药物PAS与支架置入术治疗症状性颈动脉重度狭窄的近期疗效对比分析

目的探讨普罗布考+阿司匹林+他汀类药物(PAS)联合应用与颈动脉支架置入术(CAS)治疗症状性颈动脉重度狭窄的近期疗效差异。方法回顾性分析2012年12月至2014年6月收治的492例症状性颈动脉重度狭窄患者的临床资料,其中采用PAS治疗(PAS组,366例)和采用CAS治疗(CAS组,126例)。评估两组患者出院后1年内严重临床不良事件(非致命性脑梗死、同侧无症状性脑卒中、短暂性脑缺血发作)发生率、次要临床不良事件(DSA示血管再狭窄较前增加>10%)发生率以及血清血脂水平变化。结果 CAS组非致命脑卒中发生率(2.3%,3/126)和短暂脑缺血发作发生率(7.9%,10/126)均明显低于PAS组[分别为(9.6%,35/366)和(15.3%,56/366);P<0.05],但是CAS组次要临床事件发生率(34.1%,43/126)明显高于PAS组(15.0%,55/366;P<0.01)。PAS组同侧无症状性脑卒中发生率(9.3%,34/366)和CAS组(4.0%,5/126)无统计学差异(P>0.05)。PAS组复诊时血清高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)水平较基线水平明显增高(P<0.01),而血清低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、总胆固醇、甘油三酯水平较基线水平明显降低(P<0.01)。CAS组复诊时血清HDL-C、LDL-C、总胆固醇、甘油三酯水平和基线水平无明显差异(P>0.05)。结论 CAS治疗相比较PAS药物强化治疗能够明显降低患者近期严重不良事件的发生率;但是,PAS药物强化治疗能够在一定程度上降低血脂水平。

眼袋整形术的临床应用效果及手术方法研究

目的对比不同手术方法眼袋整形术的临床应用效果。方法选取2014年1月至2015年1月于我院行眼袋整形的患者64例作为研究对象。采用随机数表法将其分为观察组与对照组,每组患者32例,其中对照组患者采用传统眼袋整形术,观察组患者行四步法眼袋整形术,比较两组患者治疗效果及术后并发症发生情况。结果观察组治疗后显效15例,有效14例,总有效率为90.63%,对照组患者治疗后显效11例,有效12例,总有效率为71.88%,观察组治疗总有效率明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;观察组患者术后并发症发生率为6.25%(2/32),对照组术后并发症发生率为31.25%(10/32),观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论对眼袋整形患者实施四步法眼袋整形术较传统眼袋整形术具有更高的临床疗效,可有效改善患者下睑下垂、松弛等症状,术后并发症发生率更低,具有临床应用及推广价值。

乳晕切开式乳房美容整形手术临床效果观察

目的探讨乳晕切开式乳房美容整形术在乳房假体隆胸手术中应用价值。方法选取2014年1月至2015年1月于我院行乳房假体隆胸手术患者86例,作为研究对象。根据是否应用乳房美容整形技术分为乳房整形组(n=41)与传统对照组(n=45),两组患者基础资料比较无显著差异,比较两组患者隆胸效果、并发症发生率、乳房美容效果及患者满意度。结果两组患者术后隆胸效果、并发症发生率比较无显著差异;P>0.05;乳房整形组患者乳房美容效果、患者治疗满意度明显优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论乳晕切开式乳房美容整形技术应用与乳房假体隆胸术可在保证隆胸效果的同时,提高术后乳房美容效果,极大程度上提高了患者手术满意度,女性患者易于接受,具有临床应用及推广价值。

磨骨术在下颌角肥大患者整形中的应用分析

目的研究下颌角肥大患者采用磨骨术整形的临床效果。方法选取2011-2014年我院收治的64例下颌角肥大患者为研究对象,随机分为两组,各32例,比较两组患者的临床疗效。结果随访半年,研究组总有效率为100.00%,对照组总有效率为90.62%,具有显著的统计学差异(P<0.05)。结论磨骨术在下颌角肥大的整形手术中能够明显改善患者面部轮廓,可在临床展开推广使用。

