参麦注射液联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化失代偿期的疗效观察

目的评价参麦注射液联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化失代偿期的临床疗效。方法选2015年3月~2016年12月开封市传染病医院就诊的取乙肝肝硬化失代偿期患者84例为研究对象,采取随机数字表法分为试验组和对照组。对照组给予阿德福韦酯片进行治疗,试验组在对照组的基础上,联合参麦注射液治疗。分别于治疗4、8周后检测两组肝功能指标,凝血指标及HBV-DNA阴转情况。结果试验组治疗8周后的ALT及治疗4、8周后的AST和TBil均显著低于对照组(P<0.05)。试验组治疗8周后的PT及治疗4、8周后的APTT、TT及FIB比对照组改善更显著(P<0.05)。治疗8周后试验组的HBV-DNA阴转率显著高于对照组(P<0.05)。结论参麦注射液联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化失代偿期患者,可显著改善患者的肝功能和凝血功能,抑制HBV-DNA的复制。

不同核苷(酸)类药物治疗乙肝相关性肝癌的效果与成本效益的比较研究

目的探讨不同核苷(酸)类药物治疗乙肝相关性肝癌的效果和成本效益。方法选取200例乙肝相关性肝癌患者,按随机数表法分为替比夫定(LDT)组、恩替卡韦(ETV)组、拉米夫定(LMV)组、阿德福韦酯(ADV)组,各50例。利,记录治疗144周后4组患者的肝功能指标水平、HBV DNA转阴率、成本以及不良反应发生情况。结果治疗144周后,ETV组、LMV组、LDT组、ADV组肝功各项指标水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);4组治疗48、96、144周的HBV DNA转阴率均呈现逐渐升高的趋势,治疗144周后,ETV组、LMV组、LDT组、ADV组的HBV DNA转阴率分别为90.2%、85.3%、79.6%、60.5%,差异有统计学意义(P<0.05);ETV组、LMV组、LDT组、ADV组治疗144周的成本分别为39 826.8、16 145.9、24 731.6、19 819.8元,差异有统计学意义(P<0.05);ETV组、LMV组、LDT组、ADV组治疗144周的疗效分别为86.7%、26.3%、10.4%、7.2%;C/L分别为459.4、613.9、2 378.1、2 752.8,差异有统计学意义(P<0.05),ETV的效价是最好的,次之是LMV;ETV组、LMV组、LDT组、ADV组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对乙肝相关性肝癌患者的治疗,结合成本低、副作用少、疗效好等方面进行分析,ETV的效价较好,其次是LMV。

抗纤丸联合氧化物歧化酶脂质体治疗肝纤维化

目的 :探讨抗纤丸联合氧化物歧化酶脂质体治疗肝纤维化的疗效。方法 :治疗组用抗纤丸联合氧化物歧化酶脂质体治疗肝纤维化 33例 ,抗纤丸 7.5g/d ,分 3次口服 ,SOD -l2 0ml/d分 2次口服 ,并以维生素C ,复合维生素B ,肝泰乐口服液治疗肝纤维化 30例为对照组。结果 :治疗组ALT、r -GT治疗后明显下降 ,与对照组比较 ,差异显著(P <0 .0 5 ) ;治疗后治疗组HN、LN、PCⅢ值均明显低于治疗前 ,与对照组比较有显著差异 (P <0 .0 1) ;用药后治疗组LPO下降以及SOD升高幅度与对照组比较有显著差异 (P <0 .0 1)。结论

拉米夫定治疗肝硬化低蛋白血症的临床研究

目的探讨拉米夫定治疗HBV-DNA阳性的肝硬化失代偿性患者低蛋白血症的疗效。方法通过观察HBV-DNA阳性的失代偿性肝硬化患者应用拉米夫定前及治疗后3个月、6个月、12个月测定HBV-DNA及血清白蛋白、血清胆红素的水平,判断肝功能的改善情况。结果治疗组患者HBV-DNA定量拷贝数大部分阴转或显著下降,血清白蛋白(ALB)明显增加,血清总胆红素(TB)水平明显下降,胸(或/和)腹水明显减少或消失。应用拉米夫定治疗HBV-DNA阳性的肝硬化失代偿性患者低蛋白血症1年有显著疗效,与对照组有显著性差异,P<0.05。结论拉米夫定能够显著改善肝硬化患者的肝功能,提高血清白蛋白的水平。

α—2b干扰素、黄芪治疗肾综合征出血热疗效观察

目的：α－2b（隆化诺）与黄芪注射兴联合使用治疗肾综合征出血热的疗效。方法：76例HFRS患者（7病日以内）随机分为治疗组38例，对照组38例。两组患者在年龄、性别、入院病日有病情轻重方面无显著差异，具有可比性。对照组：单用黄芪注射液40－60ml加入10％葡萄糖注射液250ml静点，每日一次，连用7－10日。治疗组：在对照组治疗方法的基础上以基因重组α－2b干扰素（隆化诺）300万单位，每日一次肌注，连用5日。同时两组均采用液体疗法为主的综合治疗。结果：治疗组临床指标恢复时间明显短于对照组，差异显著（P＜0．01或P＜0．05）。结论：α－2b干扰素（隆化诺）与黄芪注射液联合使用治疗紧肾综合征出血热临床指标恢复快，越期率高，安全，疗效理想。

