成都市人民公园树木花粉致敏风险研究

文章以成都市人民公园为例,踏查收集其内部8个不同功能区的乔木物种组成及花期,分析其物种的致敏潜力,并计算城市绿地致敏风险指数和多样性指标,探究城市公园乔木特征对诱发花粉致敏风险的影响。结果显示:1)人民公园共有乔木1724棵,分属32科44属50种,出现频率最高的乔木为樟科(1703%),其次为松科(1435%)和桑科(921%)。2)中、高致敏潜力的乔木物种合计占乔木总物种数的64%,公园的花粉致敏风险指数为0695,属于高致敏风险等级,贡献最大的致敏树种为银杏、其次为香樟和水杉,不同季节的致敏风险排序为春季>夏季>秋季>冬季。3)致敏风险指数仅与物种重要值(IV)极显著正相关,物种本身的致敏潜力和中、高致敏潜力树种占比是决定绿地花粉致敏风险的重要因素。最后,根据研究结果提出4项脱敏策略,以期降低城市公园的花粉致敏风险,提升其健康福祉。

精子DNA完整性检测方法的研究进展

精子DNA是父本遗传物质的唯一载体,精子DNA碎片指数升高会导致男性不育、反复流产,甚至影响辅助生殖技术决策和治疗方案的选择。该文将对目前广泛应用的人类精子DNA完整性检测方法进行综述,探讨其优缺点以及在临床实践中的应用情况。同时,还将关注新兴技术在这一领域的研究进展,展望其在未来可能发挥的作用。

精子库捐精志愿者特征与筛查合格率的分析

目的:探讨捐精志愿者年龄、学历、职业、婚育特征与筛查结果的关系,为精子库捐精宣传招募工作提供参考。方法:对广东精子库2003年1月至2017年6月期间12 362例捐精志愿者的筛查资料进行汇总统计,分析捐精志愿者年龄、学历、职业、婚育特征与筛查合格率的关系。结果:12 362例志愿者中,3 968例(32.1%)精液质量达到合格标准;全部检查结果达到精子库捐精标准即筛查合格的志愿者3 127例(25.3%)。志愿者达到精子库捐精标准合格率20~24岁组为27.7%,25~29岁组24.3%,30~34岁组23.8%,≥35岁组17.5%,不同年龄组筛查合格率差异有统计学意义(P<0.01)。高中、专科、本科、研究生的志愿者筛查合格率分别为23.5%、24.0%、25.9%和30.3%,差异有统计学意义(P=0.000)。学生和社会人员的筛查合格率分别为29.3%和22.9%,差异有统计学意义(P<0.01)。已婚和未婚志愿者的筛查合格率分别为41.5%和20.7%,差异有统计学意义(P<0.01)。已生育和未生育志愿者的筛查合格率分别为45.6%和20.9%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:人类精子库尽量招募年龄低于35岁、学历大学本科或以上并以学生为主的志愿者,并面向此类人群进行精准宣传,提高他们捐精的积极性和意愿,从而提高精子库筛查合格率。

广东人类精子库生殖保险及临床应用13年回顾性分析

目的分析广东省计划生育专科医院人类精子库出于"生殖保险"目的的自精保存状况。方法对2003年6月至2016年6月期间出于"生殖保险"目的进行自精保存者行回顾性分析,内容包括生殖保险人数和原因、冷冻前后精液参数、自精保存者年龄、临床应用。根据生殖保险目的不同分为以备将来生育组;肿瘤放、化疗前组;夫妻两地分居组;绝育手术前组;乙型肝炎等疾病药物治疗前组。结果 13年间,共有347人出于"生殖保险"目的进行自精保存,年龄14~55(28.4±6.93)岁,自精保存者人数呈现逐年增长的趋势。自精保存者中放、化疗前肿瘤患者占82.99%,共有288人。复苏后均见活动精子,活动精子总数能满足辅助生殖技术要求。进行自精保存的人群大多数年龄集中于20~40岁的生育年龄段。共有15名自精保存者使用了冻存精液实施辅助生殖治疗,6人仅采用夫精人工授精(AIH),3人采用AIH+体外受精-胚胎移植术(IVF-ET),6人直接采用IVFET。其中AIH临床妊娠2人(2/6),IVF-ET临床妊娠4人(4/6),共有6人成功妊娠(6/15)。13年间共有3名自精保存者放弃存精,销毁了冻存精液。结论出于"生殖保险"目的进行自精保存者以肿瘤放、化疗前患者为主,其中又以睾丸肿瘤及淋巴瘤患者居多。"生殖保险"能有效保存男性生育力,也能获得比较满意的临床妊娠结局,对男性肿瘤患者进行治疗前"生殖保险"宣传,将更有利于放、化疗前患者生育力的保存。

