能谱CT碘基图在肝癌经导管动脉栓塞化疗术后评估中的应用价值

探究能谱CT碘基图在肝癌经导管动脉栓塞化疗术后评估中的应用效果。方法 选取2021年1月—2022年6月重庆市铜梁区人民医院收入的肝癌并导管动脉栓塞化疗术治疗患者40例,均进行能谱CT碘基图、数字减影血管造影检查,对评估结果进行分析。结果 能谱CT阳性诊断率95.00%,高于超声造影57.50%,P<0.05; 40例患者碘基图像瘤体实质四期碘浓度中,8例(第1组)动脉期的IC病灶与IC肝脏有差异,P<0.05;门脉期IC病灶与IC肝脏无差异,P>0.05;32例(第2组)动脉期、门脉期IC病灶与IC肝脏无差异,P>0.05;动脉期的LNR、门脉期的LNR有差异,P<0.05,动脉期瘤体造影剂中,提示剂量高出周围肝组织,门脉期造影剂与周围肝组织内造影剂比较,两者之间含量差异小。结论 能谱CT碘基图诊断效率高于数字减影血管造影,能准确分析患者术后肿瘤瘤体血供情况,为临床诊疗提供一定参考价值。

青龙铀矿田成矿地质特征及找矿方向初探

青龙铀矿田位于华北地台东北部,在山海关古隆起与燕辽沉降带接壤部位的建昌中生代盆地南部干沟EW向次级火山断陷盆地的南缘[1],是一个品位较高、储量大的矿田。通过对成矿地质背景、矿化特征和控矿因素的分析,提出了该矿田矿床类型为不整合型铀矿的新认识,指出了应重点在该矿田深部、外围找不整合型铀矿床的新的找矿思路。

MRI联合肿瘤标志物对直肠癌患者术前TNM分期诊断的临床价值分析

目的研究MRI联合肿瘤标志物对直肠癌患者术前TNM分期诊断的临床价值。方法选择我院2015年12月到2017年12月直肠癌患者共200例,所有患者采用MRI检测并检测血清中癌胚抗原(CEA)及糖类抗原(CA19-9)水平。结果随着肿瘤分期增加,CEA、CA19-9水平也逐渐增加,组间差异有统计学意义(P<0.05);与金标准比较,MRI检测T分期总准确率为83.00%,MRI联合肿瘤标志物T分期总准确率为90.00%,差异有统计学意义(F=4.196,P=0.041);与金标准比较,MRI检测对N分期总准确率为74.50%,MRI联合肿瘤标志物检测N分期总准确率为83.50%,差异有统计学意义(F=4.883,P=0.027)。结论 MRI联合肿瘤标志物对直肠癌患者术前分期准确率较高。

MRI在直肠癌术前TNM分期的诊断价值

目的:评估分析MRI用于直肠癌术前TNM分期评估的临床诊断价值。方法:选取在2016年4月—2018年4月期间我院收治的80例直肠癌患者均实施手术治疗,比较术前MRI检查结果与术后组织病理学结果并对MRI术前分期准确率进行分析。结果:MRI对肿瘤T分期评估准确率为63.75%,MRI对肿瘤N分期评估准确率为71.25%(P <0.05)。结论:MRI检查在直肠癌术前分期诊断中的临床应用价值显著,准确率较高。

早期新型冠状病毒肺炎与普通型肺炎的临床及影像学鉴别诊断

目的:总结早期新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)与普通型肺炎的临床和影像学特征及差异,提高对两者的诊断和鉴别诊断水平。方法:回顾性收集2020年1月25日至2月16日于重庆地区确诊的37例早期COVID-19患者及重庆医科大学附属第一医院诊断的40例早期普通型肺炎(非COVID-19)患者的临床、实验室检查和影像学资料,分析和总结两者之间各指标的差异性。结果:COVID-19与普通型肺炎患者的临床表现相似,但前者多有明确的流行病学史,且白细胞计数、中性粒细胞绝对数和C反应蛋白升高者较少见(P<0.001),而淋巴细胞绝对数降低者多见(P<0.05)。肺部CT图像上,早期COVID-19与普通型肺炎患者的病灶均以磨玻璃密度影(ground glass opacity,GGO)为主(89.2%vs.90.0%,P=1.000)。COVID-19患者的病灶主要呈圆形或半圆形(19例,51.4%),其次为小斑片状(15例,40.5%),以累及胸膜下区为主(25例,67.6%)。普通型肺炎患病灶主要呈片状GGO伴实变(21例,52.5%),其中以GGO为主(17例,81.0%),其次为单发或多发小斑片状GGO不伴实变(11例,27.5%),以累及整个肺段或亚段为主(31例,77.5%)。27例COVID-19患者和35例普通型肺炎患者不均质GGO内分别以网格影(16例,59.3%)和多发结节影(27例,77.1%)常见。与COVID-19相比,普通型肺炎病灶内支气管壁增厚更常见(42.5%vs.8.1%,P=0.001),且病变边界多较模糊(75.0%vs.45.9%,P=0.002)。结论:COVID-19与普通型肺炎患者肺部早期病灶均以GGO为主,但前者多呈圆形或小斑片状,胸膜下受累为主,其内网格影多见,边界多清晰,后者多呈片状或小斑片状,累及整个肺段或亚段为主,其内实变、结节影及支气管壁增厚多见,边界多模糊。影像结合患者临床信息及实验室检查有助于两者鉴别诊断。

