感知觉信息支持联合快速康复外科综合护理方案在腹腔镜下肝癌根治手术患者中的应用

随着医疗技术的不断发展,微创技术在临床应用越来越广泛,腹腔镜下肝癌切除术具有恢复快、感染风险小的优点[1,2]。快速康复外科理念是指于手术前、手术中以及手术后整个期间为患者提供各种护理管理服务,且所采用的护理管理均经过时间验证并表现出较好的效果。它可以尽可能降低患者术后可能产生的应激反应,同时减少并发症的发生风险,帮助患者在术后快速康复,缩短住院时间[3,4]。感知觉信息支持在国外研究领域应用广泛,国内学者将其应用于胃镜检查术前,能够有效缓解患者的焦虑程度。本次研究旨在探索感知觉信息支持联合快速康复外科综合护理方案应用于腹腔镜肝癌根治术患者中的效果。

富动脉血供的肝脏黏膜相关淋巴组织结外边缘区淋巴瘤误诊分析一例

发生于肝脏的黏膜相关淋巴组织结外边缘区(mucosa-associated lymphoid tissue,MALT)淋巴瘤临床罕见,笔者对丽水市中心医院1例术前被误诊为肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的MALT淋巴瘤进行分析报道以期加深对本病的认识。

肝癌手术患者创伤后成长水平调查及其与社会支持的关系分析

目的了解肝癌手术患者创伤后成长(posttraumatic growth,PTG)、心理弹性水平、社会支持度,分析PTG与社会支持的相关性,为改善肝癌手术患者的情绪提供参考。方法采用随机抽样法,运用创伤后成长量表(posttraumatic growth inventory,PTGI)、社会支持评定量表(social support rating scale,SSRS)和心理弹性量表(connor davidson-resilience scale,CD-RISC)对225例肝癌手术患者的PTG水平、社会支持度及心理弹性进行调查,采用Pearson相关性分析患者PTG水平和社会支持之间的关系。结果肝癌手术患者PTGI总得分29~85分,平均(58.84±8.80)分,PTG的阳性检出率为55.11%(124/225);SSRS总得分为19~46分,平均(35.16±3.28)分。PTG阳性组与阴性组患者在年龄、病程、家庭人均月收入、文化程度、居住地、疾病分期上,差异均有统计学意义(P<0.05);阳性组PTGI总分及各因子得分、SSRS总分及各维度得分均显著高于阴性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随着社会支持度的升高,患者的CD-RISC总分及各维度得分也随之升高(P<0.05);肝癌手术患者的SSRS总分与PTGI总分呈正相关(P<0.05)。结论肝癌手术患者PTG水平大多处于中等偏下,PTG水平较低的患者心理弹性和社会支持度均较低,临床可进行针对干预,以改善肝癌手术患者的情绪状态。

大承气汤联合针刺胃肠俞募穴对胰十二指肠切除术患者肠道功能康复的影响

目的:探究大承气汤联合针刺胃肠俞募穴对胰十二指肠切除术患者肠道功能康复的影响。方法:选取在我院行胰十二指肠切除术(PD)的62例患者,随机分为两组,各31例。观察组行大承气汤联合针刺胃肠俞募穴治疗,对照组行常规治疗。记录两组患者围术期指标、实验室指标及术后并发症发生情况。结果:观察组在首次排气、首次排便、首次进食及引流管拔除时间等方面比较均较对照组低,两组治疗前实验室各项指标水平无显著差异,但治疗后观察组实验室指标均高于对照组,观察组并发症发生率明显低于对照组,均有显著性差异(P<0.05)。结论:大承气汤联合针刺肠胃俞募穴治疗PD后患者,能够显著降低患者术后恢复时间,提高患者机体免疫及营养水平,降低并发症发生率。

以风险为导向加快推进国有企业集团内控建设

在国有企业集团加快产业升级以及创新转型发展过程中,面临的内外部环境也日趋复杂,积极防范化解风险成为实现高质量发展的重要任务之一,而加快以风险为导向的内控建设不仅可以为企业合规运营提供保障,更成为国有企业集团提升自身风险防范能力的重要抓手。文章着重从内控建设理论与实践发展出发,分析了当前国有企业加快推进内控建设的必要性,剖析了近年来国有企业集团内控建设推进过程中存在的不足及原因,并围绕以风险为导向进一步推进内控体系建设提出了针对性的建议。

肝脏黏膜相关淋巴组织结外边缘区淋巴瘤的影像及临床表现

探讨肝脏黏膜相关淋巴组织结外边缘区(MALT)淋巴瘤的临床及影像特征。回顾性分析2011年6月至2023年3月丽水市中心医院与广西医科大学第一附属医院经病理证实的4例肝脏MALT淋巴瘤患者资料,其中女性3例,男性1例,年龄范围39~61岁。4例均为乙型肝炎患者,肿瘤标志物无异常。4例中有3例影像表现为动脉期整瘤高强化、无廓清。本组有1例手术后行预防性化疗,另3例为单纯性手术切除。有3例分别获得35、96、141个月随访,均无肿瘤复发或转移。