精细化护理管理在风湿免疫性疾病患儿使用环磷酰胺冲击治疗中的应用

目的:探讨精细化护理管理在风湿免疫性疾病患儿使用环磷酰胺冲击治疗中的的应用效果。方法:选取2018年1月1日~2019年3月31日收治的90例风湿免疫性患儿作为研究对象,依照治疗顺序将患儿分为对照组和观察组各45例,两组均采取环磷酰胺冲击进行治疗,对照组实施常规护理,观察组采取精细化护理管理;比较两组护理质量、生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]。结果:观察组专科技能、病情观察、药物管理、基础护理评分均高于对照组(P<0.01),SF-36中健康感觉、躯体感觉、社会融入、睡眠质量评分均高于对照组(P<0.01)。结论:针对患有风湿免疫性疾病患儿先给予环磷酰胺冲击治疗,之后采用精细化护理管理,可以有效提升患儿的治疗效果,改善其预后情况,对患儿的依从性及生活质量等均有较大的帮助,值得临床大力推广和应用。

小儿肾病综合征的护理干预

肾病由多种病因引起,临床表现为蛋白尿、低蛋白血症、高血脂症、水肿等,小儿3～5岁是肾病发病的高峰,本文针对具体的病例,通过临床护理和观察,对小儿肾病综合征的护理进行探讨。

临床路径在肾病综合征患儿护理中的应用

目的:研究在肾病综合征患儿护理过程中采取临床路径干预的临床效果。方法:样本收集样本目标选为2015年3月至2018年3月期间本院参与诊治的50例肾病患儿,采取抽签法将样本平均分为参照组与实验组,参照组开展常规护理干预,实验组开展临床路径干预,验证比较两组患儿家属临床护理满意度、并发症发生率、康复时间。结果:参照组肾病患儿并发症发生率、康复时间多于实验组指标,家属临床护理满意度低于参照组数据,P值均<0.05,统计学形成数据计算的验证意义。结论:将临床路径干预应用在肾病中可减少并发症发生率,缩短康复时间,提升家属满意度。

尿激酶联合激素治疗小儿溶血尿毒综合征的疗效观察

目的探讨激素联合尿激酶治疗溶血尿毒综合征(HUS)患儿的机制及疗效。方法回顾性分析2010年1月至2016年1月苏州大学附属儿童医院肾脏风湿科收治的9例溶血尿毒综合征患儿的临床资料。其中重症7例,轻症2例,患儿入科后在对症支持治疗的基础上给予甲强龙冲击治疗(250～500 mg/d),3 d后改泼尼松(1 mg·kg^(-1)·d^(-1))口服并逐渐减量,病程中给予尿激酶抗凝治疗(1 500～2 000 IU·kg^(-1)·d^(-1))。其中4例重症HUS患儿因合并大量蛋白尿,完善肾穿刺检查示中-重度系膜增生,后续加用环磷酰胺序贯冲击治疗。结果所有患儿在抗凝过程中无明显出血倾向。7例患儿出院时血红蛋白、血小板恢复正常,肾功能尿素、肌酐正常,尿蛋白好转,血压正常。2例患儿肾功能及血红蛋白接近正常,尿蛋白、尿红细胞正常,血压略高。出院后根据病情门诊规律随诊或定期住院环磷酰胺冲击治疗。所有患儿追踪随访6～12个月,血常规、肾功能均恢复正常,血尿、蛋白尿转阴、血压降至正常,无死亡及慢性透析患儿出现。结论激素联合尿激酶治疗可改善HUS患儿的预后,减少后遗症的发生,是安全有效的。

延续性护理干预对狼疮性肾炎患儿服用他克莫司的用药依从性和并发症的影响

目的观察狼疮性肾炎患儿在服用他克莫司治疗期间实施延续性护理的效果。方法选取2019年1月至2020年6月徐州市儿童医院收治的86例狼疮性肾炎患儿为研究对象,所有患儿均服用他克莫司,根据随机抽签法将其分为对照组和观察组,各43例。对照组患儿采用常规护理,观察组患儿采用延续性护理,比较两组患儿的用药依从性、并发症发生率和生活质量。结果护理后,观察组的用药依从性为93.02%,显著高于对照组的72.09%(P<0.05);观察组的并发症发生率为6.98%,显著低于对照组的23.26%(P<0.05);观察组的生活质量各指标评分均显著高于对照组(P值均<0.05)。结论在狼疮性肾炎患儿服用他克莫司治疗期间给予延续性护理干预,可提高患儿用药依从性,改善其生活质量,同时对预防相关并发症的发生具有积极作用。

综合护理在小儿系统性红斑狼疮性肾炎中的应用效果观察

目的:评价小儿系统性红斑狼疮性肾炎患儿予以综合护理模式的价值。方法:选入我院于2015年04月~2018年04月期间前来就诊的系统性红斑狼疮肾炎患儿共20例,通过双盲法的分组形式平均分为研究组和参照组,每组各为10例。对比两组患儿护理后的临床并发症发生率以及护理满意度。结果:并发症发生率对比中,研究组10.0%低于参照组60.0%,两组比较统计学意义存在(p<0.05);满意度比较中,研究组总满意度100%高于参照组60.0%,两组差异性显著(p<0.05)。结论:通过将综合护理模式应用于系统性红斑狼疮性肾炎中,临床满意度有显著提升,同时并发症发生率有所降低。

血液灌流治疗儿童过敏性紫癜的临床研究

目的探讨儿童过敏性紫癜血液灌流治疗方法,并分析其作用.方法：选取于2013 年1 月-2014 年4 月在我院接受治疗的过敏性紫癜患儿40 例为研究对象,将患儿随机分为对照组和观察组,对照组的采取常规治疗,观察患儿采取血液灌流治疗,比较两组的治疗效果.结果：观察组治疗的总有效率明显高于对照组,观察组的治疗效果达到100.00%,而对照组的治疗效果的总有效率只在80.12%,这说明采用血液灌流治疗比常规治疗的效果要好.两组间上述各项指标对比差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：血液灌流能有效地阻断HSP 的进程,较常规治疗近期疗效显著,住院时间更短,但对于预防HSP 复发的作用在临床上尚未得到肯定,有待进一步研究.