多层螺旋CT双期增强扫描诊断乳腺癌及早期淋巴结转移患者价值研究

目的:探究多层螺旋CT双期增强在乳腺癌及早期淋巴结转移患者中的临床价值。方法:选取我院乳腺癌并早期淋巴结转移患者40人,纤维腺瘤患者40人,对这些患者均采用多层螺旋CT增强扫描和平扫,比较两组患者肿块之间的征象差异,然后对乳腺癌患者进行实验室病理检查,判断多层螺旋CT双期增强检测结果的准确性。结果:乳腺癌患者主要的征象有形状不规则、边缘毛刺化、动脉期环形强化以及静脉期持续强化,乳腺癌患者和纤维瘤癌患者在征象上有显著性差异,具有统计学意义(P<0.01);多层螺旋CT的检测结果于病理检查结果相比较,其准确率在85.96%(49枚),误差率在14.04%(8枚);淋巴结门的状态分析结果显示,数据之间有差异性,具有统计学意义(P<0.01)。结论:多层螺旋CT双期增强运用在乳腺癌患者的检测工作,既可以准确区别乳腺癌和纤维瘤癌,又可以准确的检测出淋巴转移的情况,以及患者淋巴结门是否出现异常,具有良好的临床运用价值,值得推广使用。

浅谈监所基本建设项目档案的管理

随着监所工作的快速发展,基本建设项目也愈来愈得到了深入的发展,加强建设项目档案管理决定了项目运行的管理水平。本文从加强领导、建立制度、注重收集和移交。

实现文档一体化管理的做法

近年来,我厅的档案管理依托成熟的高新技术,随着厅机关OA系统的不断更新和完善,已建立起一套具有时代特征、司法行政工作特点的文档一体化档案管理系统,在档案管理信息化建设上迈出了坚实的一步,为保障和促进全局工作发挥了重要作用。

磁敏感加权成像在新生儿脑损伤病变中的应用研究

目的探究SWI(磁敏感加权成像)技术在辅助诊断新生儿脑损伤病变中的应用价值以及它的应用前景。方法从自2010年10月—2011年10月在我院新生儿监护室进行监护的脑损伤新生儿中随机选取51例颅内出血的新生儿,对他们进行头部常规的磁共振成像(MRI)技术进行扫描以及磁敏感加权成像(SWI)技术进行扫描,分析比较两种技术扫描得到的结果有什么差异。结果在这51例脑损伤的新生儿中,经过MRI技术扫描发现有29例颅内出血;而经过SWI技术扫描发现有41例颅内出血。在扫描后的图片所得到的成像结果中发现,通过SWI技术扫描发现的出血病灶共有96个,而通过MRI技术扫描发现的出血病灶仅有56个。结论运用磁敏感加权成像技术(SWI)检测并且诊断新生儿脑损伤病变的结果比常规的磁共振成像技术(MRI)更适合在临床上使用,具有很好的应用前景,值得在临床上进行推广。

声像档案管理浅议

办公自动化的实现,产生了大量的声像档案,做好声像档案的管理是档案工作的一个重要组成部分。本文就声像档案管理中存在的问题,提出了加强宣传、提高意识,制定办法,落实制度,加强监督、分类指导,结合实际,妥善保管等对策。

