原发性高血压肝阳上亢证的决策树模型研究

目的基于原发性高血压肝阳上亢证患者的中医四诊信息构建诊断模型。方法对福建、北京部分医院就诊的原发性高血压患者进行中医证候学调查,采集年龄、性别等基础信息及症状、舌脉等148项中医四诊信息。在统计学分析基础上,分别采用C5.0、CRT、CHAID及QUEST决策树模型评估模型稳定性和性能一致性,以诊断率衡量模型的准确性,择选原发性高血压肝阳上亢证的更优模型。结果共纳入原发性高血压患者533例,其中肝阳上亢证患者198例,非肝阳上亢证患者335例。对患者的证候学信息进行处理,C5.0、CRT、CHAID及QUEST决策树模型的诊断率分别为75.2%、66.2%、67.7%、65.0%,其中C5.0的诊断效率优于其他模型。“情绪激动后加重、少华、脉弦、烦躁、头胀痛、口苦、脉沉、乏力、舌黯、易怒、眩晕、脉细、苔黄”可作为原发性高血压肝阳上亢证模型的具体条目。结论C5.0决策树模型可基于临床中医四诊信息数据清晰、直观地识别原发性高血压肝阳上亢证患者,归纳诊断规律。