不同时限视频脑电图对小儿癫痫的诊断价值

目的探讨小儿癫痫发作的视频脑电图特点与其最佳监测时间的关系。方法选择潍坊医学院附属医院儿科门诊及病房收治的癫痫患儿286例为研究对象,对其进行视频脑电图监测,分析不同时限视频脑电图的阳性检出率。结果286例癫痫患儿总体视频脑电图阳性率为83.92%,其中视频脑电图监测0.5、1、2、3、4、12、24h的阳性率分别为52.38%、73.85%、93.27%、95.45%、100.00%、97.73%,各组间比较差异有统计学意义(P<0.05);0.5h组分别与2、4、24h组比较,差异有统计学意义(P<0.003);1h组与2、24h组比较,差异均有统计学意义(P<0.003),其余各组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论视频脑电图监测对小儿癫痫诊断具有重要价值。监测12h阳性率为100.00%,优于其他各时间组,监测2h阳性率93.27%,患儿耐受性较好,基本能满足临床诊断的要求。

一种基于复合稀疏表示的阿尔茨海默病的诊断方法

利用磁共振影像数据实现对阿尔茨海默病的准确诊断。将常规稀疏表示中的单层字典分解为两层,分别使用各类别的典型样本和类内差异作为两层字典的元素;设计一种两层字典协调工作的复合稀疏表示形式,以期利用训练样本更为精确地表示待识别样本,并构建分类器用于阿尔茨海默病的分类识别。在ADNI数据库的对比实验表明,该方法的识别性能优于支持向量机和同类的稀疏表示分类器。

新生儿甲状腺功能异常的相关因素

目的探讨新生儿发生甲状腺功能异常的相关因素。方法采用回顾性研究的方法,对93例甲状腺功能异常新生儿和108例甲状腺功能正常新生儿的临床资料进行对比,将上述两者比较差异有统计学意义的指标进行多因素Logistic回归分析。结果两者胎龄、出生体质量、新生儿窒息、孕母糖尿病、孕母甲状腺功能异常、感染例数比较,P均<0.05;多因素分析显示,胎龄、出生体质量、孕母糖尿病、孕母甲状腺功能异常、新生儿窒息与新生儿甲状腺功能异常有关。结论胎龄、孕母甲状腺功能异常、孕母糖尿病、出生体质量、新生儿窒息是新生儿发生甲状腺功能异常的相关因素。

小儿惊厥常见原因及视频脑电图特点临床分析

目的探讨各年龄段小儿惊厥常见病因及惊厥发作时视频脑电图特点,为临床诊断及治疗提供参考。方法选取2015年3月~2016年3月期间我院收治的407例惊厥患儿为研究对象,分析小儿惊厥常见原因,对其进行视频脑电图监测,比较脑电图监测时间与性别、年龄、发作持续时间、发作次数的关系。结果 407例惊厥患儿中,热性惊厥占37.10%,癫痫占29.73%,颅内感染占10.07%;不同年龄组小儿惊厥原因不同,其中新生儿期以缺血缺氧性脑病最多见,婴幼儿以高热惊厥最多见,年长儿以癫痫最多见。所有患儿均进行了发作间期视频脑电图监测,正常191例(48.48%),异常216例(51.60%),脑电图异常与惊厥发作持续时间、发作次数有密切关系,提示发作持续时间越长,发作越频繁,脑电图异常率越高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。视频脑电图监测时长分别为0.5h(25.00%),1h(40.91%),2h(78.82%),12h(100%),监测时间越长,视频脑电图阳性率越高,差异具有统计学意义(P<0.05);0.5h组与2h,12h组比较,差异具有统计学意义(P<0.05),1h组与2h,12h组间差异具有统计学意义(P<0.05),其余各组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论新生儿惊厥以缺血缺氧性脑病多见,婴幼儿多发高热惊厥,年长儿则以癫痫为主;视频脑电图监测对小儿惊厥诊断具有重要意义,其中2h监测阳性率78.82%,患儿及家长依从性好,临床应用价值高。

血清总胆汁酸测定在足月新生儿黄疸中的临床意义

目的检测血清总胆汁酸(TBA)水平,探讨血清总胆汁酸测定在足月新生儿黄疸诊治中的临床意义。方法选取82例临床资料完整,诊断为新生儿黄疸的患儿为研究对象,分为重度黄疸组(A组)、轻度黄疸组(B组)、生理黄疸组(C组),检测各组患儿血清中总胆汁酸(TBA)的水平及其他肝功能相关指标并进行比较。结果 1A组及B组TBA、TBTL(总胆红素)、DBTL(直接胆红素)、ALT(丙氨酸转氨酶)水平显著高于C组,差异有统计学意义(P<0.05);B组与C组GGT(γ-谷氨酰转肽酶)水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。2A,B两组TBA水平与TBTL,DBTL,GGT,ALT各项肝功能指标有直线相关关系。3A,B组治疗前TBA,TBTL水平较治疗后明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),但A组TBA及TBIL消退时间较B组长,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清总胆汁酸测定在新生儿黄疸的诊断中具有重要临床意义,有利于新生儿黄疸的早期诊治及预后。

母孕期甲状腺功能异常对新生儿甲状腺功能的影响

目的探讨母孕期甲状腺功能异常对新生儿甲状腺功能的影响。方法选择2013年12月~2015年6月住院的母孕期甲状腺功能异常新生儿56例,根据母孕期甲状腺功能分为孕母甲状腺功能低下组（甲减组）、孕母甲状腺功能亢进组（甲亢组）及孕母亚临床甲状腺功能减退组（亚甲减组）,同时随机选取母孕期甲状腺功能正常的新生儿20例为对照组,对新生儿甲状腺功能进行随访。结果孕母甲减组、甲亢组、亚甲减组新生儿甲状腺功能异常率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,与孕母正常组新生儿甲状腺功能异常率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。甲亢孕母服药组新生儿FT3,FT4,TSH水平低于未服药组,差异有统计学意义（P〈0.05）。35例新生儿甲状腺功能异常患儿,33例均在6个月内恢复正常,2例先天性甲状腺功能减低患儿需终生服药。结论母亲孕期甲状腺功能异常可引起新生儿甲状腺功能异常,甲亢孕母服药组新生儿甲状腺优于未服药组,甲状腺功能异常大多为暂时性的,一般在3~6个月内恢复正常。