能谱CT碘基图在肺癌患者放化疗疗效评估中的应用价值

目的探讨能谱CT碘基图在肺癌患者放化疗疗效评估中的应用价值。方法依据实体瘤疗效评价标准1.1版将84例肺癌患者分为有效组(n=59)和无效组(n=25),所有患者放化疗前后均接受能谱CT成像扫描,观察并分析能谱CT相关参数,包括肿瘤最大径、CT值、碘密度值(IC)和能谱曲线斜率(λHU)。采用受试者工作特征(ROC)曲线和曲线下面积(AUC)评估能谱CT参数对肺癌患者放化疗疗效的诊断价值。结果放化疗前,两组患者肿瘤最大径、CT值、动静脉期IC、动静脉期λHU比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。放化疗后,有效组患者肿瘤最大径、CT值、动静脉期IC、动静脉期λHU均明显低于本组放化疗前和无效组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。动静脉期IC及动静脉期λHU联合诊断肺癌患者放化疗疗效的AUC为0.96,高于能谱CT各参数单独检测的AUC,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论能谱CT通过定量分析肺组织摄碘分布及含量,反映肺癌患者放化疗后肿瘤内微循环的变化,对评价放化疗疗效具有较高的价值。

辽宁省本溪金家铀矿床富矿体围岩蚀变特征

金家铀矿床产于连山关岩体南部与辽河群地层的接触带附近。针对该矿床富矿体的围岩蚀变特征进行了较为详细的岩石矿物学研究,围岩蚀变对铀成矿的作用主要表现在促进铀的活化和为铀沉淀提供良好空间。

多层螺旋CT肺动脉成像诊断急诊肺动脉栓塞

目的分析多层螺旋CT肺动脉成像在诊断急诊肺动脉栓塞中的临床价值。方法 2016年8月—2018年4月,回顾性选择我院收诊的80例急诊肺动脉栓塞患者,均进行多层螺旋CT肺动脉成像与MRI检查,观察比较检查结果。结果 (1)多层螺旋CT显示,肺动脉栓塞显示率为100%,图像质量为(3.52±0.83)分,扫描时间为(15.30±4.59)s,MRI扫描显示,肺动脉栓塞显示率为100%,图像质量为(3.29±0.98)分,扫描时间为(411.80±134.85)s,两种检查方式在扫描时间方面差异有统计学意义(P <0.05)。(2)多层螺旋CT肺动脉成像显示,43例急性栓塞,占53.75%,37例慢性栓塞,占46.25%,49例单侧栓塞,占61.25%,31例双侧栓塞,占38.75%。结论多层螺旋CT肺动脉成像诊断急诊肺动脉栓塞,检出率高,图像质量高,影像征象明显,为临床诊断提供可靠依据。

宝石能谱CT成像碘基图应用于肺栓塞诊断中的价值研究

目的:分析宝石能谱CT成像碘基值与D-二聚体的相关性,判断宝石能谱CT的对于肺栓塞诊断的价值,为临床诊断肺栓塞提供方向。方法:选取我院2019年1月1日至2020年12月31日高度怀疑肺栓塞患者180例,在获得知情同意后,对患者进行D-二聚体浓度测定。筛除D-二聚体浓度低于0.5mg/L的患者。对剩余患者实施宝石能谱CT成像检查,记录其碘基值,分析栓子数量、分布情况及栓子类型。分析碘基值与D-二聚体浓度相关性。结果:在71例患者中共发现216个栓子,其中肺叶栓子46个,肺段96个,亚段61个,肺动脉主干13个。147个栓子为闭塞性,69个为非闭塞性。肺栓塞的肺段灌注血池容积平均ct值为(20.14±2.15)Hu,而未栓塞处肺段灌注血池容积平均ct值为(26.64±4.35)Hu,肺栓塞处ct值低于于未栓塞处ct值(P<0.05),差异有统计学意义。而肺栓塞肺段碘基值平均为(0.41±0.18)g/L,D-二聚体平均(2.34±1.14)mg/L。D-二聚体与碘基值相关性系数为-0.32,P<0.05。结论:宝石能谱CT碘基值与D-二聚体呈负相关,宝石能谱CT成像碘基图能够判断肺栓塞。