内膜斑块剥脱术与支架置入术治疗颈动脉狭窄的Meta分析

目的 探讨颈动脉内膜斑块剥脱术（CEA）与颈动脉支架置入术（CAS）治疗颈动脉狭窄的疗效。方法 计算机检索Pubmed、Embase数据库,收集CEA与CAS治疗颈动脉狭窄的随机对照研究,应用Stata软件进行统计分析。结果 共纳入12项研究,共7 401例患者。Meta分析结果显示：术后30 d,CAS组卒中和死亡联合事件发生率（OR=1.51,95%CI为1.23~1.84;P〈0.001）、任意卒中事件发生率（OR=1.47,95%CI为1.18~1.83;P〈0.001）均明显高于CEA组;而心肌梗死发生率（OR=0.46,95%CI为0.28~0.75;P=0.002）、颅神经损伤发生率（OR=0.08,95%CI为0.04~0.14;P〈0.001）均明显低于CEA组。两组致残性卒中和死亡联合事件发生率（OR=1.28,95%CI为0.93~1.77;P=0.13）、病死率（OR=1.52,95%CI为0.96~2.41;P=0.07）、致残性卒中发生率（OR=1.16,95%CI为0.79~1.71;P=0.46）无明显差异。结论 CAS治疗颈动脉狭窄短期安全性和有效性与CEA类似。

改良ABCD2评分与头颈部CTA对TIA后脑梗死的预测价值

目的探讨应用改良ABCD2评分及头颈部CT血管造影(CTA)对短暂性脑缺血发作(TIA)后7 d内脑梗死发生率的预测价值,并分析改良ABCD2评分及CTA的相关性。方法回顾性分析698例TIA的临床资料及CTA资料。采用ABCD2评分法进行评分的同时,附加人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)检测结果进行评分,分为低危组、中危组、高危组;根据头颈CTA血管狭窄程度分为正常或轻度狭窄、中度狭窄及重度狭窄。结果 698例TIA中,7 d内166例发生脑梗死;低危组、中危组及高危组脑梗死发生率呈现递增趋势(P<0.05)。责任血管重度狭窄组7 d内脑梗死发生率明显高于中度狭窄组(P<0.05),而中度狭窄组明显高于正常或轻度狭窄组(P<0.05)。低危组、中危组及高危组责任血管重度狭窄率、多支血管病变比例均呈现递增趋势(P<0.05),而3组病变血管位于前循环比例无统计学差异(P>0.05)。结论应用改良后ABCD2评分及CTA检查对TIA的脑梗死风险预测均有重要意义。

贵州省黄平县上塘钒矿含矿岩系组合特征及矿床成因浅析

黄平上塘钒矿区大地构造位于贵州东部南北向构造带与东西向的黔中隆起横跨反接之重叠地区的上塘复背斜南倾伏端东侧。区内钒矿层赋存于牛蹄塘组炭质粘土岩中,含钒岩系岩性组合较复杂,属粘土岩型钒矿。

清镇市卫城镇长冲矿区隐伏铝土矿地质特征及找矿方向

贵州省铝土矿资源丰富,其中清镇—修文铝土矿矿集区已探明铝土矿各类保有资源量3.5亿t,但该区因褶皱、断裂构造致使铝土矿直接找矿标志和间接找矿标志大面积隐伏。通过对区内在次级长冲向斜核部发现的铝土矿地质特征等进行综合分析,认为直接运用向斜构造找矿标志,在该区范围内探索或发现深部隐伏铝土矿可获重大突破,增加铝土矿资源量具较大潜力。

开阳县永温磷矿稀土地球化学特征对沉积环境的指示

通过对永温磷矿稀土地球化学特征进行分析研究,探讨磷矿的沉积环境。经研究发现:1矿层及顶底板岩石的北美页岩标准化稀土元素配分模式曲线中,Ce相对于其他稀土元素有明显的负异常,表明其形成于相对氧化的环境中;2顶板的含白云岩团块硅质岩样品都显示正Eu异常,反映了有海底热水作用的参与;3磷块岩含稀土总量较高,并以富集Y元素为主要特征,从矿石的结构构造上来看,稀土总量含量排序为:致密块状磷块岩>碎屑状磷块岩>条带状磷块岩。

贵州开阳地区富磷矿成矿作用过程与找矿潜力

贵州开阳地区是我国富磷矿集中分布区。近年来,通过产学研协同创新、联合攻关,实现了磷矿理论创新,推动了该区磷矿找矿突破;厘清了开阳地区磷矿成矿受黔中古陆长期剥蚀夷平的平缓海岸型的无障壁海滩(缓坡浅滩)环境控制;建立了富磷矿"三阶段"动态磷矿成矿模式,阐明了"富"的成矿作用过程,即原始生物-化学、波浪波选(机械)暴露淋滤、磷质沉淀胶结成矿作用。建立新的磷矿区域成矿模式和地质找矿预测模型,开展找矿预测,通过工程验证,估算磷矿资源量(333+334?) 54892万吨,取得了富磷矿找矿新的重大突破。预测区内富磷矿还有8亿吨的找矿潜力。

