手术时长、术中出血量及年龄与LFOR手术患者发生院内感染的关系研究

目的分析手术时长、术中出血量及年龄与层流手术室(LFOR)手术患者发生院内感染的关系。方法回顾性选择2017年10月至2019年10月池州市人民医院LFOR手术患者1080例为研究对象,统计LFOR手术患者院内感染情况,采用单因素和多因素logistic回归分析LFOR手术患者院内感染的影响因素,采用Spearman相关分析LFOR手术患者院内感染与各因素的相关性。结果1080例LFOR手术患者发生院内感染41例(3.80%)。性别、体重指数、合并糖尿病情况、合并高血压情况、麻醉方式、手术室平均人次、手术切口分类、手术类型不同的LFOR手术患者院内感染率差异无统计学意义(P>0.05);年龄≥60岁的LFOR手术患者院内感染率显著高于年龄<60岁的LFOR手术患者(P<0.05);手术时长≥2 h的LFOR手术患者院内感染率显著高于手术时长<2 h的LFOR手术患者(P<0.05);术中输血的LFOR手术患者院内感染率显著高于术中未输血的LFOR手术患者(P<0.05);年龄≥60岁、手术时长≥2 h、术中输血是LFOR手术患者院内感染的危险因素(P<0.05);LFOR手术患者院内感染与性别、体重指数、合并糖尿病情况、合并高血压情况、麻醉方式、手术室平均人次、手术切口分类、手术类型无相关性(P>0.05),与年龄、手术时长、术中输血呈正相关(P<0.05)。结论年龄≥60岁、手术时长≥2 h、术中输血是LFOR手术患者院内感染的危险因素,临床应对此类患者加以关注并严密把控,以降低LFOR手术患者院内感染发生率,使患者术后迅速恢复。

804例住院患者医院感染现患率调查与分析

目的:了解医院感染发生情况,抗菌药物使用、感染病例标本送检等情况,准确获得医院感染相关资料的本底数据,发现医院感染管理中存在的问题,为制定下一步医院感染防控措施提供依据。方法:用床旁调查和病历调查相结合的方法,对住院患者进行医院感染现患率调查。结果:本次调查住院患者804例,医院感染率为3.98%,例次感染率为4.35%。感染率较高的科室依次为ICU(60.00%)、急诊内科(33.33%)、神经外科(15.00%);主要感染部位依次为下呼吸道(57.00%)、泌尿道(20.00%)、皮肤软组织(9.00%)。医院感染病例共检出病原菌18株,主要为金黄色葡萄球菌5株(27.78%)、肺炎克雷伯菌3株(16.67%)、铜绿假单胞菌3株(16.67%)。抗菌素使用率为39.18%。治疗用药病原学送检率为48.02%。结论:医院感染现患率较高的科室为ICU和急诊内科、神经外科,感染部位以下呼吸道、泌尿道、皮肤软组织为主。需对以上重点科室和重点部位加强监控。