中医治疗慢性萎缩性胃炎研究近况

中医治疗慢性萎缩性胃炎具有独特优势,可有效延缓疾病进展、预防癌前病变发生。近年来慢性萎缩性胃炎的中医治疗取得了一定研究进展,主要包括辨证论治、自拟方、中成药、单味中药及组分、针灸治疗等方面。但研究仍存在不足之处,亟须建立统一的辨证标准和疗效评价体系,加强基础实验研究等,从而更好地为临床诊疗提供参考。

吴荣祖教授临证用药管窥

为弘扬导师吴荣祖教授扶阳学术思想,便于后学者较快把握吴氏扶阳流派之用药规律及辨证特色。首先采用群体抽样法将跟师3年间的2068张处方进行统计分析,涉及各科病种105个,治疗有效率在90%以上,其中使用附片(包括制附片、附子颗粒等品种)的处方有2046张,占处方总数的98.94%,其用量在60~200 g之间(成人),其次通过四则验案诠释吴荣祖教授擅用阴阳辨证、六经辨证,辨识阳虚阴寒证及善用附子、广用附子、重用附子的胆识。

云南吴氏扶阳学术流派临床“亚阳虚证”辨治探讨

本文基于对云南吴氏扶阳学术流派代表人物吴荣祖教授的学术思想及临床经验进行总结,从中提炼出云南吴氏扶阳学术流派认识临床亚阳虚证的学术思想及临床运用经验。本文从云南吴氏扶阳学术流派临证对“命门火”、“阳气”与“气”之间的学术关系入手,提出了临床“亚阳虚证”的根源在于人体命门火的不足,随后再从中医四诊中论述亚阳虚证的四诊证象,以及针对亚阳虚证的治疗方法,最后依托临床真实病例进行分析,从实际病例中展示临床治疗亚阳虚证的方法及效果。全文力求完善扶阳学术流派的学术思想体系,特别是对中医“治未病”的特色思维方法在扶阳学术层面的具体运用进行从理、法、方、药全面认识及实践的论述,为中医同道提供一种可以借鉴并用于临床行之有效的中医辨治思维方法。

肝肺阳虚之理论探讨与临床体会

传统中医理论比较注重心脾肾阳虚而相对忽视肝肺之阳虚。在论及肺病时,多涉及肺气肺阴而少关注肺阳,忽视肺阳在疾病传变过程的重要作用。在论及肝病时多涉及肝气肝阴,即使谈到肝阳也常常是肝阳上亢居多,甚至认为肝有泻无补。《素问》指出肝阳气不足,则会影响肝之生理功能,《金匮要略》提出的"肺中冷"也是寒邪伤及"肺阳"的肺阳虚表现。根据经典所述肝肺阳虚之病机,从肝肺阳虚论治疾病,验之临床,确属有效。

民族药三子方防治腺瘤性大肠息肉术后复发的临床观察

目的:观察民族药三子方防治腺瘤性大肠息肉术后复发情况。方法:将60例腺瘤性大肠息肉病患.者,均行内镜下治疗术后并予西医常规处理和对症支持治疗,随机均分为2组,每组30例。治疗组以三子方颗粒剂(黄芪、乌梅、石榴子、榼藤子、余甘子、花椒、钩藤、广郁金、甘草)口服治疗;对照组以三子方模拟剂(安慰剂颗粒剂)同方法服用。2次/d,2包/次,早晚分服,治疗周期为12周。记录随访治疗前后各组的临床症状评分,随访观察2组术后半年、1年的息肉复发情况及病理变化。结果:治疗组临床症状评分与术前相比较均降低,差异有统计学意义(P<0.05);对照组症状评分除黏液血便与术前相比较降低外,其余差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者共复发18例,总复发率为30.0%,其中术后1年随访期,治疗组总复发率(13.3%)低于对照组(26.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。2组复发病例中,随访半年内未出现息肉复发,至随访1年后复查,复发的息肉病理结果提示腺瘤均为3例,差异无统计学意义(P>0.05)。2组观察期内未出现不良反应。结论:民族药三子方对大肠腺瘤内镜下治疗术后改善临床症状及预防术后复发有明显疗效。

基于“升举三阴法”论治慢性萎缩性胃炎探赜

“升举三阴法”是云南吴氏扶阳学术流派第二代学术继承人吴荣祖教授创新的治法,在临床上可辨治诸多三阴寒化证的病种,吴荣祖教授在传承佩衡先生之吴氏扶阳学术思想的基础上,结合50余年临证经验,总结凝练出具有“升举三阴”之效的“吴萸四逆汤合苓桂术甘汤”。文章首先阐释“升举三阴法”之内涵,即足厥阴肝、足太阴脾、足少阴肾是人体气机圆运动运行的3个关键环节,只要三阴的阳气得到升发,则整个人体气机的圆运动就可以运行不息,阴平阳密,精神乃治;反之则百病丛生。其次基于云南吴氏扶阳学术思想,论述慢性萎缩性胃炎的病因病机,并结合姜莉云的临床经验组成“姜附复萎方”辨治慢性萎缩性胃炎,取得良好疗效,可逆转镜下萎缩及肠上皮化生等癌前状态,并举验案为证,以供同道借鉴和探讨。

吴荣祖“温水燥土,引火归元”法辨治阴火证经验探析

"阴火"一词由李东垣提出,后世医家对其内涵认识不一,对各种阴火证的反复发作皆感困惑。云南吴氏扶阳学派创始人吴佩衡研习继承火神派始祖郑钦安的学说,其嫡孙吴荣祖先生在此基础上提出吴氏扶阳学派对"阴火"证的认识,其实质是脾肾阳虚之阴证所产生的"相火离位"。吴荣祖教授认为此类"阴火证"的病机核心当为脾肾阳虚,虚阳浮越,治疗当以"温水燥土,引火归元"为法,先后天并补,方能疗效持久。

浅议加味封髓汤治疗顽固性口腔溃疡

顽固性口腔溃疡是一种疑难临床疾病,以反复发作性口腔黏膜损害,口腔灼痛为特点。临床实践发现,患者虽表现为反复发作溃疡且自觉灼热等"火"的症状,但所见大多数患者并不是"实火"所致而多由"虚火"作祟。运用中医治疗该病具有良好的前景,但如何更准确的辨证论治值得深入思考。文章以加味封髓汤治疗口腔溃疡为例,阐述并分析"虚火"所致的顽固性口腔溃疡的阴阳辨证及其临床应用。

遵原则：四个“五”摄食养生益终身

李时珍曾说：“饮食者，人之命脉也。”“养生之道，莫先干食。”今天吃什么？吃什么才健康？是每天必须认真考虑的问题，也是一门大学问。不过只要记住“四个‘五’”原则，这个大学问便十分简单。