探索开放教育以学生为中心的教学服务新思路

探索构筑终身教育体系的规律,研究远程教育的新理念,架起一座知识的桥梁.在开放教育的环境下,应以学生为中心,探索教学服务新思路.

浅谈成人高校班主任工作

班主任制度是我国社会主义教育制度的重要组成部分.实施素质教育,有赖于各类学校教师尤其是班主任的辛勤耕耘和创造性工作.班主任工作要适应教育发展的需要,找准教育学生的切入点,造就和培养建设有中国特色社会主义的优秀人才.

浅谈成人高校大学生思想政治教育工作

进一步采取有效措施,努力做好大学生思想政治教育工作,全面提升他们的精神面貌是转型期大学生思想政治工作的应有之义,成人高校也是如此.

西洛他唑对冠状动脉左主干病变行PCI术患者血小板膜糖蛋白的影响性和有效性评价

目的对冠状动脉左主干病变行经皮介入(percutaneous coronary intervention,PCI)术的患者应用西洛他唑后血小板膜糖蛋白的变化进行研究以探讨其可能的作用机制。方法 LM病变患者76例行PCI术后随机分为对照组和西洛他唑组,各38例。2组患者术后均常规治疗,西洛他唑组患者早晚各加服西洛他唑100mg,疗程为6个月。记录患者不良心性事件发生情况,并以流式细胞术测定患者治疗前后的血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa复合物纤维蛋白原受体(antibody against activation dependent epitope of GPⅡb/Ⅲa,PAC-1)和人血小板α颗粒膜糖蛋白(alpha-granular membrane protein,CD62P)的表达,计算并比较其抑制率。结果西洛他唑降低患者PAC-1和CD62P的表达(P<0.01)。治疗1个月和6个月西洛他唑组对PAC-1和CD62P的抑制率显著高于对照组(P<0.01)。结论冠状动脉行PCI术后在常规治疗的基础上加服西洛他唑能显著抑制血小板膜糖蛋白的表达,降低不良事件的发生。

社区干预管理模式下高血压患者的疗效与成本效益分析

目的:对高血压患者在社区干预管理模式下的治疗效果和成本效益进行分析,为高血压防治管理提供借鉴。方法:将420例高血压患者随机分为处理组(社区干预管理模式)和对照组(常规治疗模式),比较分析其住院时间、住院费用、高血压有效控制率和治疗效果。结果:社区干预管理模式和常规治疗模式组的住院时间、住院费用、高血压有效控制率和治疗效果比较,差别均有统计学意义(<0.01)。结论:社区干预管理模式可在不增加高血压住院费用的基础上,减少患者的住院时间,提高高血压有效控制率和改善治疗效果,促进患者的健康水平,为高血压的有效管理方式提供了参考。

超敏C-反应蛋白在急性心肌梗死中的意义

冠心病与炎症的关系日益受到重视,尤其是反映急性炎症反应的血清超敏C-反应蛋白水平在急性缺血和心肌梗死患者中明显升高.超敏C-反应蛋白浓度增高的程度可相应反映冠状动脉病变的严重程度[1].C-反应蛋白既是炎症的一种敏感指标,又可预示动脉粥样硬化病变严重程度,对判断冠心病预后有重要意义.本次研究通过测定急性心肌梗死后超敏C-反应蛋白水平,观察其与急性心肌梗死后心脏恶性事件发生的关系.现报道如下.

颈动脉斑块中脂质比例与心血管危险因素的相关性研究

目的通过量化分析颈动脉斑块成分，探讨斑块中脂质比例与LDL—C等心血管危险因素的相关性。方法采用超声影像量化分析171例疑似颈动脉狭窄及颈动脉硬化患者颈动脉斑块中脂质比例，并与年龄、性别、SBP、DBP、TC、TG、HDL—C、IL-6、MMP-9等心血管危险因素进行相关性分析。结果与无斑块者比较，II型斑块者饮酒、肥胖比例增高（均P〈0.05），I型斑块、II型斑块、III型斑块患者SBP、TC、TG、LDL—C、CRP、IL-6、MMP-9水平均升高（P〈0．05或0．01），血清HDL—C降低（P〈0．05）。颈动脉斑块中脂质比例与IL-6、MMP-9、SBP、TC、TG、LDL—C、CRP呈正相关（均P〈0．05），与HDL—C呈负相关（P〈0.05），且与饮酒、肥胖等心血管危险因素有关（r=0．273、0．261，P〈0．05）。结论颈动脉斑块中脂质比例与LDL—C等心血管危险因素有密切关系，是影响动脉斑块稳定性的重要病理因素，可作为预测临床心血管疾病的危险因子。