非梗阻性无精子症患者血清及精浆生殖激素水平对显微取精的预测价值研究

无精子症是指射精中完全没有精子,在不育人群中大约占10%~15%,约占总的生育人群的1%[1]。无精子症分为梗阻性无精子症(obstructive azoospermia,OA)与非梗阻性无精子症(non-obstructive azoospermia,NOA)。NOA患者如果睾丸内有精子,可通过显微手术取精(microdissection testicular sperm extraction,mTESE)等外科手术取到精子并接受通过辅助生殖技术获得自己血缘关系的后代。OA患者通过睾丸切开取精等获取精子成功率接近100%,但NOA患者精子成功获得率仅为50%左右[2-3]。所以,如何有效的评估NOA患者群体精子获得成功率具有重要临床意义。睾丸精子的发生主要受到下丘脑-垂体-睾丸轴的调节和睾丸周围局部微环境分泌的激素调节,目前,国内外研究都集中于检测血清生殖激素水平,对于精浆生殖激素的研究较少,已有的研究大多集中在正常精液或者少弱精子症。对于无精子症特别是非梗阻性无精子症能否通过精浆生殖激素检测预测其睾丸生精情况,尚未见相关报道。同血清生殖激素相比,精浆生殖激素更能直观的体现睾丸附睾等生殖系统的内分泌情况。

月均值监控在精液分析室内质量控制中的应用

目的探讨月均值监控精液分析中主要参数在男科实验室室内质量控制中的作用。方法收集、统计2014年11月—2019年9月在广东省计划生育科学技术研究所男科门诊及住院治疗的男性不育症患者精液分析结果共40033份,每月分析精液量、精子浓度、pH值、前向运动精子百分率、正常形态精子百分率,计算各参数每月的均值和标准差,分别以2个和3个标准差在均值两端设置警戒限和处置限,用Microsoft Office Excel软件制成Xbar图。按照质控图的基本控制规则,对各项指标的月均值进行监控,当发现月均值超出警戒限或处置限时,分析其导致的原因和变化的趋势。结果从2016年6月开始,精液量月均值升高(持续性超出警戒上限),调查发现是源于精液标本采集方法的修改。2018年5月,精子浓度大幅超出处置上限,调查发现是源于出现多例高浓度精子症的特殊情况;每年的7、8月精子浓度的月均值均低于处置下限,分析原因考虑为与季节温度有关。从2018年1月开始,前向运动精子百分率均值升高(持续性超出警戒上限),调查发现是源于添加了实验恒温设备。2017年9月前后的pH月均值差异较大,调查发现是源于更换了pH试纸(量程不同)。从2017年6月开始,正常形态精子百分率连续17个点位于均值下方,调查发现是源于精子染色的方法学改变后没有及时修正评判标准。结论月均值应用于监控精液分析结果,是一个简便而实用的质量保证方法,在男科实验室质量控制体系中起到很好的误差监控作用,能较好地回顾性观测结果的趋势,其偏离主要反映不同患者特性的改变或技术因素的变化。