人工肝治疗39例重型病毒性肝炎的近期疗效观察

人工肝支持系统（artificialliver support system，ALSS）治疗重型肝炎临床上己取得显著疗效，能明显降低重型肝炎病死率”。人工肝体外支持系统是一种能替代正常肝脏部分或全部功能的体外装置，主要用于治疗各种原因所致的严重肝功能损害。目前国内应用最多的是血浆置换法，它通过清除体内有害物质，补充必需物质，达到促进肝功能恢复的目的。我院自2003年6月以来，

基泰治疗重型肝炎临床疗效观察

目的:观察基泰治疗重型肝炎临床疗效。方法:2005年3月-2007年3月,重型肝炎住院患者38例接受基泰注射液治疗。疗程最短14d,最长48d,平均18d。结果:基泰治疗纳差有效率为89.5%,腹胀有效率为81.6%,乏力有效率为73.7%,鼻衄有效率为82.6%,牙龈出血有效率为83.3%。重型肝炎患者的血清总胆红素(TB),ALT及AST的降幅明显,TB,ALT,AST及凝血酶原时间的复常率均>60%。无明确不良反应。结论:基泰治疗重症肝炎疗效较好。

血浆灌流术治疗重型肝炎的疗效评价

目的探讨人工肝血浆灌流治疗重型肝炎的有效作用时间。方法在人工肝血浆灌流治疗重型肝炎的过程中,每30min检测一次血清总胆红素水平,一直到治疗结束,治疗时间参照HA血液灌流器的说明书中推荐时间为2h。结果人工血浆灌流治疗30min时,血清总胆红素水平(162·7±31·6)μmol/L较治疗前(227·3±5·81)μmol/L显著下降,随着时间的延长,血清总胆红素水平无明显下降。结论应用HA血液灌流器治疗重型肝炎,血浆灌流有效时间大约30min。

大剂量干扰素治疗肾综合征出血热(HFRS)60例疗效观察

观察大剂量干扰素治疗肾综合征出血热60例临床效果,发现治疗组少尿期缩短,血尿素氮(BUN)增长幅度小,且较快修复正常,尿蛋白消失时间较对照组提前,越少尿期多,多尿期持续时间缩短,并发症少,值得临床推广应用.

肝纤Ⅰ号联合超氧化物歧化酶脂质体对慢性乙型肝炎患者肝纤维化的治疗作用

目的：探讨联合应用肝纤Ⅰ号和超氧化物歧化酶脂质体（ＳＯＤＬ）对慢性乙型肝炎患者肝纤维化的治疗作用。方法：６３例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组（３３例）和对照组（３０例）。对照组用常规方法治疗，治疗组在常规方法的基础上加用肝纤Ⅰ号和ＳＯＤＬ。观察两组患者治疗前后血清肝纤维化指标（ＰＣⅢ、ＨＡ、ＬＮ）变化，同时观察肝功能、自由基、淋巴细胞亚群及乙型肝炎病毒标志物的变化。结果：治疗组在治疗前后血清ＰＣⅢ、ＨＡ、ＬＮ明显下降，而对照组无显著性变化，其中ＨＢＶＤＮＡ阴转者ＰＣⅢ、ＨＡ、ＬＮ下降最为显著。治疗组肝功能恢复程度、自由基及淋巴细胞亚群的改变也明显优于对照组。结论：两药联合应用对慢性乙型肝炎患者肝纤维化有较好的治疗作用，其抗肝纤维化作用与抗病毒作用密切相关。

α-2b干扰素联合黄芪治疗肾综合征出血热疗效观察

肾综合征出血热（hemorrhagic fever with renal syndron EHFRS）的发病机制有病毒的直接损伤和免疫病理学说，所以早期使用抗病毒及调节免疫功能药物治疗，对缩短病程、减轻病理损伤、减少并发症有着重要意义。我院2003年3月～2006年4月联合应用α-2b干扰素（凯因益生）与黄芪注射液治疗HFRS41例，疗效显著，现报道如下。

膦甲酸钠联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎16例疗效观察

目的:观察膦甲酸钠加拉米夫定治疗慢性乙型肝炎(CHB)抗病毒效果。方法:16例慢性乙型肝炎治疗前ALT升高2～5倍,治疗组膦甲酸钠(PFA)3.0静脉点滴,每日一次,28天为一疗程,拉米夫定(LMD)100mg每日一次,疗程6个月。对照组拉米夫定100mg每日一次,疗程6个月。结果:联合用药的HBeAg血清转阴率明显高于单一用药者(P<0.05)4周内HBVDNA水平迅速下降,ALT复常。结论:联合用药可提高血清HBeAg转阴率,促进HBVDNA清除,ALT复常。