,从而进一步提高院前急诊急救护理效果。

重症有机磷中毒合并呼吸衰竭患者在急诊抢救中的护理价值分析

对重症有机磷中毒合并呼吸衰竭患者接受优质急诊抢救护理后的护理价值进行评价。方法:收集急诊疾病病例78例开展研究,时间2019年7月到2020年7月。抢救①组(39例)的护理方案:常规护理方案,抢救②组(39例)的护理方案:优质急诊抢救护理方案。对平均病情确诊所需时间,绿色通道平均停留时间、护理差错发生率、护患纠纷事件发生率进行统计学研究。结果:抢救②组平均病情确诊所需时间(8.04±3.19)min,绿色通道平均停留时间(2.21±0.15)min,相对抢救①组(18.38±5.19)min、(5.08±1.04)min而言更短(P<0.05);抢救②组护理差错发生率2.56%,抢救②组护患纠纷事件发生率5.13%,相对抢救①组17.95%、23.08%而言均更低(P<0.05)。结论:重症有机磷中毒合并呼吸衰竭患者接受优质急诊抢救护理后的平均病情确诊所需时间,绿色通道平均停留时间更短,可明显降低护理差错发生率、护患纠纷事件发生率。

损伤控制在骨盆骨折急救医护一体化救治模式中的应用优势评价

对骨盆骨折急救医护一体化救治模式中损伤控制的应用优势进行观察与评价。方法:选取我院收治骨盆骨折患者54例为研究对象,时间2020年5月-2021年5月;按照随机颜色球抽取法分为常规组27例(实施常规急救医护一体化救治)和实验组27例(实施损伤控制理论指导急救医护一体化救治),对两组患者救治后骨折复位情况、住院时间、住院费用、cole评分以及死亡率、并发症发生率进行观察与对比。结果:实验组患者骨折复位优良率、Cole评分高于常规组(P<0.05);住院时间、住院费用、死亡率及并发症发生率明显较常规低(P<0.05)。结论:综上,一体化损伤控制医护救治模式在骨盆骨折患者急救治疗中应用效果显著,可显著降低患者死亡率与并发症发生率,缩短患者住院时间,切实保证患者救治成功率和远期治疗效果;具有极大推广价值。

一体化急救护理新模式在重型颅脑损伤患者急救中的应用分析

对重型颅脑损伤患者接受一体化急救护理后的院前急救所需时间,院内急救所需时间进行评价,并探析临床急救护理服务满意率的改善情况。方法:收集急诊疾病病例86例开展研究,时间2019年9月到2020年9月。急救①组(43例)的护理方案:常规护理方案,急救②组(43例)的护理方案:一体化急救护理方案。对院前急救所需时间,院内急救所需时间、临床急救护理服务满意率进行统计学研究。结果:急救②组院前急救所需时间(10.04±4.19)min,院内急救所需时间(16.25±6.03)min,相对急救①组(15.31±6.28)min、(25.14±7.33)min而言更短(P<0.05);对比急救①组、急救②组临床急救护理服务满意率来看,急救②组95.35%相对急救①组74.42%而言更高(P<0.05)。结论:重型颅脑损伤患者接受一体化急救护理后的院前急救所需时间、院内急救所需时间更短,可明显提高临床急救护理服务满意率。

严重创伤患者的急诊急救护理效果观察

将急诊急救监护管理措施应用于严重创伤病患,探究其应用效果。方法:节选我院2019-2020年收治的100例严重创伤病患,以随机的方式均分为观察组与对照组,常规急救监护管理施与对照组病患,综合急救监护管理施与观察组病患,对比指标:病情控制用时、住院用时与临床诊治效果。结果:观察组病患接受综合性急救监护管理后,创伤控制用时为3.17±0.96天、住院诊治用时为7.25±1.02天;对照组病患接受基础急救监护管理后,其创伤控制时间为9.65±1.03天、住院诊治用时为10.44±2.19天,组间差异存在统计学意义价值(P<0.05);观察组病患的诊治整体有效率为93.33%,对照组为73.33%,组间差异存在统计学意义价值(P<0.05)。结论:使用综合型急诊急救监护管理措施,施与严重创伤病患,可大幅度缩短病患的病情控制用时,让病患早日康复出院,具有理想的临床效果,值得推广。