慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗期间自我停药状况及影响因素

目的观察慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者抗病毒治疗期间自我停药状况,分析CHB患者抗病毒治疗期间自我停药的影响因素。方法回顾性分析2018年7月至2020年7月500例接受抗病毒治疗的CHB患者资料,统计患者治疗期间自我停药状况,纳入可能的影响因素,行单因素与多因素分析找出CHB患者抗病毒治疗期间自我停药的影响因素。结果500例接受抗病毒治疗的CHB患者治疗期间107例自我停药,自我停药发生率21.40%;初步比较发生与未发生自我停药患者基线资料,将比较差异有统计学意义的变量纳入行单项Logistic回归分析,后将全部资料纳入建立多元回归模型,行多因素分析,结果显示医疗支付方式(全自费)、抗病毒治疗药物[核苷(酸)类似物(NAs)]、疾病知识水平低、领悟社会支持水平低均是CHB患者抗病毒治疗期间自我停药的影响因素(OR值为3.209、2.152、9.162、2.082,P<0.05)。结论CHB患者抗病毒治疗期间有较高的自我停药风险,可能与医疗支付方式、抗病毒治疗药物、疾病知识水平、领悟社会支持有关,临床应重视上述风险因素,针对早期评估存在自我停药风险因素的患者应实施合理干预。

新型输液架在院前急救转运静脉输液护理风险管理中的应用效果

目的探讨一种适用于担架的新型输液架在院前急救转运静脉输液护理风险管理中的应用效果。方法选取2020年3月至2021年5月由医院急诊科进行院前急救转运并在转运过程中采取静脉输液的360例患者作为研究对象,将2020年3—10月采用传统方法固定输液器的180例患者设为对照组,将2020年11月至2021年5月采用新型输液架固定输液器的180例患者设为观察组,比较两组院前急救转运中不良事件(留置针堵管、静脉输液针脱管、输液管脱落、空气进入管道)发生率及患者/家属满意度。结果观察组留置针堵管、静脉输液针脱管、输液管脱落、空气进入管道的发生率均低于对照组,观察组患者/家属满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论新型输液架可降低院前急救转运静脉输液过程中留置针堵管、静脉输液针脱管落、输液管脱落、空气进入管道等不良事件的发生风险,提高患者/家属满意度,应用效果良好。

桂西地区慢性乙型肝炎患者自我管理能力调查研究

对桂西地区慢性乙型肝炎患者自我管理能力调查进行调查,并分析其影响因素,为制定有效的干预措施提供依据。方法 通过便利抽样的方式,选取右江民族医学院附属医院感染科门诊就诊的慢性乙型肝炎300例患者为研究对象,对其开展问卷调查,采用一般资料调查表、慢性乙肝病人自我管理量表等方法,对病人的自我管理能力进行了调查,并对病人的自我管理能力进行了单因素和多因素的分析。结果300名桂西地区的 CHB病人,其自我管理的总体得分为69.32±15.35;结果表明: CHB病人的文化程度、月家庭人均收入、病程长短、对疾病的认识程度在不同程度上存在显著差异(P<0.05);结果表明,病人的文化程度、月家庭收入、病程长短、对疾病的认识程度等都会对病人的自我管理产生影响。结论桂西地区 CHB病人的自控水平不高,其原因有多个,要引起足够重视,结合患者身体情况制定个性化的干预措施,以提高患者自我管理能力,改善其生存质量,改善其预后。

乙型肝炎病毒X基因通过抑制Caspase-1表达促进肝癌细胞增殖

目的 探究乙型肝炎病毒X基因(HBx)对HepG2细胞中Caspase-1介导的肝细胞增殖的影响。方法 用脂质体转染法将HBx真核表达载体pCDNA3.1-HBx瞬时转入HepG2细胞,以阴性载体转染的HepG2细胞(NC)为对照。转染后72 h收集细胞,通过RT-PCR检测HBx的表达,通过qPCR和Western blot法检测Caspase-1的mRNA和蛋白质表达,并通过CCK-8检测HepG2-HBx和HepG2-NC的增殖情况。结果 RT-PCR证实HBx成功转染HepG2细胞株,HepG2-HBx细胞中Caspase-1的mRNA和蛋白表达水平显著低于HepG2-NC组。HepG2-HBx细胞的增殖能力显著高于HepG2-NC组。结论 HBx通过抑制Caspase-1的表达诱导HepG2细胞增殖。