紫癜性肾炎患儿血清APN、CysC、OPN 和IgA1水平分析

目的探讨血清脂联素(APN)、胱抑素C(CysC)、骨桥蛋白(OPN)、免疫球蛋白A1(IgA1)水平在紫癜性肾炎(HSPN)患儿中的水平及相关性.方法选择2015年3月~2017年3月科室收治的紫癜性肾炎患儿39例,设为HSPN组;选择同期入院健康体检者50例,设为对照组,采用酶联免疫吸附试验测定2组APN、CysC、OPN、IgA1水平;分析HSPN发生率与APN、CysC、OPN、IgA1水平的相关性.结果HSPN组血清脂联素水平,低于对照组(P<0.05);HSPN组胱抑素C、骨桥蛋白及免疫球蛋白A1水平,均高于对照组(P<0.05);HSPN患儿发生率与血清APN呈负相关性(P<0.05);HSPN患儿发生率与CysC、OPN、IgA1呈正相关(P<0.05).结论血清APN、CysC、OPN、IgA1的检测在HSPN的发生发展过程中发挥重要作用,有助于了解疾病严重程度,能为临床治疗提供依据和参考,值得推广应用.

精细化护理结合针对性家属健康教育在紫癜性肾炎患儿康复中的应用效果

目的考察将精细化护理结合针对性家属健康教育应用在过敏性紫癜性肾炎患儿康复中的效果。方法选取2020年8月至2022年4月在徐州市儿童医院诊治的90例过敏性紫癜性肾炎患儿作为研究对象。根据干预方式的不同分为对照组(45例)和观察组(45例)。对照组给予常规护理和健康教育,观察组给予精细化护理结合针对性家属健康教育。比较2组患儿的肾功能、临床症状消失时间、住院时间和复发率,以及患儿家属的护理满意度和心理弹性水平。结果2组患儿在干预2周后的肾功能指标均优于干预前和干预1周后,且2组患儿在干预1周后的肾功能指标均优于干预前(P均<0.05);干预1周和2周后,观察组的肾功能指标均优于同期对照组(P均<0.05)。观察组患儿的住院时间短于对照组,血尿、皮肤紫癜、便血和腹痛症状消失时间均早于对照组,复发率低于对照组(P均<0.05)。观察组患儿家属的护理总满意率高于对照组(P<0.05)。2组患儿家属在干预2周后的心理弹性均较干预前和干预1周后有所改善,且患儿家属在干预1周后的上述状况均优于干预前(P均<0.05);干预1周和2周后,观察组患儿家属的心理弹性均比同期对照组更好(P均<0.05)。结论精细化护理结合针对性家属健康教育可改善过敏性紫癜性肾炎患儿的肾功能,缩短患儿住院时间,加快其临床症状消失时间,降低复发率,并能有效提高患儿家属的心理弹性水平和护理满意率。

某医科大学医疗学院教师教学质量的检查结果与分析

督评专家采用《锦州医科大学医疗学院理论课教学质量评价表》,对学院教师的授课情况进行随机性检查。所有被评为优秀和良好的教师中,讲师所占的比例最高。大多数教师教学态度端正,授课认真;教学内容重点突出,条理清晰;课堂气氛活跃,学生认同,出席率高。

小儿轮状病毒肠炎临床护理体会

目的探讨小儿轮状病毒肠炎的特点以及临床护理措施.方法：选取于2010 年7 月至2012 年3 月在我院接受治疗的小儿轮状病毒98 例为研究对象,将其随机列为观察组和对照组各49 例,对照组的患儿给予常规护理,观察组的患儿在常规护理上给予综合护理干预,观察2 组患儿的疗效.结果：观察小儿轮状病毒肠炎临床护理观察组患儿治疗总有效率明显高于对照组,组间对比差异明显,具有统计学意义,P〈0.05.结论：综合护理干预对于提高治疗有效率具有很好的临床价值,值得在临床上推广使用.

小儿肾病综合征的临床护理及家庭干预

目的探讨小儿肾病综合征临床护理及家庭干预的效果.方法：选取于2013 年4 月-2014 年1 月在我院接受治疗的小儿肾病综合征患者50 例为研究对象,将患儿随机分为两组,即观察组和对照组,对照组采取对症治疗和常规护理,观察组在此基础之上再给予临床护理和家庭干预,对患儿的生活习惯、用药、服药等进行护理和干预,比较两组的治疗效果.结果：观察组25 例患儿经过上述临床护理和家庭干预之后,生活质量得到明显提升,疗效显著,其中治疗结果为显效、有效、无效,患儿依次为17 例、7 例、1 例,总有效率为96.00%;对照组25 例患儿治疗结果为显效、有效、无效,患儿人数依次为12 例、5 例、8 例,总有效率为68%,观察组的疗效明显高于对照组,两组间上述各项指标对比差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：对小儿肾病综合征患者进行临床护理和家庭干预,能有效地提高治疗的疗效效果.