Enterprise支架与Solitaire支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内复杂动脉瘤疗效分析

目的比较Enterprise支架与Solitaire支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内复杂动脉瘤的安全性和有效性。方法 128例共133枚复杂动脉瘤,Enterprise支架治疗67例（68枚）,Solitaire支架治疗61例（65枚）,比较两组术后支架相关并发症发生率和术后3~12个月血管造影随访结果。结果 Enterprise支架治疗组和Solitaire支架治疗组术后30 d内患者临床并发症有血栓形成、短暂性脑缺血发作、脑卒中和脑出血,但两组的并发症发生率差异无统计学意义（P〉0.05）;术后3~12月血管造影随访结果示两种支架栓塞率及再通率无统计学差异（P〉0.05）。结论 Enterprise支架和Solitaire支架治疗颅内复杂动脉瘤效果均良好。

黄芪甲苷对大鼠蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的影响

目的探讨黄芪甲苷对大鼠蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)的作用。方法将成年雄性SD大鼠40只随机分为正常组、SAH组、二甲基亚砜组(DMSO,腹腔注射等体积0.1%DMSO)和黄芪甲苷组(腹腔注射用0.1%DMSO助溶的黄芪甲苷溶悬液,2 mg/ml),每组10只。采用血管内刺破法制作SAH模型。HE染色观察基底动脉形态改变;免疫组化染色分析基底动脉Toll样受体4(TLR4)、核转录因子kappa B(NF-κB)的表达。结果与正常组相比,SAH组和DMSO组基底动脉管壁明显增厚(P<0.05),而管腔横截面积明显缩小(P<0.05);SAH组和DMSO组无明显差异(P>0.05)。黄芪甲苷组基底动脉管壁厚度较DMSO组明显变薄(P<0.05),管腔横截面积较DMSO组明显增大(P<0.05)。与正常组相比,SAH组和DMSO组基底动脉TLR4、NF-κB阳性率明显增高(P<0.05),而SAH组和DMSO组无明显差异(P>0.05)。黄芪甲苷组基底动脉TLR4、NF-κB阳性率较DMSO组明显下降(P<0.05)。结论黄芪甲苷可能通过干预TLR4、NF-κB介导的炎症信号通路来缓解大鼠SAH后CVS。

贵州习水官渡河煤矿地质特征

习水县位于贵州北部,该县是黔北一带的主要产煤县之一,区内煤炭资源丰富。煤层产于二叠系龙潭组地层中,本文通过对习水官渡河煤矿地质特征及煤质特征阐述,认为该区煤炭资源丰富,煤质好,具广泛的工业价值及开发利用前景。

基于Worldview-3立体影像的南极1∶5000数字地形图生产研究

在南极利用高空间分辨率遥感影像进行数字地形图生产具有航空摄影测量、全野外数字测图等方法不具备的大范围、短周期和低成本等优势。本文以南极恩克斯堡岛、北山麓和Priestley冰川、Nansen冰架交汇区域为实验区,采用World View-3立体影像进行南极1∶5000数字地形图生产实验,形成了一套生产技术流程方案,并对生产技术流程方案进行精度检测,验证了该技术流程在南极1∶5000数字地形图生产的可行性。最后对利用World View-3立体影像进行南极1∶5000比例尺地形图产品生产存在的问题以及解决方法进行了简要论述,为后续南极大范围1∶5000数字地形图生产提供参考。

