宣丽华教授脐针治疗贝尔麻痹经验

[目的]介绍宣丽华教授运用脐针疗法分期论治贝尔麻痹的临床经验。[方法]通过临床跟诊和访谈的方式从病因病机、分期治法和治疗特点各方面总结宣教授运用脐针治疗贝尔麻痹的经验,并附验案一则。[结果]宣教授认为贝尔麻痹的基本病机为正气亏虚,风邪侵袭,急性期主要矛盾为风邪入络而致经气阻滞治以祛风通络,脐针处方用山泽通气配合离位,恢复期正虚邪滞,或兼夹痰湿痹阻治当健脾益气、温阳化湿通络,处方选择健脾三针或生阳三针后遗症期因虚致瘀治疗以补益气血为要多选择健脾三针或四正位。施针时当安神定志进针定位宜精准选穴以一穴多义为佳。所举验案中患者诊断为急性期贝尔麻痹,证型为风热袭络治疗以脐针山泽通气、朱雀三针为基础方发病10d后加用下关穴等局部针刺共奏疏风泻热通络之效,见效快患、者恢复良好。[结论]宣教授运用脐针疗法治疗贝尔麻痹,谨守体虚受风之病机分期辨证论治,临床疗效可观,值得推广学习。

中医外治法治疗妊娠期贝尔面瘫临床研究进展

[目的]对中医外治法治疗妊娠期贝尔面瘫相关的临床研究进行归纳总结,以期为临床医师选择治疗方案提供参考。[方法]从建库起至2020年4月,以“妊娠”“孕妇”及“贝尔麻痹”“特发性面神经麻痹”“面神经炎”“面瘫”为关键词,检索知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、Pubmed、Web of Science、Embase数据库,筛选中医外治法治疗妊娠期贝尔面瘫的相关文献,从介入时机、治疗方式、选穴等方面进行分析。[结果]共检索到中医外治法治疗孕妇贝尔面瘫的相关文献50篇,其中中文文献46篇,英文文献4篇。应用于妊娠期贝尔面瘫的中医特色外治法以针刺、灸法为主。针刺手法宜轻宜浅,取穴以面部三阳经穴为主,注意穴位禁忌;重视灸法的应用,艾灸方式以温针灸或悬起灸为主,施灸部位局部以翳风穴、下关穴最为常见,亦可选择督脉神道穴,在热敏感区治疗可显著提高疗效。推拿、闪罐常作为辅助疗法与针刺联合应用。各种疗法均可早期介入,临床未见严重不良反应报道。[结论]以针灸为主的中医外治法治疗妊娠期贝尔面瘫疗效肯定,安全性好,可作为临床首选疗法。未来还需要更高质量的临床研究来进一步证实各疗法的临床疗效,并探究提高疗效的最佳方案。