心源性休克并发感染患者的PCT、CRP动态变化及其临床价值

目的探讨心源性休克(cardiogenic shock,CS)并发感染患者降钙素原(procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)的动态变化及其临床价值。方法80例心源性休克患者根据是否合并感染分为感染组和非感染组,收集患者的一般资料,随访调查6个月内患者死亡情况,并比较患者的PCT、CRP、WBC、血小板计数、肌酐、肌钙蛋白水平。结果32例CS患者发生呼吸道、尿路、血液感染,其中呼吸道感染发生率最高(56.25%),感染病原菌以金黄色葡萄球菌检出率最高(34.38%)。2组患者的PCT水平均在入院12 h达到最高,且组间差异有统计学意义(P<0.05);感染组CRP水平在入院24 h达到最高,非感染组在入院12 h达到最高,2组CRP水平在入院24 h时差异有统计学意义(P<0.001)。Kaplan-Meier生存分析结果表明,感染组患者6个月总生存率低于非感染组,差异具有统计学意义(P=0.026)。ROC分析结果表明,PCT、CRP对于CS合并感染患者不良预后均具有一定的诊断价值(P<0.05),PCT的AUC面积高于CRP,二者Cut-off值分别为1.84 mg/mL、38.75 mg/L。结论动态监测外周血PCT、CRP水平变化,对于CS合并感染患者不良预后具有较好的指示价值。

老年原发性高血压患者血压昼夜节律变化与动脉硬化和早期肾损害的关系

老年原发性高血压（EH）的发病率逐年增加,成为动脉粥样硬化（AS）的重要危险因素,颈动脉可作为间接反映全身动脉硬化程度的窗口,而颈动脉内膜中层厚度（IMT）是早期反映AS的敏感指标[1,2].肾脏亦是EH易受损的靶器官之一,其发生率达42％,尿微量白蛋白（mALB）是反映早期肾损害的敏感指标,而研究认为EH患者的血压昼夜节律异常可能与AS和肾损害具有一定相关性[1,3].本研究旨在探讨血压昼夜节律变化对IMT和早期肾损害的影响.

钩虫病73例临床分析

本文对73例钩虫病住院患者临床资料进行回顾性分析,以探讨钩虫病的临床特点和诊断方法,报道如下。1资料与方法1.1研究对象收集2006年12月—2012年12月在本院住院的钩虫病患者73例。

胺碘酮对快速性心律失常的治疗作用及其对血清肿瘤坏死因子α和白细胞介素6的影响

目的探讨胺碘酮对快速性心律失常的治疗作用及对血肿瘤坏死因子α（TNF-α）和白细胞介素6（IL-6）的影响。方法68例快速性心律失常患者随机分为观察组和对照组，每组各34例。在积极治疗原发病症的同时，对照组予以普罗帕酮治疗，观察组予以胺碘酮治疗，两组均治疗3个月。治疗前后，记录心电图改变，检测血清TNF-α和IL-6含量，记录可能发生的不良反应。结果治疗后，大多数患者的心律失常被控制或有所改善。观察组与对照组窦性心律患者心率分别为（68．3±7．6）次／min、（76．4±10．0）7次／min，总有效率分别为94．12％、76．47％，观察组对快速性心律失常的治疗作用优于对照组（P〈0．05）。治疗后，两组患者的血清TNF-α和IL-6含量均有所降低（P〈0．05或P〈0．01），且治疗后观察组血清TNF-α和IL-6含量均低于对照组（均P〈0．05）。两组不良反应发生率分别为5．88％、8．82％，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论胺碘酮对快速性心律失常具有较好的治疗作用，能够迅速恢复正常的心率和节律，对TNF-α和IL-6也具有明显的抑制作用，且不良反应发生率较低，是一种安全、有效、经济的抗心律失常药物。