以目标理论为指导的集束化护理在重症监护后综合征患者中的应用

目的:探讨以目标理论为指导的集束化护理在重症监护后综合征(PICS)患者中的应用效果。方法:选取2018年1月1日-2019年11月30日收治的118例PICS患者为研究对象,以便利抽样法随机分为观察组和对照组各59例,对照组应用集束化护理管理模式,观察组选择以目标理论为指导的集束化护理;比较两组干预前后创伤应激心理状态[采用事件影响量表-修订版(IES-R)]、实验室血气指标[包括pH值、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]及不良事件发生情况。结果:干预8 d、干预1个月,观察组IES-R评分均高于对照组(P<0.01),随着时间的推移组内、组间比较差异有统计学意义(P<0.01);干预8 d、干预1个月,观察组pH值、PaO_(2)、PaCO_(2)优于对照组(P<0.01),随着时间的推移组内、组间比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);观察组不良事件总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:以目标理论为指导的集束化护理能够有效改善PICS患者的心理应激反应、实验室血气指标,减少不良事件的发生。

护理活动评分系统在ICU人力资源管理中的应用

目的探讨护理活动评分系统在ICU人力资源管理中的应用效果。方法采用护理活动评估量表(nursing activities scale,NAS)测量在本院ICU住院的149例病人的护理工作量,根据工作量计算护士人数,并预见性地合理安排每班护士人数。结果 ICU病人当天需要的护理工作量得分最低为30.50分,最高为129.70分,平均(53.23±18.12)分。所需护患比为1～2∶1的占了68.73%。实施护理活动评分系统后护理不良事件总发生率为18.12%,明显少于实施前33.12%,实施前后比较,χ2=8.909,P<0.001,差异具有统计学意义。结论 ICU护士人力应以所收治病人实际需要的护理工作量进行动态合理分配。采用护理活动评分系统进行人力资源管理可提高ICU护理质量。

探讨有效降低ICU患者谵妄发生率的护理模式

谵妄是一种急性脑功能衰减状态，伴有认知功能障碍和意识紊乱。常见的症状包括意识清晰度下降、激越、视幻觉、思维紊乱、定向和记忆障碍。国内有报道入住ICU的术后老年患者多达80％发生谵妄症状，

基于ADAMS的恒温振荡器机构优化设计

为减小某恒温振荡器偏心质量高速转动所引起的较大惯性力,基于刚体动力学理论,在曲轴上安装优化设计后的配重块,并利用ADAMS建立优化前后两机构的系统动力学模型,对比分析其动力学性能。结果表明,优化后机构惯性力合力几乎为零。

基于CFD的喷气织机辅助喷嘴流场分析

为研究辅助喷嘴的流场性质,建立喷气织机辅助喷嘴流场的三维模型,利用计算流体动力学(CFD)分析软件Fluent对辅助喷嘴流场的三维模型进行数值模拟,得到供气压力为0.28 MPa条件下辅助喷嘴出口实际流速中心线上的速度分布曲线、压力分布曲线以及不同供气压力条件下辅助喷嘴出口的速度分布曲线。计算结果表明:供气压力为0.28 MPa时,辅助喷嘴出口最大风速达404 m/s,在辅助喷嘴出口出现了负压区;随着供气压力的增大,辅助喷嘴出口风速逐渐增大,供气压力每增加0.10 MPa,出口风速约增加50 m/s。通过与相关文献实验值的比较,证明了数值模拟方法和实验方法分析辅助喷嘴流场的一致性。

论电视品牌栏目的品牌维护

自我国电视媒体行业开展事业单位企业化改革以来，其经营体制发生了重大变化走向了产业化道路，行业竞争也日趋激烈，因此，电视媒体想要赢得尽可能大的优势，求得更快速的发展，实行电视品牌的经营策略便是当务之急。品牌策略就包括品牌的建构、维护和延伸，实施有效的产品品牌策略就意味着电视节目在消费者中的高认知度、高收视率，尤其是提高消费者的忠诚度。本文通过电视品牌栏目介绍，分析品牌栏目维护的必要性及措施，以期推动我国电视品牌栏目的品牌维护。

不同剂量酒石酸布托啡诺对腰硬联合麻醉剖宫产产妇寒战发生的影响

目的探讨不同剂量酒石酸布托啡诺(BT)对腰硬联合麻醉剖宫产产妇寒战发生的影响。方法选取2019年1月—2020年7月安徽省滁州市第一人民医院产科收治的84例行腰硬联合麻醉剖宫产产妇为研究对象,按照随机数字表法分为A组(42例)、B组(42例)。A组术中采用1mg的BT,B组术中采用2 mg的BT。比较两组寒战发生情况、镇静情况、新生儿出生情况及不良反应发生情况。结果B组寒战总发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0,05)。B组胎儿娩出后5、10 min的Ramsay镇静评分高于A组,差异均有统计学意义(均P<0,05)。两组1、5、10 min的Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在腰硬联合麻醉剖宫产产妇中应用BT安全性良好,对新生儿无呼吸抑制,与1 mg BT比较,2 mg BT可明显减少寒战的发生且镇静效果更佳。

舒芬太尼联合瑞芬太尼在小儿耳鼻喉手术麻醉中的应用价值

目的探讨舒芬太尼联合瑞芬太尼在小儿耳鼻喉手术麻醉中的应用价值。方法选择2017年3月至2018年8月在滁州市第一人民医院行耳鼻喉手术治疗的82例患儿为研究对象,根据随机数表法分为观察组与对照组,每组41例。观察组患儿采用舒芬太尼联合瑞芬太尼进行麻醉,对照组采用舒芬太尼麻醉。比较两组患儿术后平均动脉压、心率、自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、麻醉不良反应发生率和镇静、镇痛效果。结果两组患儿手术前后各时间点的平均动脉压和心率变化的差异有统计学意义(P<0.05),两组患儿在术后各时间的疼痛和镇静评分变化的差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的自主呼吸恢复时间为(5.32±2.49)min、睁眼时间为(9.13±3.59)min、拔管时间为(13.65±5.81)min、麻醉不良反应发生率为12.20%,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒芬太尼联合瑞芬太尼在小儿耳鼻喉手术麻醉中的表现优于舒芬太尼,值得在小儿耳鼻喉手术中推广。

基于心理状态评估量表下个体化护理干预在重症监护后综合征患者中的应用

目的:探究在心理状态评估量表借助下个体化护理干预在重症监护后综合征患者中的临床效果。方法:应用随机数字表法对靖江市人民医院在2020年4月至2021年10月收治的重症监护后综合征患者146例进行分组,分为对照组和实验组各73例。对照组实施常规护理干预。实验组实施基于心理状态评估量表下个体化护理干预,对两组患者干预前后负性情绪、治疗依从性以及应激水平等情况进行比较。结果:干预前,两组患者情绪、治疗依从性比较差异无统计学意义(P>0.05);与干预后对照组比较,实验组患者正性情绪、负性情绪以及治疗依从性等改善情况较为显著,差异均有统计学意义(均P<0.05);与对照组比较,实验组患者干预后3 d、7 d、15 d创伤成长应激水平呈显著提升状态,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:对重症监护后综合征患者采取心理状态评估量表指导下个体化护理干预对策,可有效缓解患者负性心理情绪,加强临床治疗依从性,强化患者对于应激创伤的承受能力。