心率变异性与心力衰竭患者房性心律失常发生的关系研究

研究心力衰竭患者心率变异性(HRV)与房性心律异常(VA)之间的关系。方法 选取2014年2月至2016年2月在我院接受治疗的35例心衰竭患者,划定为观察组,另外选取81例处于心代偿期的心血管病患者,划定为对照组,另外根据观察组患者的心律失常情况分为心律失常组和心律正常组,两组均采用动态心电图实时监控,对比研究两组HRV以及VA指标。结果 通过检验发现频发房性早搏9例,非持续性室性心动过速(NSVT)共7例,对照组当中出现7例频发房性早搏患者,另外NSVT患者3例,由此可得知观察组的房性心律失常的发生概率明显比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05),心律失常组的RR间期均值、SDNN、SDANNIDX以及SDNNIDX低于心律正常组,但是无统计学意义(P>0.05)。 结论 当患者的心率变异性降低,房性心率失常的发生概率会上升,同时心功能级别越低则HRV越高,但是和非持续性房性心动过速以及频发室性早搏没有明显的联系。

二尖瓣峡部区域冠状动脉与静脉的毗邻研究

目的研究二尖瓣峡部(MI)区域解剖及冠状动、静脉毗邻关系。方法回顾性分析本院拟诊冠心病421例患者的256层冠状动脉计算机断层血管造影(CTA)检查的图像;测量MI心内膜侧的长度;观察并记录在MI区域心大静脉-冠状静脉窦(GCV-CS)、与之毗邻的冠状动脉;观察并记录MI区域GCV-CS及与之毗邻的左回旋支(LCX)的空间关系,并测量该区域内动静脉间的最近距离。结果MI的长度为[38.7±8.1(21.8~63.0)]mm;MI区域内动、静脉存在三种毗邻关系:LCX与GCV-CS毗邻关系占97.6%、右冠状动脉(RCA)与GCV-CS毗邻关系占1.7%、有GCV-CS无LCX或者RCA关系占0.7%;LCX与GCV-CS毗邻中存在4种空间关系:GCV-CS与LCX并列排在MI的心外膜侧占51.6%、LCX排列在MI与GCV-CS之间占19.0%、GCV-CS排列在MI与LCX之间占6.8%、GCV-CS排列在MI心外膜侧且LCX排列在同一切面上左室心外膜侧占22.6%;在LCX与GCV-CS的不同毗邻空间分布关系组中,LCX与GCV-CS的距离有显著性差异(P=0.00)。结论LCX和GCV-CS是在MI区域最常见的毗邻动、静脉;LCX与GCV-CS毗邻中存在4种空间关系;在LCX与GCV-CS的不同毗邻空间分布关系组中,LCX与GCV-CS的距离有显著性差异。