遗传性肥胖的研究进展

肥胖是遗传、环境和行为相互作用的结果,早发重度肥胖往往提示遗传性肥胖,包括单基因非综合征肥胖、单基因综合征肥胖及多基因肥胖3类。前两者统称为单基因肥胖,其中单基因非综合征肥胖大多是由于瘦素(LEP)-黑素皮质素信号通路异常导致,而单基因综合征肥胖往往是显著肥胖伴一些特定先天异常,多基因肥胖则是由多个基因变异的效应叠加引起,并与环境相互作用。本文基于近年来有关遗传性肥胖的研究,对目前遗传性肥胖的常见遗传形式、临床特征、诊疗思路及新兴治疗手段进行系统综述。

代谢手术在糖尿病患者中的应用

糖尿病作为一个全世界范围内流行的慢性发展性疾病,影响着全世界超过4亿人,给社会和家庭带来了巨大的经济和医疗压力。目前,糖尿病的缓解仍主要依靠于药物。近年来,美国糖尿病协会(ADA)、国际糖尿病联盟(IDF)等将代谢手术(减重手术)推荐为肥胖2型糖尿病患者的可选择的治疗方法之一。本文对手术治疗糖尿病的适应证及方法进行了比较详细的描述和比较,阐述了其相关机制及影响因素,同时简要介绍了手术在1型糖尿病中应用的病例。