拟行PCI术冠心病患者CYP2C19、ApoE基因多态性分布研究

目的研究拟行PCI术(percutaneous transluminal coronary intervention,经皮冠状动脉介入治疗)冠心病患者的CYP2C19、ApoE基因多态性的分布特点,并探讨基因多态性与血小板聚集率水平、血脂水平的关系。方法收集2019年1月至2019年5月于川北医学院附属医院心内科就诊的拟行PCI术的初诊冠心病患者,用PCR-微阵列芯片法检测CYP2C19基因多态性、实时荧光PCR法检测ApoE基因多态性、血小板聚集实验(比浊法)(ADP诱导)检测血小板聚集率、酶法测定TG、TC,直接法测定HDL-C、LDL-C,VLDL-C通过计算所得。根据基因频率法计算各基因型、等位基因和表现型分布的频率,比较基因多态性与血小板聚集率水平、血脂水平的相关性。结果CYP2C19*1/*1(26.32%)和CYP2C19*1/*2(55.26%)所占比例最多,等位基因*1所占比例最多(57.89%),中代谢型所占比例最多(60.53%);ApoE E3/E3所占比例最多(65.79%),等位基因E3所占比例最多为78.95%,大众类基因所占比例最多为71.05%;CYP2C19*1/*1表型与CYP2C19*2/*2,*2/*3,*3/*3表型的血小板聚集率差异有统计学意义(P<0.05);ApoE E2/E2、E2/E3表型与ApoE E3/E3、E2/E4表型的HDL-C水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论拟行PCI术的冠心病患者CYP2C19及ApoE基因分布与中国正常人群相似,CYP2C19与ApoE基因多态性检测可指导临床合理用药,其中CYP2C19基因多态性可能参与冠心病等心血管疾病的发生、发展。

支气管肺泡灌洗液和痰液Xpert MTB/RIF检测对肺结核临床诊断的价值分析

目的分析支气管肺泡灌洗液和痰液结核分枝杆菌及利福平耐药快速检测(Xpert MTB/RIF)在肺结核临床诊断中的应用价值。方法选取2019年1月至2021年5月在川北医学院附属医院送检肺泡灌洗液或痰液进行Xpert MTB/RIF的1352例可疑肺结核患者作为研究对象,根据临床诊断分为肺结核组(699例)和非肺结核组(653例)。回顾性分析Xpert MTB/RIF、抗酸涂片和γ-干扰素释放试验(IGRAs)的检测结果,比较3种方法的诊断效能,其包括灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数、Kappa系数和受试者工作特征曲线下面积(AUC)。结果在26例同时送检肺泡灌洗液和痰液标本的肺结核患者中,肺泡灌洗液标本Xpert MTB/RIF的检出率为61.5%(16/26),高于痰液标本的检出率[42.3%(11/26)]。在619例同时采用Xpert MTB/RIF、抗酸涂片和IGRAs检测的可疑肺结核患者中,Xpert MTB/RIF的灵敏度(64.7%)、特异度(99.6%)、阳性预测值(99.6%)和阴性预测值(63.1%)相对较高,其约登指数(0.643)、Kappa系数(0.577)和AUC(0.821)均大于抗酸涂片和IGRAs。Xpert MTB/RIF利福平耐药基因突变结果显示,利福平耐药率为11.7%,其中以Probe E探针突变为主,且存在多个探针联合突变。结论Xpert MTB/RIF的灵敏度和特异度相对较高,在肺结核的临床诊断中具有较高的应用价值。

浅谈电力系统中电压无功控制技术及可靠性

本文分析了近年来电压无功自动控制技术的发展，重点介绍了变电站电压无功控制装置（VQC）、主站集中式自动电压控制系统（AVC），阐述了变电站无功调节的基本原则和变电站的无功补偿模式，介绍了变电站实施无功调节的各种方法以及各种控制方法的优缺点。并提出了适应当前电网管理发展模式的无功电压控制的发展方向。同时也对电力系统可靠性管理做了一些阐述。