体素内不相干运动扩散加权成像对原发性肝细胞肝癌患者经导管动脉栓塞化疗疗效的评估价值

目的探讨体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)对原发性肝细胞肝癌(HCC)患者经导管动脉栓塞化疗(TACE)疗效的评估价值。方法80例HCC患者均接受TACE治疗,术后根据实体瘤疗效评价标准分为稳定组(n=45)和进展组(n=35),所有患者TACE前后均接受IVIM-DWI检查,检测纯扩散系数(D)、伪扩散系数(D*)、灌注分数(f)值。采用受试者工作特征(ROC)曲线和曲线下面积(AUC)评估IVIM-DWI对HCC患者TACE术后疗效评估的价值。结果80例HCC患者治疗后D值明显高于治疗前,D*值明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P﹤0.01),但治疗前后f值比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。治疗前,稳定组和进展组HCC患者D、D*、f值比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);治疗后,稳定组HCC患者D值明显高于进展组患者,差异有统计学意义(P﹤0.01),但稳定组和进展组HCC患者D*、f值比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。ROC曲线显示,治疗前、治疗后,IVIM参数中D值评估TACE治疗疗效的AUC分别为0.692(95%CI:0.579~0.791)、0.730(95%CI:0.619~0.823)。结论HCC患者在TACE治疗前后IVIM-DWI参数中的D、D*值存在一定差异,D值可作为有效的影像学标志物来预测TACE的疗效。

泌尿系结石的CT值与结石成分及易碎性之间的关系

目的:探讨泌尿系结石CT值与结石成分、易碎性之间的相关性。方法:选取2015年12月至2016年12月重庆市铜梁区人民医院收治的160例泌尿系结石患者作为观察对象。在治疗前患者需进行泌尿系统螺旋CT检查并明确泌尿系结石CT值,在治疗后则对结石成分进行分析,研究结石的成分、易碎性与CT值之间的相关性。结果:不同结石成分的CT值比较,差异具有统计学意义(P <0.05),并且完全清除结石患者的结石CT值明显低于结石残余患者的结石CT值,,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:不同泌尿系结石组成成分在CT值方面比较存在显著差异,通过治疗前螺旋CT检查可实现结石主要成分的初步判定,可作为评估碎石术治疗效果以及指导、制定碎石方案的重要辅助手段。

肺栓塞CT能谱成像碘基图联合D-二聚体分析病情

目的:探究肺栓塞CT能谱成像碘基图联合D-二聚体分析病情的效果。方法:2017年1月-2018年1月收治肺栓塞患者78例,均行CT能谱成像碘基图检测,同时检测患者D-二聚体的变化情况,并分析全部患者D-二聚体的变化情况、栓子数量、分布情况以及患者的复发情况。结果:栓子数量超过3个9例(11.53%),复发4例,复发率88.49%;栓子数量低于3个69例(88.49%),复发3例,复发率4.35%;D-二聚体含量0.5～2.0 mg/L 64例(82.05%),无复发,复发率0;D-二聚体含量超过2.0 mg/L 14例(17.95%),复发7例,复发率50.00%。结论:CT能谱成像碘基图联合D-二聚体检测能够有效诊断肺栓塞,评估患者的预后和治疗效果,在临床中具有较高的应用价值。

双能CT双期增强扫描结合虚拟平扫对肾脏透明细胞癌的诊断价值分析

目的:探讨肾脏透明细胞癌运用双能CT双期增强扫描结合虚拟平扫的临床效果。方法:选择我院2017年3月—2018年3月期间收治的40例肾脏透明细胞癌患者为研究对象,分别行双能CT双期增强扫描+虚拟平扫和单纯CT双期增强扫描,对比两种方法的检查结果。结果:与单纯CT双期增强扫描相比,双能CT增强扫描+虚拟平扫的符合率较高,且假阴性和假阳性率低,对比差异明显(P <0.05);同时,虚拟平扫与常规平扫的辐射剂量指标比较有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上给予肾脏透明细胞癌患者双能CT双期增强扫描+虚拟平扫能够使诊断符合率提高。

心电门控支气管动脉CT血管成像在肺结核咯血患者中的应用

目的:分析心电门控支气管动脉CT血管成像在肺结核咯血患者中的应用效果。方法:选取我院2020年1月—12月收治的肺结核咯血患者116例,随机分成对照组和观察组,各58例。对照组患者使用常规支气管动脉C T血管成像检查,观察组患者使用心电门控支气管动脉C T血管成像检查。比较两组患者诊断的支气管动脉清晰评分和图像信噪比、对比噪声比。结果:观察组诊断支气管纵隔段和肺门段清晰评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组图像信噪比、对比噪声比高,但与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:心电门控支气管动脉CT血管成像用于肺结核咯血患者支气管动脉CT血管成像检查中能提升支气管动脉清晰度,且不影响图像信噪比、对比噪声比,建议使用。