续断总皂苷对膝骨关节炎大鼠软骨组织中PI3K/AKT/mTOR信号通路影响的实验研究

目的观察续断总皂苷对膝骨关节炎大鼠的软骨保护作用。通过检测软骨组织中PI3K、p-PI3K、AKT、p-AKT、mTOR、p-mTOR表达水平,探讨续断总皂苷对膝骨关节炎大鼠软骨细胞自噬调控机制。方法 SPF级成年SD大鼠28只,采用随机数字法,将大鼠随机分为4组:假手术组(7只)、模型对照组(7只)、续断总皂苷组(7只)、阳性对照组(7只)。采用前交叉韧带及内侧副韧带离断术,对模型对照组、续断总皂苷组、阳性药物对照组大鼠进行KOA模型复制,模型复制成功后,分别给予相应干预因素进行干预,连续2周。末次给药后,观察各组大鼠一般状态。取术侧膝关节软骨组织,采用HE染色方法观察膝关节软骨病理变化;采用western-blot法检测膝关节软骨组织中PI3K、p-PI3K、AKT、p-AKT、mTOR、p-mTOR的表达。结果各组间比较,各组大鼠膝软骨组织中PI3K、AKT、mTOR表达水平均变化不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。与假手术组比较,模型对照组大鼠一般状态较差,关节软骨病理变化较严重,镜下可见明显的炎性细胞浸润,软骨组织中p-PI3K、p-AKT、p-mTOR表达水平显著升高(P<0.01),差异有统计学意义;与模型对照组比较,续断总皂苷组大鼠明显好转,软骨组织病理损伤减轻,仅个别大鼠软骨组织中偶见炎性细胞浸润,软骨组织中p-PI3K、p-AKT、p-mTOR的表达水平显著降低(P<0.01)差异有统计学意义。结论续断总皂苷对膝骨关节炎模型大鼠膝软骨保护作用的机制可能是通过抑制PI3K/AKT/mTOR信号通路的过度活化,进而上调软骨细胞自噬水平而实现的。

续断总皂苷对膝骨关节炎大鼠软骨组织中Atg3、Atg4、Atg7表达影响的实验研究

目的观察续断总皂苷对膝骨关节炎大鼠的干预作用,通过检测软骨组织中Atg3、Atg4、Atg7的表达,探讨续断总皂苷对膝骨关节炎大鼠的干预作用机制。方法 SPF级成年SD大鼠40只,采用随机数字法将大鼠随机分为两组,即假手术组(10只)和造模组(30只)。采用大鼠前交叉韧带切断方法对造模组大鼠进行膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)模型复制,模型评价后,将造模成功的大鼠再次随机均分为3组,分别为模型对照组、续断总皂苷组、阳性对照组。然后分别给予相应干预因素进行干预,连续2周。末次给药后,观察各组大鼠一般状态。取术侧膝关节软骨组织,采用HE染色方法观察膝关节软骨病理变化;采用western-blot法和免疫组织化学法检测关节软骨组织中Atg3、Atg4、Atg7的表达。结果与假手术组比较,模型对照组大鼠一般状态较差,关节软骨组织病理改变严重,炎性细胞浸润严重,Atg3、Atg4、Atg7表达水平显著降低(P<0.01),差异有统计学意义;与模型对照组比较,续断总皂苷组大鼠一般状态明显好转,关节软骨组织病理变化减轻,偶见炎性细胞浸润,软骨组织中Atg3、Atg4、Atg7表达水平显著升高(P<0.01),差异有统计学意义。结论续断总皂苷对膝骨关节炎模型大鼠具有明显的保护作用,其抗炎、抗凋亡作用的机制可能是通过上调软骨组织中自噬相关蛋白表达水平,激活自噬而实现的。

拉力钉对手术治疗下胫腓联合分离的一点体会

随着机动车的发展,创伤患者逐年呈上升趋势,踝部损伤中,下胫腓联合分离常常合并出现,在手术治疗后易出现断钉,在我科治疗中总结一点体会。