扁胸(直背)综合征诊断有关问题的商榷

扁胸综合征又称直背综合征，Rawling于1960年首先提出并命名（1），为胸脊椎变度消失，胸廓前后径扁窄而导致心脏杂时的一种假性心脏病综合征。

耳穴贴压对剖宫产产妇术后疼痛影响的Meta分析

目的运用Meta分析评价耳穴贴压对剖宫产产妇术后疼痛的影响。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMBASE、Web of Science、CBM(中国生物医学文献数据库)、CNKI(中国知网)、万方数据库有关耳穴贴压+剖宫产随机对照试验(Randomized controlled trial,RCT),检索时间截至2019年9月。依照Cochrane系统评价员手册Revman 5.3指导进行分析,并进行质量评价。结果共纳入8个RCT,,试验组734例,对照组696例。Meta分析结果显示,试验组的耳穴贴压对剖宫产产妇术后6 h以内、12、24、48 h以上疼痛较对照组均有显著改善作用[SMD=-1.40,95%置信区间(-1.91~-0.90),I2=98%,P<0.001];试验组的耳穴贴压对剖宫产产妇术后血清皮质醇(Cortisol,Cor)浓度较对照组明显降低[SMD=-0.51,95%置信区间(-0.73~-0.30),I2=0,P<0.001)];试验组的耳穴贴压对剖宫产产妇术后白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)浓度较对照组明显降低[MD=-3.42,95%置信区间(-4.52~-2.33),I2=0,P<0.001]。结论耳穴贴压对剖宫产术后早期和晚期疼痛均有缓解作用。

护士健康自我管理研究进展

护士作为临床一线工作者,特殊的24小时轮班制工作模式和高压力、高负荷的护理工作对护士健康造成影响。近年来,我国护士亚健康发生率逐年上升,对护士群体生理和生理健康产生严重威胁。目前我国护士健康自我管理研究局限在行为管理,从认知、环境多方面整体研究较少,本文从护士自我健康管理认知、行为、环境和职业护士健康自我管理测评工具综述护士健康自我管理现状和提升策略,确定支持和改善护士健康自我管理的干预措施和以证据为基础的实践,今后的研究可进行护士健康自我管理认知、行为、环境整体的现况调查及影响因素,为护士群体制定自我健康管理策略提供支持和指导,为管理者提升护士健康状况提供依据,从而降低我国护士亚健康发生率。

聚氯乙烯塑料制品工人肢端溶骨症(附65例临床X线分析)

本文对株洲市某塑料厂从事聚氯乙烯塑料制品作业工人137名进行了劳动卫生学调查和系统的健康检查,并对工龄在3年以上的65名工人进了双手、双足X线照片,其中女性22人,发现指、趾末节骨末端有溶骨样等改变者计17人,占受检人数的26.5％,其中工龄在11年以上者14人,占患病人数的84.4％。其主要X线表现可分为: 1、末节指骨末端出现一个弧形的溶骨线。 2、丛状骨质吸收,而呈空泡样改变。 3、末端指(趾)骨一部分骨灰碎裂及穿凿样缺损等。 4、碎骨片接合和愈合,并产生畸形,使指(趾)变得又短又粗。另外分析了非聚氯乙烯接触者86只手及114只足的X线片作为对照组,在对照组中发现4例手指有空泡样改变,但程度轻于接触组,无指冠外形的改变,占对照组总照片中的2％。