血液抗精子抗体与精子表面抗体的相关性

目的统计分析男性不育患者血液抗精子抗体与精子表面抗体的结果,并进行比较,对它们在男性免疫性不育的临床价值进行评价。方法运用酶联免疫吸附法(ELISA)对2055例男性不育患者进行血液抗精子抗体检测。运用混合抗球蛋白反应试验(MAR)对1672例男性不育患者进行精子表面抗精子抗体检测,运用SPSS 25.0统计软件,对同时应用两种方法检测的474例结果进行χ2检验。结果血液抗精子抗体检测2055例,阳性375例,阳性率为18.25%;精子表面抗精子抗体检测1672例,阳性12例,阳性率为0.718%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液抗精子抗体检测的阳性率明显高于精子表面抗精子抗体的阳性率,且两种方法的检测结果没有相关性。

冷冻精液室温暴露时间对前向运动精子冷冻复苏率的影响

目的:研究冷冻精液在室温下反复暴露时间对复苏精液质量的影响。方法:选取2018年广东省计划生育专科医院人类精子库筛查期10例供精者的40份精液标本,按照精液在室温(26℃)下暴露时间长短分为1min组、2min组、4min组、对照组(未暴露于室温),分别检测反复在室温下暴露20次的不同组别的冷冻精液复苏前后的前向运动精子百分率,并计算前向运动精子冷冻复苏率。结果:对照组前向运动精子冷冻复苏率[(73.84±2.53)%]显著高于2min组[(71.15±.21)%]、4min组[(67.65±0.94)%](P<0.05),与1min组[(72.83±0.79)%]无差异(P>0.05);1min组前向运动精子冷冻复苏率显著高于2min组(P<0.05)和4min组(P<0.05);2min组前向运动精子冷冻复苏率显著高于4min组(P<0.05)。结论:冷冻精液在室温下反复暴露≥2min对前向运动精子冷冻复苏率有显著影响,且冷冻精液在室温暴露时间越长,前向运动精子冷冻复苏率越低。冷冻精液在室温下反复暴露≤1min对前向运动精子冷冻复苏率无显著影响。

精子-宫颈黏液穿透功能与精液常规分析参数和精子DNA碎片指数的相关性分析

目的探讨精子-宫颈黏液穿透功能与精液常规分析参数、精子形态、精子DNA碎片指数的相关性。方法回顾性分析2020年2月至2021年3月在广东省生殖科学研究所门诊进行生育力评估的130名男性,依据精子-宫颈黏液穿透实验结果差、中、好不同等级分别分为A、B、C组,对每组研究对象的精液pH值、精液量、精子浓度、前向运动精子百分率、总精子数、正常形态精子百分率和精子DNA碎片指数等结果进行统计分析。结果单因素方差分析提示A、B、C组之间精子浓度(F=10.04,P<0.05)、前向运动精子百分率(F=58.12,P<0.05)、总精子数(F=9.99,P<0.05)、正常形态精子百分率(F=9.18,P<0.05)和精子DNA碎片指数(F=14.21,P<0.05)差异有统计学意义。结论精子-宫颈黏液穿透功能受精子浓度、精子活力、总精子数、正常形态精子百分率和精子DNA碎片指数等参数影响明显。精子浓度、精子活力、总精子数、正常形态精子百分率越高,精子-宫颈黏液穿透功能越好,精子DNA碎片指数越高,精子-宫颈黏液穿透功能越差。

