应用光电容积脉搏波监测小儿腹腔镜疝修补术中伤害性刺激强度变化

目的探讨应用光电容积脉搏波监测小儿腹腔镜疝修补术中气腹针置入引起的伤害性刺激强度变化的可行性。方法将90例美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级、择期接受腹腔镜疝修补术的2~4岁患儿随机分为A、B、C 3组,每组30例。A组于常规全麻诱导气管插管后、放置气腹针前5min接受0.1μg/kg舒芬太尼,B组于全麻诱导气管插管后、放置气腹针后即刻接受0.1μg/kg舒芬太尼,C组全麻诱导气管插管后仅放置气腹针,未接受舒芬太尼。测定并记录3组在置入气腹针前约6 min(A组为接受舒芬太尼前1 min,舒芬太尼注射时间短未计入,记为"T1")、放置气腹针后即刻(T2)以及放置气腹针后(B组为接受舒芬太尼)5min(T3)3个时刻患儿示指处光电容积脉搏波波幅(PPGA)、和腹部肌肉的表面肌电图(sEMG)。结果 A组患儿T1、T2、T3时间点的PPGA差异无统计学意义(P>0.05)。B组患儿T2时间点的PPGA较T1时间点降低(P<0.05),而T3时间点的PPGA较T2时间点增加(P<0.05)。C组患儿T2和T3时间点的PPGA均较T1时间点降低(P<0.05)。3组PPGA均与本组sEMG呈负相关(r=-0.601、-0.512、-0.613,P<0.05)。结论应用光电容积脉搏波可以量化小儿腹腔镜疝修补术中伤害性刺激强度的变化,具有良好的应用价值。

基于数字化手术示教系统的远程教学模式的应用研究

目的 探讨基于数字化手术示教系统的远程教学模式在血管穿刺教学中的应用效果。方法选取重庆医科大学2018级麻醉专业见习学生40名,根据不同教学模式将其随机分成传统教学组和远程教学组,每组20名。比较2组测试成绩和教学满意度。结果 远程教学组理论考试成绩、操作成功率均优于传统教学组,差异有统计学意义(P<0.05)。远程教学组教学满意度为90.0%(18/20),高于传统教学组的65.0%(13/20),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于数字化手术示教系统的远程教学模式可取得优于传统教学模式的教学效果和教学满意度。

食道内脉搏氧饱和度信号来源及其影响因素

研究食道内脉搏氧饱和度(SeO2)信号的来源及其影响因素。在成年杂交犬降主动脉(DA)水平记录屏蔽DA和中断食管血供前后的SeO2,且记录传感器与食管壁不同接触压力下及机械通气前后在食管内不同深度和方向的SeO2,同期舌氧饱和度(StO2)作为对照。屏蔽DA后SeO2信号消失(P<0.001),中断食管血供前后的SeO2无统计学差异(P>0.05),放置于食管内不同深度和方向的传感器在机械通气前后以及与食管壁不同接触压力下,所获SeO2读数有显著差异(P<0.05)。SeO2信号主要来源其相邻大血管。机械通气,传感器的位置及其与食管壁接触压力均可影响SeO2信号。

患儿全身麻醉气管插管后呼吸道感染病原菌及危险因素分析

目的研究患儿全身麻醉气管插管后呼吸道感染病原菌分布特征及危险因素,为降低感染率提供参考依据。方法分析2014年11月-2015年11月于医院诊治962例全身麻醉气管插管患儿临床资料,调查呼吸道感染率,采用自拟问卷调查表对患儿基本情况进行调查,采用单因素和多因素logistic分析,采集患者痰液标本进行菌种鉴定和药敏试验。结果 962例患儿中40例发生呼吸道感染,感染率4.16%;分离出60株病原菌,其中37株革兰阴性菌占61.67%,18株革兰阳性菌占30.00%,5株真菌占8.33%。结论患儿全身麻醉气管插管后呼吸道感染病原菌分布相对较广,且危险因素较多,应根据危险因素和药敏试验合理选择抗菌药物进行干预、治疗。

深化社企结对共建活动

基层党建联创，共筑组织基础。新洲区建立健全党员双向管理、双向服务和双向承诺、党建工作目标双向考评、党建联席会、维权维稳、轮值主席等制度30多项，组织开展“在职党员进社区、奉献服务双岗位”、“社企党员互动轮岗工作体验”、“党员示范岗”、