血管内治疗颅内动脉瘤的临床分析

目的探讨血管内治疗颅内动脉瘤的临床效果。方法回顾性分析2011年1月至2014年6月血管内治疗的257例颅内动脉瘤患者的临床资料。结果 257例患者共261枚动脉瘤,其中259枚动脉瘤顺利栓塞,2枚动脉瘤未能栓塞。术后即刻造影显示：Raymond分级Ⅰ级栓塞211枚,Ⅱ级37枚,Ⅲ级11枚。术中出现脑血管痉挛13例、动脉瘤破裂再出血5例、支架内急性血栓形成3例、弹簧圈部分脱出至载瘤动脉2例。术前Hunt-Hess分级Ⅳ级患者3例和术中动脉瘤破裂再出血患者1例死亡。237例患者出院后随访3~42月,改良Rankin评分0~2分229例,3~5分8例;9例动脉瘤复发和2例动脉瘤破裂再出血均再次栓塞治疗,其余患者未发生动脉瘤复发和再出血,并且17枚Ⅱ级栓塞和5枚Ⅲ级栓塞的动脉瘤达到Ⅰ级栓塞。结论血管内治疗是一种有效、安全、微创的治疗颅内动脉瘤的方法。

甘草酸二铵对大鼠脑缺血-再灌注损伤的保护作用

目的探讨甘草酸二铵对大鼠脑缺血一再灌注损伤的作用。方法将30只雄性sD大鼠（体重为250～300g）随机分为假手术组、甘草酸二铵组、模型组，每组10只。采用可逆性大脑中动脉线栓法制作大鼠局灶性脑缺血-再灌注损伤模型。采用Zea—Longa评分评估大鼠神经功能。运用尼氏体染色检测大鼠海马组织尼氏小体数量，免疫组化法检测大鼠海马组织Akt、caspase-3阳性细胞数量。结果术后24h甘草酸二铵组和模型组大鼠Zea—Longa评分明显高于假手术组（P〈0．05）；造模后3d，甘草酸二铵组神经功能较模型组明显改善（P〈0．05）。甘草酸二铵组海马组织尼氏小体数量和Akt阳性细胞数量较模型组明显增加，而caspase-3阳性细胞数量较模型组明显减少（P〈0．05）。结论甘草酸二铵可通过Akt／caspase-3途径减轻脑缺血一再灌注损伤大鼠细胞凋亡，发挥对大鼠缺血一再灌注损伤的保护作用。

基于遥感卫星影像的积雪范围自动化提取

积雪是地球表面重要的覆盖物,也是全球大气与地表相互作用的重要影响因素。本文以资源三号和高景一号卫星遥感影像为主要数据源,将天山中段地区作为主要研究区,分别采用差值指数阈值法和影像亮度分割法,获取遥感影像积雪范围。对比分析可知,利用影像亮度分割法获取积雪范围的结果更准确。利用遥感手段识别积雪范围,对开展智能化地物识别具有重大意义,同时,对开展智能遥感应用也具有重要的应用价值。

环南极大陆IGS/MGEX站北斗观测数据可用性分析

从站点北斗观测设备、数据和精密单点定位等方面,对环南极区域的IGS/MGEX站北斗观测数据可用性进行综合分析。通过分析可以看出IGS/MGEX站通过更换接收机或固件版本升级方式实现较为完备的北斗三号跟踪观测,其在BDS系统下PPP-AR的相对精度在N和E方向标准差优于5 mm, U方向优于10 mm;绝对精度在N和E方向上优于10 mm,在U方向上优于30 mm。本文分析结果能够为北斗全面深入应用于我国南极考察的大地测量、航空调查、变化监测等工程和科研活动提供参考。

表面活性剂处理三元复合驱含油污水

在油田生产中,由于地层不同、采用驱油方式的不同及采油过程的不同,使得采出水的成分十分复杂,水中含有一定量的油、硫化物、有机酚、氰、细菌、固体颗粒,以及所投加的破乳剂、絮乳剂和杀菌剂等化学药剂,给采油废水的处理带来极大困难。多年来在聚合物驱含油污水处理技术方面开展了一些研究工作,开发出了适合聚合物驱含油污水的处理工艺,基本上解决了聚合物驱含油污水处理难度大的问题。

基于NPP-VIIRS与Landsat-8影像的山东省城市扩张研究

针对城市建成区提取方法中存在“灯光溢出”效应及错分漏分现象的问题,本文以山东省作为研究区域,结合动态阈值二分法和指数法对NPP-VIIRS与Landsat-8影像进行城市建成区提取,同时对山东省2012—2017年城市扩张速度、扩张幅度、扩张动态度以及扩张协调性进行分析。实验结果表明,2012年和2017年山东省各市提取精度良好,最大误差为3.82%,2012—2017年山东省东部城市扩张速度较快,西部各市扩张速度较慢,且城市扩张与人口增长和经济增长均存在不协调现象。该研究对城市建成区提取精度有一定的参考价值。