公园城市背街小巷孢粉四季浓度变化及高致敏风险期传播规律——以成都市青羊区为例

绿地引发的孢粉(孢子与花粉)过敏被认定为是危害城市公共健康的最严重的环境流行病之一。2022年,我国民众的孢粉过敏率达到17.8%,并呈现发病年龄跨度大、患病症状严重化和多样化的特点。为验证孢粉浓度实测法与城市绿地致敏风险指数(I_(UGZA))方程预测结果的关联,并厘清高密度静风城市背街小巷行道树孢粉的散播规律,本研究基于I_(UGZA)方程计算出青羊区背街小巷的致敏风险,筛选出高、中、低3个致敏区域各1组,在区域内部选点并选择指示树种进行孢粉浓度监测。结果表明:3个致敏等级区域中,背街小巷的孢粉浓度变化有一致性,3月为孢粉浓度最高峰。平均孢粉浓度总体呈现春季>秋季>夏季>冬季的趋势。主要孢粉来源为银杏属、悬铃木属、梧桐属和雪松属乔木,分别占孢粉总量的42.4%、16.3%、9.0%和6.5%。风速对背街小巷的孢粉浓度及其传播距离的影响最大。孢粉的水平散播距离最远可达260 m,孢粉数量与远离孢粉源的距离呈显著负线性相关。高位点处(离地4.5 m)收集到的外来孢粉浓度远低于近地面采样点(离地面1.5 m),但孢粉类型无差别。I_(UGZA)方程预测的致敏风险结果与孢粉浓度实测结果一致,此方程可以在高密度静风城市推广使用。

精液分析区域性外部质量控制研究

目的:探讨精液分析区域性外部质量控制实践中参评实验室检测结果的准确性和结果的可比性。方法:制作2个水平的精子浓度、活动率和正常形态率的质控品发放给参评实验室进行外部质量控制测试,分析质控结果。评价指标为均值和实验室间变异系数(CV)。结果:精子浓度、前向运动精子百分率(PR)和正常形态精子百分率(NR)CV分别为34.09%、24.96%和62.01%;各实验室精子浓度、PR结果差异均无统计学意义(P>0.05),NR差异有统计学意义(P<0.05)。结论:外部质控结果CV较大,尤其正常形态精子的检测结果,提示技术人员亟需进行规范培训,开展标准化精液分析质量控制活动,提高分析结果的重复性和准确性。

广东地区不同季节供精者精液参数变化分析

目的通过了解广东地区不同季节供精志愿者精液参数的变化,为捐精志愿者最佳捐精时间提供证据。方法对广东省人类精子库供精志愿者在2016年采集的精液分析结果进行回顾性分析。结果 2016年共分析15 341份精液样本,3 582名供精志愿者,年龄22~45岁。精液量平均为3.70 m L,春、夏、秋、冬季分别为3.79、3.65、3.67和3.73 m L,春季略高于其他3季;精子浓度平均91.5×106/m L,春、夏、秋、冬季分别为93.3×106/m L、91.5×106/m L、89.7×106/m L和92.7×106/m L,仅春季明显高于秋季(P<0.05);前向运动精子百分率平均为56.7%,春、夏、秋、冬季分别为58.5%、55.1%、57.1%、57.0%,春季明显高于夏、秋、冬3个季节(P<0.05)。结论季节因素对供精志愿者精液参数有影响,春季精液量多、精子浓度高、前向运动精子百分率高,是捐精的最佳季节。

成都青羊区背街小巷行道树孢粉致敏风险分析

为研究背街小巷行道树的孢粉致敏风险,以成都市青羊区410条背街小巷为例,在记录背街小巷行道树特征的基础上,计算其孢粉致敏风险指数(I_(UGZA))并叠加区域人口密度图,获得青羊区背街小巷的孢粉致敏风险地图。结果表明:410条背街小巷共有行道树32461棵,属27科、41属、52种。树种分布严重不均,过度使用小叶榕(占比31.8%)、银杏(12.9%)和香樟(8.5%)。背街小巷的I_(UGZA)均值为2.61,致敏风险较高,春季为首要风险季。其中,175条背街小巷的致敏程度低(I_(UGZA)为0~1),174条致敏程度相对较低(I_(UGZA)为1~5),6条致敏风险极高(I_(UGZA)为15~20)。相关性分析显示,背街小巷平均树高和树冠与街道面积比是影响其I_(UGZA)的关键因素。叠加人口密度图后显示,青羊区行道树孢粉致敏风险较高的街区主要是少城街道、草市街道、西御河街道、府南街道和苏坡街道片区。